Гипергидроз— состояние, характеризующееся повышенным потоотделением, которое может затронуть не только один участок кожи, но и все тело. Само по себе повышенное потоотделение не является заболеванием, но может быть симптомом разных болезней, причем в некоторых случаях довольно серьезных. В соответствии с этим при появлении повышенной потливости необходимо проконсультироваться с врачом, который проведет обследование и назначит лечение.
Что нужно знать о гипергидрозе?
Как правило, впервыегипергидрозвыявляется еще в подростковом возрасте. И его симптомы затрагивают ладони, стопы, лицо и подмышечные впадины. Повышенное потоотделение приносит ряд неудобств, может повлиять на повседневную жизнь и даже эмоциональное состояние пациента. Но к счастью, существует ряд лекарственных средств, которые могут уменьшить его проявления.
В клинической практике принято выделять несколько видов гипергидроза:
- Очаговый
То есть повышенное потоотделение сосредоточено в определенной области, например, ладони, стопы.
- Генерализованный
Симптомы регистрируются на всей поверхности тела.
Стоит отметить, что гипергидроз может присутствовать с рождения, но это не говорит о том, что пациенты старшего возраста вне риска. Как показывает статистика, чаще симптомы проявляются в подростковом возрасте. Гипергидроз иногда указывает на болезни внутренних органов, но иногда просто не имеет видимой причины, в таком случае говорят об идиопатическом гипергидрозе. «Идиопатический» означает, что причина неизвестна.
Если же повышенное потоотделение связано с болезнями внутренних органов, то его называют вторичным. К числу его причин можно отнести ожирение, подагру, предменопаузу, онкопатологии, диабет и нарушения работы щитовидной железы.
У некоторых пациентов симптомы гипергидроза могут быть настолько серьезными и выраженными, что влияют на качество жизни пациентов: на выбор карьеры, личное общение и отношения, занятия в свободное время и даже на самооценку.
Каковы причины повышенного потоотделения?
Причины первичного и вторичного гипергидроза различны. Ранее люди думали, что первичныйгипергидрозсвязан с психическим и эмоциональном состоянием пациента. Считалось, что именно в этом скрывается основная причина. Однако проведенные исследования показали, что пациенты с первичным гипергидрозом подвержены тревоге и хроническому стрессу именно по причине симптомов.
Другие исследования показали, что в развитии гипергидроза играет роль наследственный фактор. В большинстве случаев в семейном анамнезе имеются соответствующие симптомы. При обращении к врачу необходимо исключить ряд болезней внутренних органов и состояний:
- повреждение спинного мозга;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- диабет и ожирение;
- подагру;
- болезни щитовидной железы и сердца;
- болезнь Паркинсона;
- беременность;
- онкопатологии;
- инфекционные болезни;
- прием лекарств: антидепрессантов, препаратов, назначаемых для лечения болезни Альцгеймера, глаукомы, а также для контроля артериального давления.
Характерные симптомы
Если эпизоды чрезмерного потоотделения происходят, по крайней мере, раз в неделю, но при этом невозможно четко определить причину такого состояния, только тогда можно говорить о гипергидрозе как о самостоятельной патологии. К числу характерных симптомов можно отнести:
- постоянно липкие и влажные ладони;
- липкая, влажная кожа стоп;
- чрезмерное потоотделение либо без видимой причины, либо даже при незначительных изменениях окружающей среды;
- количество выделенного пота велико и заметно для окружающих.
К числу симптомовгипергидроза, которые можно расценивать и как последствия состояния, относят:
- частые кожные инфекции: грибковые, бактериальные;
- тревожность, беспокойство;
- социальную замкнутость, которая иногда приводит к депрессии.
Специалисты отмечают, что при первичном гипергидрозе не характерно ночное потоотделение.
Диагностика и выявление сопутствующих болезней
Поставить диагноз удается только после опроса и проведения ряда обследований и лабораторных анализов. В первую очередь исключают болезни щитовидной железы (гипертиреоз), а также сахарный диабет. Для этого назначают ряд лабораторных исследований: общий и биохимический анализ крови, мочи.
При опросе врач выяснит все о характере потоотделения, то есть какая область тела затронута, присутствует ли оно во время сна. Также рекомендовано проведение тестов, например, терморегуляторный анализ пота: на кожу наносится порошок, отличающийся чувствительностью к влаге. Если у пациентагипергидроз, уже при комнатной температуре порошок меняет цвет. После в условиях с высокой температурой и влажностью, у пациента отмечается потоотделение по всему телу. Пациенты, которые страдают от гипергидроза, отмечаютповышенную потливостьладоней, когда у пациентов без диагноза нет подобных симптомов. Проведение этого теста также поможет определить тяжесть состояния пациента.
Рекомендации по лечению
Тактика лечения определяется причиной гипергидроза. Нередко в лечении могут участвовать сразу несколько специалистов: дерматолог, эндокринолог и др. Пациентам могут назначаться ряд методов лечения:
- Ионофорез
Воздействие постоянного тока слабой величины на стопы, ладони. Обычно для улучшения состояния пациента рекомендовано несколько процедур продолжительностью 20-30 минут.
- Ботокс
Используется не только с косметическими целями, но и лечебными. Если поставлен диагноз «повышеннаяпотливость», лечениеботоксом поможет заблокировать передачу парасимпатических нервных импульсов. После процедур пациенты отмечают улучшение через 2 недели.
- Хирургическое вмешательство
Такой метод лечения используется только в тяжелых случаях. Суть методики заключается в блокировании нервов, которые передают импульсы к потовым железам.
Рекомендации пациентам
Кроме лечения, соблюдение ряда рекомендаций поможет облегчить состояние и улучшить качество жизни:
- Антиперспиранты
Некоторые средства способны закупоривать потовые железы, следовательно, симптомы гипергидроза уменьшаются.
- Выбор одежды
Некоторые синтетические ткани, например, нейлон, могут способствовать ухудшению состояния и повышенному потоотделению. Поэтому пациентам рекомендовано носить свободную одежду из «дышащих» тканей.
- Обувь
Как и в случае с одеждой, обувь из искусственных тканей только ухудшает состояние.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения гипергидроза могут развиваться осложнения, и некоторые из них — довольно серьезные:
- инфекционные поражения ногтей;
- бактериальные инфекции, в том числе и фурункулы (воспаление волосяного фолликула);
- сыпь на коже, которая вызывает зуд и жжение;
- психологическое воздействие.
Врачи подсчитали, что в среднем пациенты с гипергидрозом обращаются за медицинской помощью только после 9 лет существования симптомов. Но важно помнить, что симптомы гипергидроза поддаются эффективному купированию, и качество жизни восстанавливается в полном объёме.
