07.08.2017 4085

Не дай себе опуститься: выпадение внутренних органов

Автор - врач акушер-гинеколог

Лызлова Елена

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Несостоятельность мышц тазового дна — заболевание, которое снижает качество жизни женщин. Актуальность проблемы объясняется распространенностью заболевания, ведь многие становятся мамами, носят детей и тяжести, а это усугубляет проблему.

По статистике, неприятные ощущения беспокоят практически каждую вторую женщину на планете. Подтекание мочи, боль при половом акте, запоры — лишь некоторые из клинических проявлений заболевания. MedAboutMe рассказывает о том, почему каждой женщине нужно укреплять тазовое дно и как снизить риск опущения внутренних органов.

Функции тазового дна

Четыре слоя топографических структур формируют тазовое дно. Мощные мышечные волокна, связки, фасции и сухожилия выполняют главную функцию — обеспечивают поддержку органов, которые расположены в малом тазу.

«Компетентность» тазового дна меняется на протяжении жизни. В юности, в отсутствие неблагоприятных факторов, тазовое дно надежно поддерживает органы. В перименопаузе больше, чем у половины женщин врачи выявляют несостоятельность мышц тазового дна и опущение внутренних органов.

Факторы риска опущения (пролапса) внутренних органов

Факторы риска опущения (пролапса) внутренних органов

Существуют доказанные факторы, которые повышают вероятность пролапса. Среди них — внутренние, обычно генетически запрограммированные, и внешние факторы. Правильно подобранная физическая нагрузка, избегание мышечного перенапряжения в повседневной жизни, а также другие способы профилактики повысят качество жизни и укрепят здоровье.

Внутренние факторы

Наследственность обусловливает количество коллагеновых и эластиновых волокон, которые отвечают за упругость и эластичность. Так, недостаток коллагена вызывает перерастяжение тканей, их преждевременное старение.

Гипоэстрогению можно условно отнести к внутренним факторам риска. Дефицит эстрогенов вследствие возрастных изменений или гормональных нарушений повышает риск опущения внутренних органов.

Внешние факторы

Внешние факторы представляют собой образ жизни женщины — жизненные события и привычки, — приводящие к пролапсу и выпадению органов. Некоторые из них поддаются успешной корректировке.

  • Силовые занятия

Упражнения, которые повышают внутрибрюшное давление, провоцируют опущение внутренних органов.

Популярные занятия со штангой опасны — они создают красивые очертания тела и при этом наносят вред здоровью женщины. Внутрибрюшное давление повышают: приседания со штангой, жим платформы лежа, выпады, и даже выполненные неправильно упражнения для укрепления мышц рук.

  • Затяжные роды

Потуги в большей степени, чем схватки, повышают внутрибрюшное давление. Однако изгнание плода является неотъемлемым этапом естественных родов. Продолжительные роды могут иметь неблагоприятные последствия в будущем. Доказано, что затяжные роды являются фактором риска слабости мышц тазового дна в последующем.

  • Травматизация тканей

Продвижение плода по родовым путям травмирует окружающие ткани. К посттравматическим повреждениям относятся перерастяжения, надрывы, разрывы, а также искусственно выполненные рассечения: эпизио— и перинеотомия.

  • Подъем тяжестей

Женщины поднимают тяжести не только в тренажерных залах, но и в повседневной жизни. На хрупкие плечи современной женщины зачастую ложатся: покупка продуктов, ношение на руках ребенка, перестановка мебели в квартире. Даже кратковременный подъем значительно повышает внутрибрюшное давление. В совокупности с общим сниженным тонусом мышц — фактор, который вызывает несостоятельность мышц тазового дна.

Типичные жалобы

Типичные жалобы

Несостоятельность мышц тазового дна ощутимо снижает качество жизни женщины. Жалобы зависят от степени тяжести заболевания

  • Диспареуния

Половой контакт вызывает неприятные, болезненные ощущения. Половой член механически раздражает выпятившиеся стенки влагалища и опустившиеся внутренние органы. Физический дискомфорт усугубляется нарушением кровотока в тканях, сухостью влагалища. Во время гинекологического осмотра видны микроссадины и трещины стенок.

  • Подтекание мочи

Выделение мочи происходит как во время акта мочеиспускания, так и при повышении внутрибрюшного давления. При этом мочевой пузырь полностью не опорожняется.

  • Ощущение инородного тела

Во время мытья женщина ощущает инородное тело в области промежности.

  • Боль

По мере прогрессирования заболевания, возникает боль в области малого таза и поясничного отдела позвоночника. Тянущие, ноющие ощущения возникают произвольно и усиливаются во время физической нагрузки.

  • Запоры

Запор является проктологическим осложнением несостоятельности мышц и опущения внутренних органов.

Профилактика

Профилактика

Профилактика основана на снижении факторов риска, которые вызывают несостоятельность мышц тазового дна.

  • Правильно дышать во время родов

Естественные роды протекают быстрее, когда женщина дышит правильно. Техника дыхания снижает болезненные ощущения во время схваток и потуг, уменьшает вероятность разрывов тканей. Во время схваток рекомендуется чередовать глубокие вдохи и выдохи. На этапе потуг нужно тщательно следовать советам врача и акушерки. Соблюдение техники дыхания в это время — реальная возможность снизить вероятность разрывов.

  • Не носить тяжести

Допустимым считается подъем веса до двух-трех килограмм, когда речь идет о сумках с продуктами.

  • Реже носить ребенка на руках

Объятия — неотъемлемый компонент взаимодействия с малышом, — но