Эпилепсия (код по МКБ 10 – G40) у детей – это хроническое патологическое состояние, характеризующееся периодически повторяющимися судорожными приступами, связанными с неправильной работой нейронов головного мозга. Судорожные припадки при таком заболевании возникают без явных провоцирующих факторов, могут сопровождаться нарушением сознания. Такая патология значительно ухудшает качество жизни ребёнка, может стать причиной его отставания в интеллектуальном развитии. В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы эпилепсии у детей.
Почему возникает эпилепсия у детей?
Неправильная работа нейронов головного мозга, приводящая к развитию эпилепсии, чаще всего имеет наследственную природу. В 2019 году ученые из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у 95,8% детей с эпилепсией по результатам генетического исследования выявляются генетические мутации.
Нередко у детей, страдающих от эпилепсии, дополнительно обнаруживаются наследственные обменные нарушения, хромосомные аномалии, например, синдром Дауна, и так далее.
Кроме этого, развитие данного патологического состояния может быть обусловлено поражением головного мозга ребёнка во внутриутробном периоде. К возможным причинам относятся перенесенные внутриутробные инфекции, гипоксия плода, тератогенное действие этилового спирта на плод, тяжелые токсикозы у будущей мамы и т. д. В некоторых случаях эпилепсия развивается из-за родовой травмы, сопровождающейся поражением центральной нервной системы.
К другим возможным причинам относятся:
- Черепно-мозговые травмы;
- Воспалительные процессы со стороны различных структур головного мозга;
- Детский церебральный паралич;
- Поствакцинальные осложнения и т. д.
Как проявляется эпилепсия в детском возрасте?
Клиническая картина эпилепсии у детей может различаться в зависимости от формы, в которой протекает заболевание.
В некоторых случаях до развития приступа наблюдается продромальный период, представленный головной болью, слабостью, слуховыми, зрительными или обонятельными расстройствами, а также многим другим.
Генерализованный припадок начинается с внезапной потерей сознания. При этом ребёнок издает крик или стон, падает. Первоначально наблюдаются тонические судороги, длящиеся несколько секунд. Они проявляются резким напряжением мускулатуры с запрокидыванием головы назад, плотным сжатием челюстей, задержкой дыхания, набуханием шейных вен.
После этого наступают клонические судороги, длительность которых составляет одну или две минуты. Дыхание ребёнка становится шумным, изо рта выделяется пена.
По окончанию приступа наступает полное мышечное расслабление, ребёнок не реагирует на внешние раздражители и засыпает.
Кроме этого, у детей могут наблюдаться малые эпилептические припадки. Они проявляются кратковременным (в течение нескольких секунд) выключением сознания без видимых судорог. При этом отмечаются внезапное прекращение деятельности, замирание ребёнка, отсутствие реакции на оклик с последующим таким же внезапным возвращением к прерванным действиям.
