Молодые родители часто удивляются громким звукам, которые способен издавать такой маленький ребёнок. Новорожденные могут имитировать целый оркестр, и газы часто являются частью репертуара. Выделение газов — это нормальная часть пищеварительного процесса, но оно также сопутствует большинству кишечных заболеваний. Слишком большое количество газиков у детей обычно является признаком того, что происходит что-то неправильно. Так что же вызывает газообразование у ребенка и какие признаки могут быть у новорожденного?
Узнайте больше о том, что вызывает газообразование у младенцев, как узнать, является ли газообразование у ребёнка нормальным или вызывает беспокойство, и как помочь малышу справиться с дискомфортом, связанным с газами.
Почему ребёнок часто пукает и мучается от газов?
Все люди, включая маленьких детей, производят и выделяют газы.
Когда пища проходит через желудочно-кишечный тракт, тонкий кишечник поглощает полезные питательные вещества. Бактерии в толстом кишечнике расщепляют остатки пищи, выделяя при этом водород и углекислый газ, а также образуя пузырьки газа.
Отрыжка позволяет некоторому газу выйти из желудка на ранних стадиях, а остальная часть перемещается из толстой в прямую кишку, где она выбрасывается в основном посредством дефекации или метеоризма.
Но когда газы не могут легко выйти, они собираются в пищеварительном тракте и вызывают вздутие живота и дискомфорт. Особенно этому подвержены младенцы. Учёные РНИМУ им. Н.И. Пирогова указывают, что более чем у 70% детей раннего возраста встречается синдром повышенного газообразования, а периодически им страдают буквально все дети.
«Пищеварительная система новорожденного незрелая, поэтому она производит много газов, и это нормально. Младенцы также вдыхают много воздуха во время кормления и плача, что приводит к образованию большего количества газов», — говорит Самира Армин, доктор медицинских наук, педиатр. — «Детям на искусственном вскармливании, как правило, приходится хуже всего, но грудное вскармливание не делает ребёнка невосприимчивым к газикам. В конце концов, у новорожденных часто бывает газообразование».
Частота газовыделения, как правило, не является поводом для беспокойства, и капризы из-за животика у младенцев — совершенно нормальное явление. В отличие от взрослых, дети выделяют газы с меньшей сдержанностью. Они могут казаться капризными или просто суетливыми, когда им надо пропукаться. Но младенцы редко испытывают действительный дискомфорт из-за выхода газов.
Другими словами, работа по выведению газов может казаться малышу более неудобной, чем она есть на самом деле. Однако если вам кажется, что ребёнок испытывает боль, особенно если плач не прекращается после выхода газа, самое время проконсультироваться с педиатром.
Признаки избыточного газообразования у рёбенка
Если вы подозреваете, что вашему малышу действительно некомфортно, и он продолжает извиваться и подтягивать ноги к животу, возможно, у него газы, которые отказываются выходить. Лучший способ подтвердить свои подозрения — попробовать некоторые методы избавления от газов, такие как ношение столбиком после еды, лёгкий массаж живота, прижатие согнутых в коленках ножек к животу между едой или перемещение тела в разные положения.
Если вашему ребенку, кажется, становится намного лучше после выхода газов, то это верный признак того, что проблема была именно в них. Это относится как к газам у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и к проблемам малышей на искусственном вскармливании.
Но у некоторых детей, по данным профессора Урсовой Натальи Игоревны, главного детского гастроэнтеролога Московской области, даже нормальное количество газов может вызывать ненормальный дискомфорт. У этих детей может быть повышенная чувствительность к растяжению кишечника. Дети (и взрослые) по-разному испытывают ощущения от болевых волокон кишечника и имеют индивидуальный болевой порог. Как правило, эти же малыши больше страдают от младенческих колик.
Распространённые причины газов у младенцев
Есть несколько причин, по которым у новорожденного или младенца может возникнуть газообразование, в том числе:
- Он заглатывает слишком много воздуха. Это может произойти, когда ребенок ест или плачет.
- Наличие незрелой пищеварительной системы. Незрелая или недоразвитая пищеварительная система не способна расщеплять пищу. Это приводит к тому, что процесс проходит слишком быстро, что приводит к образованию газа.
