Любая молодая мама слышала фразу «спи, когда ребёнок спит» несчетное количество раз. В течение первых двух месяцев после родов новорожденный обычно просыпается и требует есть каждые два-три часа. Этот график часто различается в зависимости от нескольких факторов, в том числе от того, находится ли ребёнок на грудном вскармливании или на искусственном, болезни или даже комнатной температуры, поэтому молодым мамам рекомендуется спать, когда спят их новорожденные. Но что делать, если ребёнку вроде бы пора есть, а он все еще сладко спит? Надо ли будить, или можно подольше отдохнуть самой (и наконец разобрать постиранные вещи)? А как же кормление по требованию?
Эксперты утверждают: если родители будут позволять новорожденным спать в течение нескольких часов подряд, они могут оказать им медвежью услугу. Это связано с тем, что, хотя младенцев следует кормить по требованию, им также нужна небольшая помощь, если они спят дольше обычного. К счастью, необходимость будить детей для еды носит временный характер, и прежде чем родители успеют заметить, малыши начнут спать дольше, просыпаясь самостоятельно. Но до этого времени их надо будить, и вот почему.
Почему надо будить младенцев для кормления?
В первые дни или недели после рождения дети проводят много времени во сне. Таким образом, они не всегда реагируют на сигналы голода. Когда это происходит, дети могут остаться голодными и начать терять вес, если родители не будут будить малыша, чтобы он поел. Именно поэтому малышей следует будить для кормления как ночью, так и днем.
Организм младенцев, как правило, посылает сигналы в головной мозг о том, что он проголодался — как и у взрослых. Однако чувство голода наступает намного чаще, и поэтому практически все молодые родители не спят в первые недели после родов: младенцы постоянно просыпаются ночью именно для этого.
Тем не менее, младенцы также очень устать в течение бодрствования или приболеть, и проспать сигнал о том, что пора бы подкрепиться. Именно поэтому ребёнка нужно будить, чтобы он получил калории и питательные вещества, необходимые для роста и развития.
По данным Ассоциации педиатров России, в первые дни после рождения дети теряют от семи до десяти процентов той массы тела, с которой они появились на свет. Это нормальная потеря жидкости, которая возникает при переходе из водной среды внутри матки во внешнюю, воздушную.
Тем не менее, дети должны восстановить этот вес в течение двух недель после рождения. Этот параметр важен, и его обязательно среди прочих параметров здоровья будет оценивать участковый педиатр, который придет домой на осмотр к малышу.
Чтобы масса тела при рождении восстановилась вовремя, малышей до месяца нужно кормить по требованию, или же каждые три часа. Таким образом, если дети спят дольше этого трехчасового окна, их нужно будить, чтобы они поели и набирали вес, необходимый для здоровья и развития.
Желудок младенцев быстро опорожняется
Одна из причин, почему младенцы кажутся постоянно голодными — размер их желудка. У новорожденного объём желудка примерно с наперсток, и еды в него помещается совсем немного. Так что это совсем небольшое количество грудного молока или смеси быстро покидает желудок, и ребёнок опять становится голодным.
Грудное молоко требует меньше усилий и времени для переваривания благодаря оптимальному для малышей составу. На его усвоение у организма практически не тратятся силы. Обратная сторона такой эффективности — более быстрое, чем при кормлении смесью, опорожнение желудка.
Как рассказывают педиатры, желудки младенцев за первые две недели быстро увеличиваются в размерах: от горошины до мяча для гольфа. Вот почему чем старше становятся дети, тем дольше они могут обходиться без кормлений: их желудки могут физически вместить больше пищи, а значит, они дольше остаются сытыми.
Однако, чтобы помочь желудку младенцев увеличиваться в размерах и уберечь малышей от чувства голода, их необходимо кормить каждые несколько часов в раннем возрасте. И хотя младенцы, как правило, громко и активно сообщают родителям, когда у них возникают приступы голода, если такого вдруг не происходит, родителям необходимо будить их, чтобы маленькие желудки не были пустыми слишком долгое время.
Ученые Орловского базового медицинского колледжа выявили, что грудное молоко содержит не только все вещества, которые необходимы ребёнку для роста, но также и противоинфекционные факторы. И все это отлично усваивается маленьким организмом.
Снижение риска желтухи у ребёнка
С незрелой функцией печени и более высокой концентрацией эритроцитов по сравнению со взрослыми новорожденные малыши рискуют получить диагноз «желтуха новорожденных», которая указывает на повышенное в сравнении с нормой количество билирубина в организме. К счастью, в большинстве случаев частое грудное вскармливание может либо помочь снизить риск возникновения желтухи, либо улучшить течение желтухи у детей, у которых диагностировано это заболевание.
По данным исследований российских педиатров и в соответствии с клиническими рекомендациями, если у новорожденных диагностируют желтуху, в большинстве случаев им следует продолжать грудное вскармливание. Это связано с тем, что более частое кормление грудью может улучшить выработку молока у матери и, в свою очередь, улучшить потребление калорий и гидратацию младенца, тем самым снижая повышенный уровень билирубина в крови.
Чем больше грудного молока получает ребёнок, тем легче его организму отфильтровывать присутствующий билирубин. И как только уровень билирубина вернется к безопасному уровню, кожа младенцев станет более светлой и привычного цвета без желтых или оранжевых оттенков кожных покровов и склер глаз.
Подробнее о желтухе новорожденных, ее видах и лечении мы рассказываем в отдельной статье.
Просыпающиеся младенцы будут поощрять правильное прикладывание к груди
Будить младенцев для кормления полезно для общего состояния здоровья младенцев. Тем не менее, есть преимущества как для матерей, так и для детей, например, поощрение правильного прикладывания к груди.
По данным экспертов Международной организации поддержки грудного вскармливания La Leche League, если у младенцев нет правильного захвата груди, им придется прилагать больше усилий, чтобы получать молоко. В процессе такого изнурительного питания они могут устать и не получать достаточного еды во время прикладывания. Но если кормить по требованию и будить детей, которые спят дольше трех часов, можно чаще практиковаться в правильном захвате груди.
Кроме того, эксперты La Leche League указывают, что слишком голодный ребёнок редко способен взять грудь правильно — с захватом не только соска, но и ареолы. А попытки поправить захват приводят к крикам. Такое поведение может испортить паттерн прикладывания и вызвать у матери боль в сосках, что является фактором риска раннего прекращения грудного вскармливания.
Когда правильное прикладывание происходит вовремя, дети меньше суетятся у груди и быстрее насыщаются. А у мам будет больше молока, учитывая, что дети могут съедать за один раз больше, чем если бы у них не было правильного захвата. Таким образом, гарантия прикладывания каждые три часа приносит пользу не только малышам, но и их матерям.
Стоит также помнить об опасности лактостаза — в первый месяц выработка молока еще не установилась и не происходит «по требованию» малыша. Это означает, что в груди постоянно секретируется молоко, и при несвоевременном прикладывании начинаются застойные процессы с характерными симптомами: о них и что надо делать в таком случае читайте в статье «Лактостаз: причины и полезные лайфхаки».
