10 фактов, которые нужно знать, прежде чем решиться на ринопластику

Улучшить форму носа, позволить дышать полной грудью и повысить самооценку — такие перспективы рисует ринопластика. В рейтинге пластических операций за 2019 год (а в 2020 году итоги еще не подводились) она занимает почетное третье место, уступив только блефаропластике и маммопластике.

О чем нужно знать, прежде чем решиться на операцию? MedAboutMe поговорил с экспертами и выяснил все нюансы.

Псориаз кожи головы: симптомы, необходимые лекарства

Симптомы псориаза кожи головы: рекомендованное лечение, назначаемые лекарства, шампуни, витамины.

1. «Идеального носа» не существует

1. «Идеального носа» не существует

Цель ринопластики — улучшить форму и размер носа, устранить врожденные или приобретенные несовершенства и подарить чистое носовое дыхание. Но она не способна подарить «идеальный нос», который вы увидели на страницах глянцевого журнала или по телевизору.

Пластический хирург может изменить профиль, убрать кривизну, скорректировать размер ноздрей и другие нюансы, но он не может сделать нос как у знаменитости. Идти к врачу нужно с реалистичными ожиданиями.

«Мы — пластические хирурги, можем сделать не так уж много, — объясняет доктор Кеннет Фрэнсис. — На результат операции влияет также генетика, особенности строения тканей организма, процесс заживления».

А вы знали?

Первая ринопластика в Европе была проведена 23 октября 1814 года. Провел ее английский хирург Джозеф Карпю.

2. После операции вы будете выглядеть как мумия

Для скорейшего заживления после операции пациенту придется носить специальную повязку. Она необходима, чтобы предотвратить смещение костей, контролировать отек и выделения из носа.

Перевязки делают, по меньшей мере, неделю, при этом минимум 3 дня нужно будет ходить с тампонами (шиной) в носовых ходах.

3. Восстановление проходит безболезненно

На первые 3-5 дней после операции врач выписывает обезболивающие препараты, которые помогают добиться безболезненного выздоровления. Однако избежать полностью дискомфорта все же не удастся. Из-за того, что в первые дни носовые ходы заблокированы тампонами или шиной, круглые сутки приходится дышать ртом. Как следствие, возникают головные боли, дискомфорт, ощущение сухости во рту.

«Мы предупреждаем пациентов перед операцией, что первые 2—3 недели дышать будет сложно, дискомфорт может чувствоваться и на протяжении последующих 2—3 месяцев после операции», — говорит пластический хирург Лаксмиш Майк Наяк.

На заметку!

Как и у любой другой операции, у ринопластики есть риски для здоровья. Осложнениями оперативного вмешательства могут стать инфекция, кровотечения, онемение носа, асимметрия, затрудненное носовое дыхание.

4. Шесть недель после операции нельзя носить очки

4. Шесть недель после операции нельзя носить очки

Это обязательно следует учитывать тем, кто собирается делать ринопластику в солнечное время года, ведь на некоторое время придется забыть о солнцезащитных очках. А тем, кто страдает от нарушений зрения, следует заблаговременно перейти на линзы.

Переносице требуется время, чтобы восстановиться после вмешательства. Лишняя нагрузка на нее может стать причиной возникновения «вмятин». Поэтому врачи рекомендуют отказаться от очков минимум на 6 недель.

5. Больничный лист должен покрывать хотя бы 10 дней

Первые две недели после операции под глазами могут залегать синие круги, из-за чего общение с людьми и выполнение рабочих обязанностей может быть затруднительным.

По словам доктора Майка Маджмундара, эффект зависит от индивидуальных особенностей организма: у одних людей синяки вообще не появляются, а у других они возникают в течение первых трех недель.

На заметку!

Согласно международной статистике, на повторную ринопластику решается около 20—30% пациентов.

6. Существует нехирургическая ринопластика

Второе название этой процедуры — «жидкий нос». Ринопластика хорошо работает, если пациенту необходимы существенные изменения, а также исправление органических дефектов в носу. Цель безоперационной ринопластики — изменить форму носа дермальными наполнителями, визуально исправить небольшую асимметрию. Для этого в область коррекции вводится филлер на основе гиалуроновой кислоты, поэтому процедуру и назвали «жидкий нос».