- Гиперчувствительность к пище. Это может быть молочная смесь или питание в рационе ребёнка или кормящих мам.
Как облегчить газы у младенцев и детей раннего возраста
Если у вас новорожденный с газообразованием (или даже ребёнок старшего возраста), вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить его дискомфорт.
Для начала положите ребёнка на ровную поверхность животом вниз (можно класть к себе на колени). Слегка приподнимите его живот снизу ладонью животе и осторожно помассируйте живот. Или положите ребенка на спину и попробуйте двигать его ногами и бедрами, как если бы он ехал на велосипеде. Часто подобные движения разрушают пузырьки и дают газу дополнительный толчок к выходу. Вы также можете попробовать принять приятную тёплую ванну или грелку на животик, чтобы облегчить дискомфорт.
Если вы по-прежнему сталкиваетесь проблемой газообразования, стоит проконсультироваться со своим педиатром по поводу применения газовых капель или узнать, требуется ли смена смеси или модификация диеты кормящей мамы.
«Некоторые дети хорошо реагируют на безрецептурные капли от газов, содержащие симетикон, или капли для младенцев с ветрогонными травами — укропом, фенхелем. Кроме того, такие ветрогонные чаи может пить и сама мама», — говорит доктор Армин. Другой вариант — подумать, что может быть причиной избыточного газа (например, вдыхание слишком большого количества воздуха во время кормления или употребления продуктов, вызывающих газообразование), и посмотреть, можно ли всё это изменить».
Методы предотвращения газообразования у младенцев
Попробуйте эти методы предотвращения газообразования, если вашего ребёнка беспокоит избыток газов.
- Помогайте срыгивать
Время кормления может сопровождаться плачем, сглатыванием и сосанием — другими словами, большим количеством заглатываемого воздуха, — что в конечном итоге проявляется в виде отрыжки или газов. Попробуйте носить ребёнка столбиком после еды подольше — 15-20 минут.
- Проверьте поток смеси или молока
Если скорость потока молока или смеси (из груди или из бутылочки) высокая, возможно, ребёнок заглатывает много воздуха вместе с едой. При грудном вскармливании вы можете облегчить эту проблему, сцеживая молоко в течение пары минут перед кормлением, поскольку при начале выделения напор молока обычно самый высокий.
При кормлении из бутылочки стоит переключиться на соску с более медленным потоком, чтобы уменьшить скорость подачи смеси. Это позволит ребёнку пить медленнее, что должно уменьшить количество воздуха, который он вдыхает при глотании.
- Следите за захватом
Если вы кормите грудью, проверьте захват, чтобы убедиться, что ребёнок захватывает ареолу и хорошо сосёт. Неправильный захват груди может привести к тому, что малыш будет постоянно отрываться от груди и, как следствие, заглатывать больше воздуха.
- Отрегулируйте технику кормления из бутылочки
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут проглатывать много воздуха. Чтобы бороться с этим, наклоните бутылочку под таким углом, чтобы молоко наполнило всю соску, иначе ребёнок будет заглатывать воздух.
Если вы используете порошковую смесь, сначала дайте бутылочке отстояться, прежде чем давать смесь ребенку. Встряхивание и смешивание часто приводят к тому, что бутылка оказывается забитой пузырьками поверх самой смеси. Вы также можете рассмотреть возможность использования готовой смеси для новорожденных с газообразованием, а также бутылочек со специальной вентиляцией, которые могут уменьшить количество пузырьков.
- Отрегулируйте положение тела при кормлении
При кормлении ребёнка следите за тем, чтобы его голова была выше живота. Держите его в таком положении, чтобы жидкость медленно опускалась на дно желудка, а пузырьки поднимались вверх, тогда естественным и самым простым способом выхода будет отрыжка. Опускающиеся вниз пузырьки, скорее всего, выйдут через кишечник в виде газа.
- Изучите меню
Известно, что продукты, которые организму труднее переваривать, вызывают избыток газов. Эти продукты могут включать фасоль, лук, брокколи, капусту, чеснок, жареную пищу и спаржу. Если вы имеете дело с особенно капризным или постоянно испытывающим газообразование ребёнком, стоит взглянуть на его диету — и на вашу, если вы кормите грудью. Пища, вызывающая газообразование, попадает в грудное молоко, что может означать повышенное газообразование у малыша.
