Гипотиреоз – это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня тиреоидных гормонов. Как показывает статистика, во время беременности с данным расстройством сталкивается 1,8%-2,5% женщин. Актуальность этой проблемы заключается в том, что при отсутствии необходимой медицинской коррекции такая болезнь может приводить к различным осложнениям, например, к невынашиванию беременности, преждевременным родам и так далее. В данной статье мы поговорим о гипотиреозе щитовидной железы с точки зрения симптомов и лечения.
Основные симптомы гипотиреоза при беременности
Прежде, чем говорить о клинических признаках гипотиреоза при беременности, стоит рассмотреть его классификацию. Такая патология делится на две основные формы:
- субклиническую;
- манифестную.
Субклиническая форма имеет место в том случае, если по результатам анализа крови выявляется повышение уровня тиреотропного гормона, тогда как уровень тироксина в норме. При этом какие-либо симптомы отсутствуют.
Манифестная форма встречается не часто и преимущественно во второй половине гестации. Она сопровождается снижением уровня тиреоидных гормонов, повышением уровня тиреотропного гормона. В данном случае наблюдаются характерные для гипотиреоза клинические признаки.
Так как же проявляется гипотиреоз при беременности?
Женщины с таким диагнозом могут жаловаться на повышенную слабость и быструю утомляемость, сонливость. Характерны повышенная восприимчивость к низким температурам, снижение аппетита, частая тошнота, проблемы со стулом в виде запоров. Несмотря на снижение аппетита, пациентки быстро набирают вес.
Клиническая картина дополняется рассеянностью внимания, проблемами с памятью, бледностью и сухостью кожных покровов, повышенным выпадением волос и ломкостью ногтей. Беременная женщина может предъявлять жалобы на частые головные боли, болезненность в области мышц, суставов. Кроме этого, нередко наблюдаются отеки в области нижних конечностей, проблемы со зрением и слухом.
Как мы уже сказали, при отсутствии необходимой медицинской коррекции гипотиреоз во время гестации может приводить к достаточно серьезным последствиям.
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Новосибирского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в изучении течения беременности и родов у женщин с субклиническим гипотиреозом. В результате было установлено, что при наличии субклинического гипотиреоза без его медикаментозной коррекции чаще встречаются такие осложнения, как гипертензивные расстройства, крупный плод.
Методы лечения гипотиреоза при беременности
Основным методом лечения гипотиреоза при беременности является назначение заместительной гормональной терапии.
Выбор дозировки синтетических препаратов гормонов щитовидной железы осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести возникших нарушений. Дополнительно могут использоваться йодосодержащие лекарственные средства, в отдельных случаях позволяющие снизить дозу гормональной терапии.