Ишурия: чем опасна задержка мочи

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Ишурией называют задержку мочи. При этом состоянии человек не может самостоятельно и полностью опорожнить мочевой пузырь. В статье рассказываем, как распознать ишурию и почему она так опасна.

Как распознать ишурию

Симптомы будут зависеть от разновидности ишурии:

  • Острая задержка мочи возникает внезапно и развивается быстро. Человек не способен помочиться, даже если ему очень хочется. Острая ишурия приводит к появлению сильной распирающей боли внизу живота.
  • Хроническая задержка мочи развивается постепенно, на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Мочевой пузырь опорожняется, но не до конца. Хроническая ишурия проявляется слабым потоком мочи — и тогда человек мочится часто, но небольшими порциями. Может быть дискомфорт и боль в начале мочеиспускания — кажется, что моча отходит с трудом. Иногда моча подтекает при физической нагрузке, чихании, кашле, смехе.

Красота жилища: срочная уборка к приходу гостей

Поэтапное соблюдение нескольких несложных рекомендаций с применением некоторых хитростей поможет быстро навести в доме красоту и порядок.

Почему развивается ишурия

Почему развивается ишурия

Ишурия — это не самостоятельное заболевание, а только симптом. К задержке мочи приводят следующие состояния:

  • Заболевания мочеиспускательного канала. По статистике, такая проблема чаще встречается у пожилых мужчин. После 70 лет от ишурии страдает каждый десятый мужчина, а после 80 лет с проблемой сталкивается каждый третий. К ишурии обычно приводит гиперплазия предстательной железы. Простата разрастается, перекрывает просвет мочеиспускательного канала и препятствует оттоку мочи.
  • Заболевания органов таза. Такая проблема чаще встречается у женщин при опущении мочевого пузыря. Как правило, сочетается с опущением матки, влагалища или кишечника.
  • Мочекаменная болезнь. Камни в мочевыводящих путях могут препятствовать оттоку мочи.
  • Инфекционные заболевания. Например, при простатите нередко развивается отек уретры, который приводит к сужению ее просвета и мешает продвижению мочи.
  • Травмы и операции. После повреждения уретры в ее просвете могут появиться спайки. Рубцовая ткань мешает продвижению мочи и приводит к ишурии.
  • Заболевания нервной системы. Выделение мочи происходит с участием головного мозга. Чтобы началось мочеиспускание, мозг должен отдать команды мышцам мочевого пузыря и уретры. Первые должны напрягаться, вторые — расслабляться, и тогда ничего не будет препятствовать оттоку мочи. При заболеваниях нервной системы отлаженный механизм может дать сбой, и случится задержка мочи. Такое бывает при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, опухолях, грыже позвоночника, после травмы и инсульта.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты нарушают работу мышц мочевого пузыря и приводят к ишурии. Так действуют антидепрессанты, спазмолитики, миорелаксанты и др. Нередко задержка мочи случается сразу после операции из-за влияния наркоза.

Какой бы ни была причина, итог один. Моча не может пройти через уретру, застаивается в мочевом пузыре и приводит к появлению неприятных и даже опасных симптомов.

Чем опасна задержка мочи

Чем опасна задержка мочи

Наиболее опасна острая ишурия. Мочевой пузырь переполняется и может разорваться — например, при падении, ударе в живот. Если моча попадет в брюшную полость — будет перитонит. Это опасное состояние: воспаление в брюшной полости может привести к гибели.

При хронической ишурии моча выделяется, хоть и не полностью, поэтому такое состояние не угрожает жизни. Но могут возникнуть осложнения, серьезно подрывающие здоровье:

  • Инфекция мочевыводящих путей. У здорового человека моча проходит через мочеиспускательный канал и вымывает из него все бактерии и токсины. Но если она задерживается, в уретре и мочевом пузыре начинается размножение патогенных микроорганизмов. Развивается воспаление — уретрит, цистит. Без лечения воспалительный процесс может подняться выше и захватить почки. У многих людей с хронической ишурией со временем развивается пиелонефрит.
  • Недержание мочи. Постоянное давление скопившийся мочи на сфинктер мочевого пузыря приводит к тому, что он перестает справляться со своей функцией. И тогда моча начинает подтекать — сначала при физической нагрузке, смехе или кашле, а со временем — и в покое.
  • Нарушение работы мочевого пузыря. Стенки органа постоянно растягиваются из-за скопившейся мочи — и в какой-то момент перестают нормально работать. Перерастянутый мочевой пузырь не способен выполнять свою основную задачу — быть резервуаром для мочи.

Что делать при ишурии

Что делать при ишурии

При острой задержке мочи — немедленно вызывать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре. Сначала в мочеиспускательный канал вставляют катетер, чтобы вывести мочу. Если не получается — например, из-за опухоли или камней, делают экстренную операцию: устраняют препятствия. Медлить нельзя: нужно предупредить развитие перитонита и других осложнений.

