Неспецифический язвенный колит (код по МКБ — К51) — это воспалительные изменения, локализующиеся в толстом отделе кишечника, частота встречаемости которых составляет примерно 60 случаев на 100000 населения. При данной патологии в области слизистого слоя, выстилающего толстокишечную стенку, развивается диффузное воспаление, сопровождающееся образованием язвенных дефектов. В этой статье мы расскажем о клинических проявлениях и диагностике неспецифического язвенного колита.
Основные симптомы при неспецифическом язвенном колите
Данное заболевание имеет хроническое течение. При этом периоды обострения чередуются с различными по длительности ремиссиями. Сопутствующая симптоматика будет определяться тем, какой именно отдел толстого кишечника был воспалён.
При поражении прямой кишки преимущественно присутствуют жалобы на болезненность при акте дефекации, внизу живота. Также могут наблюдаться болезненные тенезмы, кровотечения из анального отверстия.
Если воспалительный процесс локализуется в области нисходящей отдела ободочной кишки, человек указывает на достаточно интенсивные болевые ощущения в животе, преимущественно определяющиеся с левой стороны. Чаще всего болевой синдром имеет приступообразный характер. Кроме этого, характерны диарея, примеси крови в каловых массах.
Нередко воспаление распространяется на весь толстый кишечник. В этом случае клиническая картина представлена крайне выраженной болью, большим количеством кровянистых выделений, постоянной диареей.
У людей с таким диагнозом часто развивается анемия, что было доказано учёными из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова в работе, опубликованной в 2018 году.
Также нередко присутствуют и другие внекишечные проявления, например, различные заболевания кожи, воспаление суставов, глаз и так далее.
Методы диагностики неспецифического язвенного колита
Подозрения на неспецифическое язвенное воспаление толстого кишечника возникают уже на этапе оценки сопутствующей симптоматики. Однако для подтверждения диагноза обязательно проводится дополнительно обследование.
Один из наиболее важных диагностических методов — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое называется колоноскопией. В ходе данной процедуры удаётся детально осмотреть слизистую оболочку кишечник, оценить её состояние, обнаружить язвенные дефекты. Во время исследования, как правило, проводится биопсия кишечной стенки с последующим направлением полученного материала на гистологию.
Также могут назначаться контрастная рентгенография, при неэффективности других методов — компьютерная томография.
План обследования в обязательном порядке дополняется копрограммой, анализом кала на скрытую кровь. При необходимости дополнительно проводиться бактериологический посев каловых масс. Биохимический анализ крови позволяет выявить сопутствующие нарушения в работе других внутренних органов.
Таким образом, диагноз «неспецифический язвенный колит» ставится на основании комплексного обследования.