Учёные из Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е.Вельтищева предупреждают кормящих мам о таких газообразующих продуктах в диете, как капуста, редис, бобовые, квасе, дрожжевых напитках, и пище, содержащей большое количество тугоплавких жиров и вызывающей бродильные реакции (например, баранина).
И если введение твердой пищи привело к увеличению газов, вам следует обратить внимание на то, вызывают ли определённые продукты симптомы у ребёнка.
Когда посетить педиатра
Если у вас есть беспокойство по этому поводу, или ребёнок чувствует себя некомфортно, испытывает боль, проконсультируйтесь с педиатром. Иногда при газообразовании у детей могут возникнуть и другие проблемы, которые требуют обследования и лечения.
- Пищевые аллергии
Если нервозность, ёрзание, плач и другие признаки газообразования сохраняются после первых нескольких месяцев жизни, разумно предположить возможную пищевую аллергию или непереносимость.
У младенца или ребёнка с пищевой аллергией также, вероятно, будет сыпь на коже, рвота, диарея или кровь в стуле, и они могут не набирать достаточный вес.
- Целиакия
Выделение газов со вздутием живота и болью также является симптомом целиакии, серьёзной непереносимости глютена. Дети не рождаются с симптомами этого аутоиммунного заболевания, но оно может развиться в любой момент, когда что-то в окружающей среде «включает» вызывающие его гены. Попросите врача проверить ребёнка на целиакию, если у него также наблюдаются проблемы с ростом, дискомфорт в животе, рвота, хроническая диарея или запор, а также если в вашей семье есть целиакия или какие-либо другие аутоиммунные заболевания.
- Переизбыток грудного молока
Избыток грудного молока может вызвать сильный прилив и/или выделение грудного молока, из-за которого ребёнок будет заглатывать дополнительный воздух во время сосания. Это может привести к избытку газов в животе. Эту ситуацию часто можно исправить, сцеживая молоко или сцеживая вручную в течение нескольких минут перед кормлением грудью.
Как правило, избыточное выделение молока проходит по мере того, как мамино тело привыкает к тому, сколько молока потребляет ребёнок.
- Перегрузка лактозой
Еще одна проблема, которая может вызвать газы у детей, находящихся на грудном вскармливании, — это перегрузка лактозой. Она происходит, когда существует дисбаланс переднего и заднего молока. Переднее молоко, содержащее меньше жира и больше лактозы, — это первое грудное молоко, которое ребёнок получает при каждом кормлении грудью. Заднее молоко, которое поступает после сцеживания переднего молока, содержит более высокий уровень жира.
Если ребёнок насыщается передним молоком и не пьет достаточно заднего, у него может возникнуть газообразование из-за избытка лактозы.
Возможные признаки того, что ребёнок испытывает перегрузку лактозой, включают водянистые, пенистые или зеленоватые какашки (что указывает на то, что пища движется по организму слишком быстро, чтобы полностью перевариться), постоянные опрелости (от контакта с кислым стулом) и газообразование.
Этот дисбаланс может возникнуть, если вы слишком часто меняете грудь, прежде чем ребёнок доберется до заднего молока. Переизбыток грудного молока также может создать ситуацию, когда ребенок насыщается передним молоком. Полное опорожнение груди перед переходом на другую сторону может помочь обеспечить получение ребенком заднего молока при каждом кормлении.
Вы также можете сцеживать молоко перед прикладыванием к груди, чтобы слить часть переднего молока.
- Инфекция и другие медицинские проблемы
Наконец, сообщите своему педиатру о любом газообразовании, которое сопровождается лихорадкой, недержанием мочи, диареей, сильной болью в животе, задержкой роста, кровью в стуле или другими внезапными симптомами. Эти симптомы могут сигнализировать о серьёзной проблеме, например, об инфекции.
Если же вся проблема только в возрастной незрелости, доктор может посоветовать вам использовать немедикаментозные способы облегчения ситуации: о них читайте в статье «Для комфорта мамы и спокойствия малыша: эффективные средства от младенческих колик».
Использованы фотоматериалы Unsplash
