Аппендицит — это чаще всего острый, реже — хронический воспалительный процесс, локализующийся в стенке червеобразного отростка. Данное заболевание является одной из наиболее частых причин экстренной госпитализации пациентов в хирургический стационар. Наибольшее количество случаев этой патологии приходится на возрастной диапазон от 15 до 30 лет. Ниже мы поговорим о том, как болит аппендицит, рассмотрим симптомы и первые признаки, лечение.
Какие симптомы возникают при аппендиците?
Аппендицит — это заболевание, сопровождающееся достаточной специфической клинической картиной в типичных случаях.
Первоочередным симптомом является боль в животе. Первоначально болевой синдром может не иметь четкой локализации или определяться в эпигастральной области, однако затем он сосредотачивается в правом боку снизу. Болезненность имеет интенсивный, постоянный характер, усиливается при напряжении мышц брюшного пресса, становится менее выраженной в положении лежа на правом боку.
Важный диагностический признак — это резкая боль при пальпации в правой подвздошной области.
В обязательном порядке присутствуют нарушения со стороны пищеварительной системы. Они могут быть представлены тошнотой и рвотой, вздутием живота, диареей. Реже наблюдается запор. Кроме этого, характерны повышение температуры тела, ускорение частоты сердечных сокращений. Выраженность интоксикационного синдрома будет больше при деструктивных изменениях в червеобразном отростке (флегмонозном или гангренозном аппендиците).
У людей старшего возраста данное заболевание нередко имеет атипичное течение. В этом случае болевой синдром может быть умеренным или слабым, температура тела не повышается, пульс находится в пределах нормы.
Как проводится лечение при аппендиците?
Пациент с подозрением на аппендицит должен быть экстренно госпитализирован в хирургический стационар для дальнейшего проведения хирургического вмешательства.
До приезда скорой помощи необходимо обеспечить больному человеку покой, исключить прием пищи. Категорически запрещено использовать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку.
Основной метод лечения при данном заболевании — это удаление червеобразного отростка, или аппендэктомия. В большинстве случаев прибегают к лапароскопическим вмешательствам. В 2020 году ученые из Казахстанско-Российского медицинского университета опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что лапароскопическая аппендэктомия представляется операцией выбора у больных острым аппендицитом не только из-за хороших непосредственных результатов, но из-за отсутствия в дальнейшем послеоперационных грыж и спаечной болезни.
При развитии каких-либо осложнений, в частности вторичного воспаления брюшины, может проводиться срединная лапаротомия, позволяющая провести тщательную ревизию и санацию брюшной полости.
В послеоперационном периоде показан прием антибактериальных препаратов.
Мнения относительно необходимости оперативного вмешательства при хроническом воспалении червеобразного отростка на сегодняшний день расходятся.
