Артериальная гипертензия: клинические рекомендации 2020 года и цели к 2024

В декабре 2018 года в России был утвержден Федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в рамках национального проекта «Здоровье», сроком реализации которого должен стать 2024 год. Одними из основных направлений проекта являются профилактика и лечение артериальной гипертензии, популяризация клинических рекомендаций документа «Артериальная гипертензия у взрослых» МЗ РФ (в пересмотре 2020 г.) и их исполнение.

Главное о «болезни века»

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — одна из основных причин роста смертности, наряду с новыми инфекционными причинами, такими как SARS-CoV-2.

Наиболее частыми сердечно-сосудистыми патологиями являются инфаркт миокарда и инсульт.

Как известно, высокие показатели артериального давления (АД) — распространенная причина ССЗ и одна из важнейших проблем общественного здравоохранения во всем мире.

Патологические изменения нормальных значений АД могут быть вызваны:

повышенным сердечным выбросом;
нарушением сопротивления периферических сосудов;
сочетанием того и другого.

Все вышеназванные причины отрицательно влияют на качество жизни и ее среднюю продолжительность, значительно повышая риск развития серьезных патологий вплоть до летального исхода.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) поражает каждого четвертого мужчину и каждую пятую женщину, то есть симптомы данной патологии регистрируются у более чем миллиарда человек. При этом количество людей с недиагностированной патологией неизвестно. Согласно экспертным оценкам, распространенность артериальной гипертензии среди взрослых вырастет с 26,4% до 29,2% к 2025 году.
Органами-мишенями артериальной гипертензии являются:

сердце;
головной мозг;
почки;
сосуды;
сетчатка глаз.

Зарегистрированное медицинской статистикой в последние десятилетия снижение заболеваемости инсультом является закономерным результатом эффективной профилактики и успехом в лечении гипертонической болезни, что подтверждает эффективность программ своевременного выявления артериальной гипертензии и клинических рекомендаций, принятых на вооружение международным медицинским сообществом.

Борьба с АД: современные стандарты

Согласно действующим европейским стандартам, повышенными значениями артериального давления для всех пациентов, в том числе с сахарным диабетом или почечной недостаточностью, являются показатели, превышающие 140/90 мм рт. ст.

В зависимости от степени артериальной гипертензии, объективного состояния пациента, имеющихся хронических заболеваний рекомендуют наиболее подходящую фармакологическую и немедикаментозную терапию (лечение без лекарств при помощи изменения образа жизни и отказа от вредных привычек).

Основными нефармакологическими мерами борьбы против повышения кровяного давления являются:

уменьшение количества соли в рационе;
отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
отказ от курения;
сбалансированная диета;
физические упражнения;
нормализация веса.

Согласно последним научным данным, опубликованным в январе 2021 года, при всех формах артериальной гипертензии правильное питание способствует коррекции нарушений артериального давления, помогая достичь нормального диапазона.

Если при помощи одних лишь изменений в образе жизни не удается нормализовать АД, необходимо в обязательном порядке начать медикаментозное лечение, чтобы вернуть показатели в пределы нормы.

Любой препарат для лечения артериальной гипертензии, в соответствии с клиническими рекомендациями, может назначить только доктор. Поэтому при первых признаках нарушений запишитесь на прием к врачу общей практики или кардиологу.

Использованы фотоматериалы Shutterstock