«Нехирургическая ринопластика обычно занимает около 5 минут и связана с минимальным дискомфортом. Полученные результаты сохраняются до года», — говорит пластический хирург Сэм Нафици.

На заметку!

Несмотря на то, что многие хирурги часто представляют процедуру «жидкий нос» как абсолютно безопасную, есть у нее и серьезные риски. Так, одно из исследований 2018 года сообщает о таком серьезном осложнении как закупорка кровеносного сосуда. Это может произойти, если наполнитель будет введен в одну из артерий или близко к ней, что вызовет ее сдавливание. Печальным следствием этого может стать некроз кожи или даже слепота. Но, к счастью, это осложнение возникает редко.

7. После операции будет виден отек

7. После операции будет виден отек

После ринопластики в любом случае возникает отек. Однако его выраженность и стойкость зависят от вида операции. При нехирургической ринопластике требуется около двух недель, чтобы отек полностью спал, при этом он явно заметен первые 2—3 дня.

После оперативного вмешательства отек выражен первые три недели. «И требуется 6 месяцев после операции, чтобы рассосалось 90% отека», — предупреждает доктор Джеймс Фернау. «Длительность восстановления зависит от объёма проделанной работы», — добавляет пластический хирург Эрик Карниол.

8. Реабилитационный период можно ускорить

«Существует целый ряд препаратов, которые помогут скорее избавиться от отека. Это экстракт арники и различные рецептурные средства. При этом важно не принимать после хирургического вмешательства ибупрофен, аспирин и другие препараты, которые могут вызвать разжижение крови», — объясняет пластический хирург Джаффер Хан.

А вы знали?

У курящих людей процесс восстановление проходит медленнее. Никотин сужает кровеносные сосуды, в результате чего меньше кислорода попадает в поврежденные ткани. Отказ от вредной привычки может способствовать скорейшему заживлению.

9. Для плановой коррекции носа есть «идеальный возраст»

С возрастом регенерация тканей замедляется, кожа теряет тонус, а реабилитационный период проходит сложнее. Поэтому если пациент точно знает, что ему необходима ринопластика, ее лучше сделать в промежутке между 18 и 35 годами.

Учитывать нужно и тот факт, что проблемы, обусловленные неровной носовой перегородкой, с возрастом лишь усугубляются.

10. После операции вы можете почувствовать разочарование

10. После операции вы можете почувствовать разочарование

Как уже упоминалось выше, коррекция по изменению формы носа приводит к значительному отеку. Для полного восстановления организму требуются месяцы. Эксперты отрасли говорят, что для окончательного подведения итогов операции нужно, чтобы прошло не менее 18 месяцев после хирургического вмешательства. За это время отек уйдет, а все части носа станут на свои места.

«Многие пациенты испытывают разочарование, когда впервые видят свой нос после снятия повязки, — объясняет доктор Роберт Фройнд. — Но дайте себе год, чтобы посмотреть, каким ваш нос станет после полного заживления. Потом, если результат не понравится, вы можете записаться на реконструктивную ринопластику».

На заметку!

Пластический хирург может отказать в проведении операции человеку, ожидания которого слишком высокие, или по медицинским причинам. Например, если у пациента сахарный диабет, нарушения свертываемости крови.

Комментарий эксперта
Дмитрий Скворцов, пластический хирург, обладатель премии «Хрустальный Лотос—2019» в номинации «Лучший пластический хирург по ринопластике»

Ринопластика — одна из самых востребованных пластических операций. Путем хирургической коррекции можно не только устранить эстетические недостатки и наладить функцию носового дыхания, но и придать внешности гармонию в целом. Вместе с дефектами формы носа уходит и неуверенность в себе: исчезает повод, из-за которого пациенты долгие годы критикуют свое отражение в зеркале. Какие особенности ринопластики важно узнать, прежде чем решиться не операцию?

На консультации

На первом приеме нужно подробно рассказать доктору про причины недовольства собственным носом и поделиться пожеланиями к будущей форме. При наличии нарушений носового дыхания следует сосредоточиться и на решении физиологических проблем: эстетика может быть скорректирована одномоментно с функциональной ринопластикой. Хирург, в свою очередь, порекомендует гармоничные параметры с учетом требований пациента и подберет методику, подходящую в конкретном клиническом случае. Заранее спрогнозировать результат поможет услуга 3D-моделирования по фотографии.

