Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные (IgG и IgM) (Антитела к комплексу фосфатидилсерин-протромбину суммарные, антитела к фосфатидилсерин-протромбину, Anti-PS/PT, Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM) — показатель, использующийся в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС) и оценки риска возникновения венозного/артериального тромбоза.
Антифосфолипидный синдром
Антифосфолипидный синдром это аутоиммунное заболевание. АФС — патологический клинико-лабораторный симптомокомплекс, в основе развития которого, лежит образование антител (аутоантител) против собственных фосфолипидов. Клинически он проявляется венозными и артериальными тромбозами, приводя к тяжелой акушерской патологии. Тромбозы в акушерской практике являются причиной невынашивания беременности, повторяющихся выкидышей, внутриутробной гибели плода и преждевременных родов. У части больных наличие АФС может привести к инсульту, иногда проявляется тромбоцитопенией. Нарушение функции сосудов при АФС ассоциировано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, а также патологии печени, почек, кожи и других органов. Клинические признаки АФС часто «размыты», что диктует необходимость применения лабораторных тестов для его подтверждения. Фосфатидилсерин — фосфолипид, входит в состав мембран различных клеток человека. Вместе с протромбином (фактор II свертывания крови) и другим факторами свертывания крови образует протромбиназный комплекс, который участвует в регуляции свертывания крови, путем превращения протромбина в тромбин.
Клиническая значимость определения антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу
Образующиеся аутоантитела к протромбину и фосфатидилсерину могут нарушать процессы свертывания крови и приводить к развитию тромбообразования, хотя точные механизмы стимуляции тромбообразования при АФС такими антителами не выяснены. Показано, что аутоантитела к протромбину являются маркерами осложнений при беременности, поскольку прослеживается хорошая корреляция между наличием этих антител в крови матери и потерей плода. Такой корреляции нет в случае обнаружения антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу. Как и в случае присутствия других видов антител к различным фосфолипидам, появление антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу в крови указывает на высокий риск развития артериальных и венозных тромбозов. Около 30% больных с системной красной волчанкой положительны по антителам к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу.
Основные показания для назначения
Клинические признаки наличия АФС; тромбозы; невынашивание беременности; оценка риска тромбообразования у пациентов с системной красной волчанкой. Для повышения качества диагностики рекомендуется проводить комплексные исследования (см. профиль «Диагностика антифосфолипидного синдрома», «Волчаночный антикоагулянт», «Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные»).
