В летний период отмечается повышение активности гепатита А (другое название — желтуха). Как уберечь ребёнка от заражения этим опасным заболеванием, и что делать, если появились признаки гепатита?
Гепатит А: особенности болезни и способ распространения
Гепатит А (он же болезнь Боткина, желтуха) — это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. От человека к человеку вирус передается в результате прямого контакта. Кроме того, источником заражения могут стать загрязненные продукты питания и вода.
После попадания вируса в организм пораженные им клетки печени — гепатоциты — утрачивают способность перерабатывать билирубин и выводить его через желчные протоки. Уровень содержания этого вещества в крови резко повышается, в результате чего кожа и слизистые оболочки больного человека приобретают желтый цвет.
Своевременная диагностика и правильное лечение в девяноста процентах из ста гарантируют полное избавление от болезни и выработку пожизненного иммунитета. Тем не менее расслабляться не стоит, потому как гепатит А — это опасное заболевание, особенно для детей.
Коварство болезни в том, что долгое время она протекает практически бессимптомно, то есть признаки гепатита не дают о себе знать. В результате человек, не подозревая о своей болезни, становится источником инфекции. Основные разносчики болезнетворных микроорганизмов — грязные руки и неочищенная вода. Так, например, случайное попадание в рот воды из бассейна или открытого водоема вполне может спровоцировать появление признаков гепатита. А в школе в группу риска попадают дети, имеющие привычку грызть ручки и пить воду из чужих бутылок. Поэтому самое эффективное оружие против гепатита А — тщательное соблюдение правил личной гигиены.
Развитие болезни: первые признаки гепатита
Инкубационный период гепатита А может продолжаться от 15 до 50 дней, и в этом тоже заключается коварство заболевания. Дело в том, что вирус начинает выделяться из организма примерно на десять-одиннадцать дней раньше, чем у больного появляются первые симптомы болезни. Ребёнок не чувствует недомогания, но уже становится заразным.
Первая фаза у детей может протекать бессимптомно, а может напоминать начало ОРВИ. Чувство слабости, плохой аппетит, насморк, головные боли и приступы тошноты — подобные симптомы могут беспокоить больного в продолжение двух-трех недель. Как правило, в таких случаях лекарства от простуды не помогают, и понять, чем болен ребёнок, бывает довольно сложно. Именно поэтому карантин в школе, объявленный в связи со вспышкой гепатита А, длится не менее тридцати пяти дней с момента выявления последнего заболевшего. Единственный метод диагностики болезни на ранней стадии — лабораторное обследование. Основным показателем развития гепатита А является повышение уровня билирубина в крови. Кроме того, врач назначает анализ крови на антитела к гепатиту и на фермент аланинтрансферазу, уровень содержания которых в активный период заболевания тоже повышается.
Для острой фазы болезни характерно повышение температуры до 39 градусов, появление рвоты, диареи. Больной жалуется на кожный зуд и острые боли в области печени. Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, светлеет и становится почти белым. Через несколько дней температура падает, и начинается следующий этап болезни — непосредственно желтушный, для которого характерно пожелтение кожных покровов и склер глаз. Этот период может продолжаться от двух недель до двух месяцев.
Лечение болезни: лекарства против гепатита А
Никакое специфическое противовирусное лечение против гепатита А не проводится. Основное терапевтическое направление — ликвидация беспокоящих симптомов, облегчение состояния больного и мероприятия, направленные на восстановление печени. При этом основной упор делают на щадящую диету, помогающую разгрузить печень, поджелудочную железу, желудок и желчный пузырь.
Из лекарств врач назначает желчегонные средства (Фламин, Аллохол), Рутин, витамины А, С и группу В. В некоторых случаях врач может прописать прием обезболивающих препаратов. Госпитализация необходима в случае ослабления организма ребёнка серьезными хроническими заболеваниями или при наличии других болезней печени.
Полный курс лечения и восстановления может занять от двух до шести месяцев. В течение этого времени для поддержания здоровья печени необходимо придерживаться принципов правильного питания. Категорически запрещено употребление продукции фастфуда. Кроме того, еда должна быть теплой — не горячей и не холодной. На время лечения из меню больного ребёнка необходимо полностью исключить жирные, жареные и острые блюда. Под запрет также попадают бобовые, почти все сладости, орехи, сладкие газированные напитки, соусы и соль.
В качестве питья больному дают чай с молоком и медом, кефир и отвар шиповника. Приветствуется включение в меню блюд из сырых овощей (капусты, моркови, картофеля, кабачков), нежирного мяса и рыбы (отварных или приготовленных на пару), фруктовых салатов, заправленных нежирным йогуртом, и легких овощных супов. Длительность соблюдения диеты — от двух месяцев до года в зависимости от степени тяжести болезни.
После выздоровления ребёнок должен пройти два медицинских осмотра: первый — через два месяца, а второй — через шесть. Кроме того, на один год он должен быть освобожден от физических нагрузок, в частности, уроков физкультуры.
Профилактика гепатита
Лучшая профилактика такой болезни, как гепатит А, — это тщательное соблюдение правил личной гигиены. Если относиться к этому со всей ответственностью — мыть почаще руки, не садиться на сидения в общественном туалете и так далее, риск заражения можно свести к минимуму.
Следующий способ профилактики — вакцинация. Прививки против гепатита А разрешены детям после года. Однако врачи рекомендуют делать их только тем, кто находится в зоне возможного распространения инфекции, живет в странах третьего мира, а также детям врачей-инфекционистов. Впрочем, есть страны, которые принято считать лидирующими по распространению этой инфекции. Поэтому перед поездкой в Египет, Индию, Тунис, а также страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна лучше сделать прививку себе и ребёнку. А еще пейте бутилированную воду и не пробуйте фрукты на местных рынках.
