Когда волосяные фолликулы на теле воспаляются из-за травмы, инфекции или раздражения, это называется фолликулитом. Фолликулит можно распознать по опухшим болезненным участкам на шее, лице, груди и ягодицах. Существует особая форма, называемая фолликулитом горячей ванны, которая особенно заразна и вызывает раздражение. Чаще всего эта болезнь развивается у детей. Такой фолликулит вызывается бактериями и возникает после контакта с загрязненной водой.
Что такое фолликулит горячей ванны?
Фолликулит горячей ванны — это псевдомонадная инфекция кожи, окружающей волосяные фолликулы. Симптомы появляются после контакта с водой, содержащей бактерии Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas встречается в теплых, влажных местах, таких как бассейны и аквапарки, джакузи и водные горки. Бактерии проникают через волосяные фолликулы или ссадины на коже.
Если загрязненная вода остается на коже в течение длительного периода времени, это может вызвать фолликулярную сыпь. Сыпь обычно появляется примерно через несколько дней после посещения в аквапарке или джакузи. Она также может появиться через несколько дней после купания в озере, пруду или уличном бассейне, который редко чистят.
Дети страдают больше, чем взрослые, хотя любой может заболеть фолликулитом при контакте с бактериями. Другими группами, более склонными к развитию, являются люди с ослабленным иммунитетом, те, у кого уже есть дерматит или акне, или люди, которые недавно делали эпиляцию воском или брились.
Симптомы фолликулита
Реакция кожи может развиваться через несколько дней, реже часов после контакта с зараженной водой. Все может начаться с зудящих «шишек» на туловище. Иногда эти бугорки превращаются в узелки и могут содержать гной. На участках, закрытых купальными костюмами, может появиться более серьезная сыпь. Люди, которые носят слитные купальники, более подвержены заражению.
Вот наиболее распространенные симптомы фолликулита горячей ванны, хотя симптомы у каждого ребёнка могут различаться:
- Раздраженные, красные волосяные фолликулы.
- Красная зудящая бугристая сыпь.
- Поврежденные волосы.
- Гной в волосяных фолликулах.
В легких случаях сыпь может исчезнуть сама по себе через несколько дней. Однако иногда могут возникать системные состояния, такие как недомогание, повышенная температура и утомляемость.
С чем можно спутать псевдомонадный фолликулит?
- Укусы насекомых иногда выглядят как фолликулит. Отличие можно определить по тому, что укусы сильно чешутся и появляются на открытых участках кожи, а фолликулит больше поражает части тела, находившиеся под купальным костюмом или рядом с ссадинами. Чтобы разобраться, читайте наш гид по укусам насекомых.
- Некоторые микробы, считающиеся грамположительными, могут также вызывать фолликулит иной формы. Другие грамположительные микроорганизмы вызывают аналогичные проявления на коже у подростков, которые бреют ноги, у детей с пеленочным дерматитом и другими заболеваниями, вызывающими раздражение туловища и ягодиц.
- Подобные же симптомы могут быть вызваны чувствительностью к некоторым препаратам (бромиду натрия), грамотрицательным или иным фолликулитом или быть проявлением акне (прыщей).
Профилактика фолликулита горячей ванны
Неправильный уход за водой, длительное нахождение в воде и слишком много людей в бассейне могут подвергнуть ребёнка большему риску заражения. Частая замена стоячей воды, адекватный уровень хлорирования и постоянная фильтрация воды могут снизить риск инфекции — так что следите за тем, где купается ребёнок.
После купания приучайте детей снимать купальник или плавки (их надо будет постирать и высушить) и принимать душ с мылом. Принятие душа после плавания смывает хлор с кожи и снижает уровень заражения бактериями — но не в том случае, если у ребёнка на теле есть царапины и ссадины. С травмами кожи в подозрительные водоемы и бассейны лучше не залезать.
Как диагностируется и лечится фолликулит?
Диагноз фолликулита может быть поставлен врачом на основании физического осмотра и сбора анамнеза. При осмотре язвочек врач может взять посев с кожи, образец раневого отделяемого, который отправят в лабораторию для идентификации бактерий. После постановки диагноза фолликулита врач назначит оптимальное лечение.
Специалисты из Клинического госпиталя МВД России (республика Татарстан) указывают, что фолликулиты могут быть рецидивирующими, и в таком случае нужно оценивать состав микрофлоры на слизистых носоглотки.
Болезнь обычно проходит примерно через неделю. Однако есть несколько факторов, которые определяют длительность патологии и выбор терапии для детей:
- Возраст ребёнка.
- Состояние здоровья.
- Насколько распространена и воспалена сыпь.
- Переносимость лекарств и терапии.
Используемые методы лечения могут включать:
- Теплый компресс для дренажа.
- Местные растворы антибиотиков.
- Пероральные или внутривенные антибиотики.
- Дренирование язв.
Специалист может также назначить местные растворы, такие как сульфадиазин серебра, наносимый два раза в день.
Ученые Казанского государственного медицинского университета провели исследование с доказательством эффективности раствора повидон йода при фолликулитах.
Даже если сыпь исчезнет через несколько дней, после нее может остаться гиперпигментированная красно-коричневая область. Эта область может полностью исчезнуть только через несколько месяцев.
Существуют ли другие виды фолликулита?
Есть несколько других типов фолликулита, которые необходимо исключить при постановке диагноза.
- Бактериальный фолликулит: это очень распространенный тип, обычно с белыми, наполненными гноем зудящими шишками. Обычно вызывается золотистым стафилококком , который постоянно присутствует на коже.
- Pityrosporum фолликулит: этот фолликулит провоцирует красные, зудящие пустулы на спине и груди, вызванные дрожжевой инфекцией.
- Грамотрицательный фолликулит: этот тип обычно возникает у людей, получающих длительное лечение антибиотиками от прыщей.
- Эозинофильный фолликулит: этот тип фолликулита обычно наблюдается у людей с иммунодефицитом как бугорки и прыщи с зудом на лице и верхней части тела.
- Псевдофолликулит: этот тип раздражения вызван вросшими волосами. Он затрагивает людей с вьющимися волосами, которые слишком тщательно бреются или делают восковую эпиляцию.
- Фурункулы и карбункулы: возникают при глубоком поражении волосяного фолликула стафилококком. Фурункул представляет собой болезненную розоватую шишку, а карбункул — это крупный фурункул со своими особенностями. Подробнее об этой распространенной инфекции у детей читайте в статье «Фурункулы на лице и теле малыша: причины».