Герпетическая инфекция — это хроническое, зачастую рецидивирующее заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса первого или второго типа, поражающее слизистые оболочки и кожные покровы. К этой группе отнесены лабиальный и генитальный герпес. Отдельно вынесена опоясывающая герпетическая инфекция, ассоциированная с герпесвирусом третьего типа — возбудителем ветряной оспы. В этой статье мы расскажем о том, как лечить герпес?
Лабиальный герпес
Наиболее часто в клинической практике встречается лабиальная форма герпеса, при которой высыпания локализуются на коже и красной кайме губ. Как показывает статистика, с таким заболеванием хотя бы единожды в жизни сталкивается до 40% людей. Примерно у 15-20% наблюдается более двух обострений в течение года.
В подавляющем большинстве случаев данная инфекция вызывается герпесвирусом первого типа. При этом больной человек жалуется на чувство зуда и жжения в области губ, появление сгруппированных пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Сама пораженная область краснеет и отекает.
Пузырьки вскрываются с образованием эрозий, которые затем покрываются желтоватыми корочками.
Во время высыпаний крайне важно отказаться от нанесения декоративной косметики на губы. Основной метод лечения — это использование противовирусных средств, в частности ацикловира. В большинстве случаев удается ограничиться местным нанесением ацикловира в виде мази. Системные противовирусные средства назначаются только при распространенных высыпаниях.
После того, как воспалительный процесс был купирован, рекомендуется наносить ранозаживляющие и смягчающие средства.
Генитальный герпес
При генитальном герпесе поражается слизистая оболочка половых органов. Наиболее частый возбудитель — это герпесвирус второго типа. Замечено, что представительницы женского пола гораздо чаще мужчин сталкиваются с таким заболеванием.
С клинической точки зрения оно проявляется:
- покраснением, отечностью и болезненностью в области половых органов;
- появлением мелких пузырьков с прозрачным содержимым на слизистых оболочках;
- образованием болезненных эрозий после вскрытия пузырьков;
- нарушением общего состояния.
В первую очередь, при генитальном герпесе назначаются системные противовирусные препараты, например, ацикловир или валацикловир. В 2018 году ученые из Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что валацикловир является оптимальным выбором в терапии рецидивирующей герпетической инфекции ввиду удобного режима приема, что немаловажно при длительном лечении.
При необходимости дополнительно подключаются препараты интерферона.
Таким пациентам часто назначается комбинированная мазь для местного применения, содержащая как ацикловир и интерферон, так и лидокаин, обеспечивающий уменьшение болезненности.
Опоясывающий герпес
Опоясывающий герпес — это отдельное заболевание, возникающее у людей, ранее перенесших ветряную оспу.
Основное клиническое проявление — это пузырьковые высыпания на коже, располагающиеся по ходу нервных стволов.
При таком заболевании назначается ацикловир. Кроме этого, план лечения дополняется антиагрегантами, диуретиками. Параллельно может осуществляться внутримышечное введение иммуноглобулина.
При необходимости проводятся дезинтоксикационные мероприятия, используются обезболивающие, жаропонижающие средства. Сами пузырьки обрабатываются растворами анилиновых красителей.