Чтобы исключить наличие противопоказаний, врач выдает направление на медицинское обследование. Оно включает ряд анализов и аппаратную диагностику: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, исследование на ВИЧ, гепатиты B и C, RW, флюорографию, ЭКГ. Покидая кабинет хирурга, пациент должен уйти с ответами на все свои вопросы и подробной информацией о возможных последствиях, рисках и особенностях реабилитации. Особое внимание необходимо уделить и формальным вопросам: подписанию договора и оплате.

Показания и противопоказания

Доктор вправе отказать в проведении операции, если у пациента нарушена свертываемость крови, есть заболевания внутренних органов и систем в стадии обострения, онкология, воспалительные процессы в зоне коррекции, психоэмоциональные отклонения. Ринопластика не проводится в период беременности и грудного вскармливания, а также до достижения совершеннолетия.

Подготовка к операции

Перед ринопластикой необходимо исключить курение, употребление алкоголя и прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, в частности, аспирин и некоторые гормональные контрацептивы, о приеме которых важно сообщить своему врачу. Заблаговременно придется отказаться от загара в солярии и на открытом солнце, чтобы избежать отеков во время операции. За неделю рекомендуется приобрести препараты, назначенные доктором на реабилитационный период, свести к минимуму или отказаться от использования косметики и перейти на очки с легкой оправой или контактные линзы, так как давление на переносицу после пластики недопустимо. В день операции нельзя есть и пить.

Виды ринопластики

Хирургическая коррекция может выполняться открытым (через разрез на колумелле между ноздрями и по внешним уголкам носа) и закрытым способом (через ноздри). Обычно коррекция длится от 40 минут до 3 часов. В последние годы отмечается спрос на малоинвазивные методики, поэтому популярность сохраняющей ринопластики вполне логична: бережная пластика не предполагает разрушения и реконструкции анатомии носа, долгого восстановления, видимых гематом, рубцов и шрамов. Все чаще хирурги переходят с «традиционных» инструментов на щадящие аппараты: например, пьезотом, который работает на основе направленных ультразвуковых колебаний без травматизации мягких тканей, нервов и сосудов.

Будущих пациентов всегда интересует вопрос: будет ли больно? Ринопластика проводится под наркозом или местной анестезией, поэтому боль во время операции исключена. Болезненные ощущения и дискомфорт появятся в первые дни восстановления.

Реабилитация

После операции на нос накладывается фиксирующая повязка (на 10 дней) и специальные тампоны в ноздри от кровотечения (на 2 дня). 1—3 дня пациент проводит в стационаре. Пожалуй, наибольший дискомфорт доставляет необходимость дышать через рот в первое время. Синяки, как правило, исчезают через неделю, отеки — через 10—14 дней.

Первый результат можно увидеть уже спустя две недели, а окончательная форма оценивается через полгода. В начальные этапы восстановления придется отказаться от физических нагрузок, горячей пищи, посещения бани и сауны, долгого пребывания на солнце, ношения очков, косметологических процедур и любого механического воздействия на нос. Успешная реабилитация зависит не только от особенностей организма, но и от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации врача.

Комментарий эксперта
Отари Гогиберидзе, пластический хирург

Ринопластика — это такая же операция, как и любая другая, она требует тщательной подготовки: сдачи анализов, консультации. На консультации пациент должен заранее обговорить с доктором все нюансы, рассказать каким он представляет себе нос, послушать о том, каким доктор видит нос, посмотреть работы. Обычно хирург сразу показывает похожие варианты и подробно рассказывает, каким методом будет проводиться операция: открытый, закрытый либо что-то еще.

Доктор собирает весь анамнез о состоянии здоровья пациента, аллергических реакциях, травмах носа, образе жизни пациента, условиях жизни (сухой либо очень влажный воздух).

Сама операция протекает только в условиях стационара под общим наркозом, в крайних случаях (при работе с мягкими тканями) возможна местная анестезия, но под общим наркозом работа ведется точно и правильно.

Одновременно можно провести пластику носа и носовой перегородки, работу со слизистой (при гипертрофических изменениях, отеках слизистой, выражено сосудистом рисунке слизистой).