После восстановления оттока мочи при острой ишурии и при хроническом процессе важно найти причину такого состояния. Для этого проводится обследование:

  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
  • Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью специального прибора.
  • Электромиография — оценка состояния нервной и мышечной ткани, окружающей мочевой пузырь.

У мужчин обязательно проверяют состояние простаты — при ректальной пальпации и с помощью УЗИ. По показаниям назначается обследование на онкомаркеры, биопсия предстательной железы.

Лечение будет зависеть от причины ишурии. Цель терапии — устранить препятствие, восстановить работу мочевыводящих путей и предупредить рецидив.

Комментарий эксперта
Майкл Ингберг, уролог

Острая задержка мочи является частым неотложным состоянием у взрослых, чаще всего — у пожилых мужчин. Однако такое опасное состояние может развиваться и в детском возрасте, хотя это случается намного реже. В большинстве случаев это связано с последствиями наркоза, но в отдельных случаях причиной развития ишурии может быть баланопостит, на который приходится около 15,5 % случаев, и острый запор, на долю которого приходится примерно столько же случаев. В 11 % случаев выявляется травматическая задержка мочи, в 7% — воспаление вследствие инфекции мочевыводящих путей. В 12 % случаев причину выявить не удается.

Если для купирования ишурии достаточно обеспечить отток мочи, то для предвращения подобных состояний в дальнейшем необходимо выявить и устранить основную причину, вызывающую трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Читайте на MedAboutMe также о том, чем опасен пиелонефрит.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Атопический дерматит: 5 способов держать под контролем

Можно ли помочь пациентам с атопическим дерматитом избавиться от назойливого кожного зуда и жить полноценной жизнью? MedAboutMe рассказывает, как держать заболевание под контролем.

10 научных способов избежать появления морщин

10 способов отсрочить возникновение морщин и заломов на коже по мнению науки.

10 способов повысить упругость кожи после 35 лет

Если кожа начинает терять упругость, не все потеряно! Ученые знают, как привести ее в тонус.

7 обязательных шагов в уходе за кожей лица после 30 лет

Какие 7 шагов в уходе за кожей нельзя игнорировать после 30 лет, если вы хотите продлить молодость?

Красота жилища: срочная уборка к приходу гостей

Поэтапное соблюдение нескольких несложных рекомендаций с применением некоторых хитростей поможет быстро навести в доме красоту и порядок.

Антивозрастной уход дома: 5 салонных процедур, которые вы можете провести одним девайсом

Хотите ухаживать за собой дома, как в салоне? Купите аппарат, осуществляющий сразу 5 ухаживающих процедур.

Что подарить для красоты и здоровья: обзор подарков для любого повода

Хотите, чтобы подарок был и красивым, и полезным? Наш обзор подарков для красоты и здоровья для любого повода.

Косметический уход за лицом: Топ-5 золотых правил

Косметический уход за лицом – это то, что необходимо каждой женщине для поддержания здоровья и красоты кожи.

7 правил домашнего ухода за лицом, чтобы сохранить упругость кожи

Правильно подобранные косметика и процедуры для лица помогут сохранить упругость и эластичность кожи.

Как сделать домашний уход эффективнее: гаджеты для массажа, RF лифтинга и другие варианты

Хотите выглядеть моложе своих лет? Есть способы повысить эффективность ухода за своей внешностью.

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Уход за лицом в 25 лет — необходимость или роскошь?

Ежедневный уход за лицом поможет вашей коже быть здоровой и сияющей, а правильный крем для лица этому поможет.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 08.04.2022 18:34
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Treatment of Urinary Retention // National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Urinary Retention // Cleveland Clinic
Definition & Facts of Urinary Retention // National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) 2019
Оказание неотложной помощи при острой задержке мочеиспускания у мужчин. Современная лечебная тактика, противоречия и перспективы / Шпиленя Е.С., Бурлака О.О., Пешехонов К.С., Шабулдов К.В. // Скорая медицинская помощь 2019
Клинические рекомендации "Доброкачественная гиперплазия предстательной железы" // (утв. Минздравом России) 2020

Читайте также

Как помочь ребенку восстановиться после перелома?
Гипс еще не сняли, а реабилитацию уже надо начинать! Рассказываем, что и когда надо делать.
Секреты «повышенных лейкоцитов»: в крови, в моче, в мазках
Анализы показали повышенные лейкоциты в крови? Что на самом деле означает такой результат и что делать дальше?
Как помочь человеку выйти из депрессии?
Каждый четвертый сталкивается с депрессией. И если это произошло с близким человеком, как ему помочь?
Как помочь человеку выйти из запоя?
Что нужно знать о выведении из запоя: советы и предостережения от MeddAboutMe
Мочегонные средства и другие методы лечения при асците
Какие существуют методы борьбы с асцитом? Как безопаснее всего с ним справиться и не допустить осложнений?
Воспаление мочевого пузыря у женщин: клиническая картина и лечение
С циститом ежегодно сталкивается огромное количество женщин. Как он проявляется и лечится?