Несмотря на то, что специалисты считают прибавку массы тела в беременность показателем, зависящим от множества индивидуальных факторов, существует усредненная оптимальная цифра: 10-12 килограмм. Как распределяются эти килограммы на календаре беременности, из-за чего возникает лишний вес и почему врачи тщательно следят за показателями массы тела беременных женщин, рассказывает MedAboutMe.
Календарь беременности: сколько килограмм на каких сроках?
Если календарь беременности еще показывает первый триместр гестационного периода, то нормы набора веса довольно условны: плод, матка, амниотическая жидкость еще не настолько велики, чтобы оправдать прибавление в несколько килограмм. При отсутствии токсикоза и иных заболеваний здоровая женщина за первые три акушерских месяца может набрать 1-2 килограмма к исходным значениям.
Нередко беременность в начальном периоде сопровождается не прибавкой, а снижением массы тела. Это связано как с токсикозом первой половины вынашивания, так и с гормональными изменениями в организме, по этой причине часто худеют будущие мамы, имеющие лишний вес. Изменения в эндокринной системе и процессе обмена веществ могут способствовать оздоровлению организма и, в итоге, потере нескольких килограмм вместо увеличения веса.
Второй триместр на календаре беременности означает, что прибавка в весе начинает расти с каждой неделей, составляя в среднем 250-300 грамм, или 1-1,2 кг в месяц.
Третий триместр, последние три месяца знаменуются активным ростом ребёнка, накоплением жировых тканей в организме матери, необходимых для запаса питательных веществ, обеспечивающих грудное вскармливание после родов, увеличением молочных желез. Если календарь беременности показывает тридцатую неделю, можно ориентироваться на цифры прибавки в 300-400 грамм в неделю, это оптимум. Врачи настоятельно рекомендуют удерживать увеличение массы тела на последних месяцах в пределах 2-х килограмм в месяц.
Из чего состоят прибавленные килограммы на последнем этапе беременности?
- масса тела малыша — 3,3-3,5 кг;
- масса матки, увеличившейся в объёме — 0,8-0,9 кг;
- плацента — 0,4 кг;
- амниотическая жидкость — 0,8-1,0 кг;
- увеличение объёма крови — 1,0-1,2 кг;
- молочные железы — 0,5 кг;
- жировая ткань — 2,0-2,5 кг;
- задержка жидкости в тканях — до 2,5 кг.
Индивидуальные и физиологические причины набора лишнего веса в беременность
Индивидуальные особенности набора лишнего веса зависят от особенностей будущей мамы до наступления гестационного периода, а также от самого процесса вынашивания. К естественным причинам колебания массы тела, выходящим за рамки нормы, относятся те, которые не влияют на здоровье мамы и малыша и не вредят процессу беременности.
Выделяют следующие, наиболее распространенные причины и факторы:
- исходные показатели массы тела. Если до наступления беременности у женщины имелся лишний вес, то при измерении может быть отмечено, что прибавка в весе у нее превышает допустимые нормы, особенно во втором и третьем триместрах. В таком случае специалисты рекомендуют пересматривать рацион питания, не стараться увеличить его калорийность и назначают соответствующие диеты;
- конституциональные особенности: гиперстеники, отличающиеся «крепким» телосложением, массивным костным скелетом, в норме набирают больше веса, чем среднестатистические женщины нормостенического телосложения. Астенически сложенные будущие мамы при этом могут «не добирать» до нормы прибавки веса в беременность;
- возрастные показатели. Будущие мамы старше 35 лет отличаются несколько более медленным обменом веществ, что может приводить к более быстрому темпу набора веса при увеличении калорийности пищи. Если это не отражается на здоровье матери и малыша, такой фактор считается нормой;
- масса тела ребёнка: крупный плод, свыше 3 500 г при рождении, обуславливает большую прибавку в весе из-за увеличенной потребности в питательных веществах, пространстве, объёме амниотической жидкости;
- при многоплодной беременности нормы прибавки в весе также отличаются от показателей при вынашивании одного ребёнка в большую сторону. Для такой ситуации календарь беременности с показателями норм и прибавок рассчитывают в зависимости от количества вынашиваемых малышей.
Патологические причины, влияющие на здоровье мамы и малыша
Патологические причины увеличения массы тела являются симптомами заболеваний, отклонений в нормальном процессе беременности, показателями наличия угрозы для здоровья матери и ребёнка. Именно эти причины служат поводом для постоянного взвешивания беременных женщин в кабинете врача и рекомендаций следить за прибавкой в весе, рационом, объёмом потребляемой жидкости.
К патологическим причинам относят:
- накопление излишней жидкости в тканях. Это состояние может быть вызвано избытком соли в пище, длительным пребыванием в статичном положении, высокой температурой окружающей среды, ношением неудобной обуви. В таких случаях отеки, как правило, являются видимыми и проходят по мере исчезновения провоцирующего фактора. Однако отечность, явная или скрытая, может быть и симптомом гестоза. Гестоз опасен повышением кровяного давления, нарушением работы почек, печени, состоянием преэклампсии и эклампсии с возможным переходом в кому. Поэтому при обнаружении резкой прибавки в весе, сопровождающейся отеками, необходимо срочно обратиться к врачу и строго следовать всем инструкциям, вплоть до госпитализации;
- многоводие диагностируется по результатам ультразвукового исследования, но заподозрить его также могут на основании показателей прибавки массы тела. Это состояние, характеризующееся увеличенным объёмом амниотической жидкости, может свидетельствовать о нарушениях функций сердечно-сосудистой системы, инфекционных заболеваниях и требует терапевтического вмешательства;
- избыточный рост жировой ткани. Если будущая мама пытается следовать советам окружающих и «ест за двоих», испытывает повышенный аппетит во время беременности, это обуславливает накопление лишнего веса за счет увеличения объёма жировых клеток. Подобной причине часто не отводят большого значения, считая эту прибавку неизбежным спутником вынашивания детей. Однако излишнее количества жира в организме может вызвать такие заболевания, как гестационный сахарный диабет, варикозное расширение вен, артрозы суставов ног и т. п. Более того, высокая калорийность питания приводит к набору излишнего веса не только матерью, но и ребёнком, а рождение крупного плода чревато разрывами и травмами родовых путей.
Если прибавка веса в течение беременности незначительно отличается от нормы, показатели здоровья мамы и малыша в порядке, то такие излишки достаточно быстро исчезнут при соблюдении правильного рациона питания и достаточной активности после появления малыша на свет.
