Вульгарный ихтиоз — это кожное заболевание, имеющее наследственную природу, при котором происходит диффузное нарушение кератинизации по типу гиперкератоза. При данной патологии имеет место аутосомно-доминантный тип наследования. Частота ее встречаемости среди взрослого населения составляет 1:5300. С клинической точки зрения такая болезнь характеризуется повышенной складчатостью ладоней и подошв, шелушением кожи, фолликулярным гиперкератозом. Прогноз всегда неблагоприятный. Однако правильно подобранная терапия позволяет снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни пациента. В этой статье мы поговорим о вульгарном ихтиозе с точки зрения лечения.
Системная терапия в лечении вульгарного ихтиоза
Терапия при вульгарном ихтиозе, прежде всего, направлена, на улучшение состояния кожи больного человека и повышение качества его жизни.
В качестве системной терапии применяется ретинол. Пациентам назначается от 3500 до 6000 международных единиц на килограмм массы тела в сутки. Продолжительность приема составляет до восьми недель, после чего доза уменьшается в два раза.
Данный препарат запрещено употреблять с другими средствами, содержащими витамин А или ретиноиды, во избежание развития гипервитаминоза. Оно противопоказано в первом триместре беременности, при наличии желчнокаменной болезни и хронического панкреатита.
Ретиноиды (средства, содержащие ингредиенты, обладающие активность витамина А) также могут использоваться при ихтиозе. В 2015 году ученые из Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, результаты которой указывают на то, что ступенчатая схема лечения ихтиоза с использованием ретиноидов способствует стабилизации и улучшению патоморфологических показателей кожи.
Наружные средства, используемые при ихтиозе
В первую очередь, при таком заболевании назначаются наружные средства, обладающие кератолитической активностью. Кератолитики — это препараты, способствующие активному отшелушиванию клеток рогового слоя. К ним относятся:
- 2-5-10% мочевина;
- 2-5% салициловая кислота;
- 8% молочная кислота;
- гликолевая кислота.
Данные средства наносятся на поверхность кожных покровов два раза в сутки.
Кроме этого, используются смягчающие и увлажняющие препараты. Могут назначаться крема с эргокальциферолом, мази, содержащие в себе 0,5% ретинол.
Бальнеологическое лечение
Большой вклад в терапию вульгарного ихтиоза вносит бальнеологическое лечение.
Пациентам с таким диагнозом назначаются солевые ванны (концентрация хлорида натрия 10 грамм на литр) продолжительностью от десяти до пятнадцати минут, ванны с морской солью. Помимо этого, могут рекомендоваться ванны с крахмалом, ромашкой, содой. Средняя продолжительность процедуры должна составлять от пятнадцати до двадцати минут.
В условиях санаторно-курортных учреждений применяются сульфидные и кислородные ванны. Хорошо зарекомендовало себя светолечение лучами ультрафиолетового диапазона (УФО-терапия).