Форма носа может корректироваться с затрагиванием костного отдела либо костно-хрящевого отдела, когда убирается горбинка. Бывает органосохраняющий метод, когда можно сохранить «крышу» носа, заузить спинку, когда делается боковая остеотомия разными способами. Здесь надо уточнять, каким вариантом доктор проводит.

Что после операции?

После операции чаще всего приходится носить гипсовую лангету на спинке носа от 7-12 суток в зависимости от методики.

Тампон убирается на следующий день после операции. После снятия гипсовой лангеты нос отечет на 1-3 дня и за это время основные синяки и отеки уйдут, и через 2 недели человек может выходить в люди без выраженных проявлений проведенной операции. Но нужно помнить, что после проведения ринопластики и риносептопластики нос будет восстанавливаться в течение года. Я рекомендую раз в месяц показываться доктору, чтобы наблюдать, как спадает отек, чтобы при необходимости сделать процедуры, которые обычно входят в стоимость операции.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Газированная минеральная вода при беременности: какая минералка помогает снять симптомы токсикоза?

От тошноты и токсикоза: что пить, чтобы чувствовать себя лучше?

Питание для очищения организма

Злоупотребление лекарствами, нервные срывы, перекусы налету — все это не дает нашему организму работать в полную силу и самоочищаться. Что делать?

Профилактика инсульта: что нужно знать и выполнять?

Инсульт – тяжелое состояние, поражающее и молодых. Профилактика недуга имеет первостепенное значение.

Псориаз кожи головы: симптомы, необходимые лекарства

Симптомы псориаза кожи головы: рекомендованное лечение, назначаемые лекарства, шампуни, витамины.

Девайсы для домашнего ухода за кожей: дома как в салоне красоты

Хотите самостоятельно поддерживать молодость и красоту? Есть домашние девайсы, которые помогут в этом.

Лифтинг-сыворотка с электролитами: что это и кому нужно

Лифтинг-сыворотка с электролитами может стать важной частью вашего антивозрастного ухода. Что это за косметика и кому она нужна?

Как подтянуть овал лица?

Хотите, чтобы овал лица был подтянутым? Мы подскажем, как добиться упругости и свежести лица, как подтянуть дряблую кожу.

Как правильно выбирать гели для микротоков

Специальный гель для микротоков делает лифтинг-процедуру ещё более эффективной. Как правильно выбрать проводящий гель для микротоков?

На ночь глядя: лучшие средства для ухода перед сном

Регулярно ухаживаете за собой? Узнайте, какую косметику рекомендуется использовать перед сном.
Опубликовано 15.12.2020 23:06
Рейтинг статьи:
3,7

Использованные источники

Serious Vascular Complications after Nonsurgical Rhinoplasty: A Case Report / Qiqing C., Yu L., Dongliang F. // Plastic and Reconstructive Surgery. Volume 4, Issue 4 2016
Vascular Occlusion after Hyaluronic Acid Filler Injection / Grzybinski S., Temin E. // Clin Pract Cases Emerg Med 2018

Читайте также

Пластическая хирургия лица: удаление комков Биша
Очерченные скулы – мечта многих женщин, которую можно осуществить при помощи пластической операции лица. Но что скажет врач о такой операции?
Красивые глаза руками хирурга: вся правда о блефаропластике
Блефаропластика – филигранная операция, визуально омолаживающая контур век. О возможностях и эффективности метода – в интервью с пластическим хирургом.
Space Lifting на страже молодости – интервью с пластическим хирургом
Методика Space Lifting – новое слово в пластической хирургии. Каковы ее преимущества? И почему «Лифтинг Мендельсона» проводят лишь в нескольких клиниках Москвы?
Красота из-под скальпеля: вся правда о ринопластике
Устранить дефекты и вернуть красоту носа можно при помощи хирургической коррекции. Плюсы и минусы ринопластики.
Правда и мифы о пластической хирургии
Пластическая хирургия породила о себе немало мифов, многие из которых не имеют ничего общего с правдой.
Красота из-под скальпеля: 10 фактов о пластической хирургии
Благодаря пластической хирургии, красота стала более доступной. Раскроем несколько любопытных фактов.