Носовые кровотечения у детей: как остановить кровь из носа?

Носовые кровотечения у детей хотя и не редкость, но часто вызывают недоумение у родителей. Они также могут быть испугать, особенно если ребёнок просыпается с кровью на подушке, или у него идет носовое кровотечение, которое вы никак не можете остановить. Одна из проблем заключается в том, что многие родители до сих пор неправильно лечат носовые кровотечения, используя старомодные и устаревшие советы. Они могут включать откидывание головы ребёнка назад, надавливание на переносицу, прикладывание льда к носу или просто ожидание, пока кровь не остановится сама по себе. При любом из таких видов «помощи» кровотечение из носа у ребёнка нередко длится 45 минут или дольше. А как правильно останавливать носовые кровотечения? Рассказываем о первой помощи.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe

Остановка носового кровотечения

Что же делать, если у ребёнка идёт кровь из носа? Первое — забыть все старые советы и действовать по схеме. При небольшом кровотечении из носа его удастся быстро остановить, если вы будете выполнять следующие советы.

• Попросите ребёнка наклониться вперед: если он отклонится назад, он может проглотить кровь и закашляться или задохнуться. Обычно детей при носовом кровотечении родители кладут на постель без подушки, но этого делать нельзя. В таком случае кровь затекает в носоглотку, ребёнок её заглатывает, она раздражает желудок, и начинается рефлекторная рвота. Так что не кладите детей на спину, а помогите сесть и наклонить голову вперёд.
• Обеспечьте покой вокруг, чтобы никто не бегал, не причитал и не трогал ребёнка.
• Сожмите кончик носа ребёнка чуть ниже костной части, чтобы ноздри закрылись. Если вы можете определить, их какой ноздри идёт кровь — нажимайте только на это крыло носа. Вы можете нажать пальцем, салфеткой или чистой тканью. Это позволит крови скапливаться в носу и ускорит её свертывание.
• Продолжайте мягко сжимать нос в течение пяти-десяти минут и старайтесь избегать частых проверок, чтобы убедиться, что кровь все ещё идет — это может спровоцировать усиление кровотечения. Если нос всё ещё кровоточит, когда вы через 5-10 минут ослабляете давление, подержите ноздри закрытыми ещё столько же.
• Можно положить на переносицу марлю, смоченную холодной водой, или завёрнутый в салфетку лёд. Важно помнить, что этот совет не работает сам по себе — только если вы сначала выполняется шаги из схемы выше. Холод на переносице может ускорить остановку носового кровотечения.
• Эксперты говорят, что при возможности стоит погрузить кисти рук в холодную воду, чтобы вызвать рефлекс сжатия кровеносных сосудов. Но если это нарушает покой ребёнка — пропустите этот этап.
• Важно, чтобы после кровотечения из носа вы поощряли ребёнка не сморкаться. Если он будет высмаркивать нос, скорее всего, снова пойдет кровь. Надо оставить сгусток крови, блокирующий разрыв в сосуде, внутри для заживления. Возможно, вы видели, что в больнице врачи рекомендуют иначе — при продолжении кровотечения надо «выдуть» сгусток. Однако дома так делать не надо: в клиниках эта процедура регламентирована правилами и всегда сочетается с введением противоотечных препаратов или тампонов с лекарственным средством.

Если после всего сделанного кровь не останавливается за 30-40 минут, звоните врачу.

Имейте в виду, что у ребёнка могут быть рецидивы через часы и даже дни после носового кровотечения, даже после минимальной травмы или полного отсутствия провокаторов.

Как и при любой другой травме, такой как царапина или порез на руке, для заживления кровеносных сосудов в носу требуется время. Сразу после носового кровотечения сосуды могут снова быстро начать кровоточить после чихания, если ребёнок трет нос или просто переворачивается на подушке. Поощряйте ребенка оставить нос в покое, чтобы он зажил, и уж точно ничего не ковырять и не промывать.

Иногда бывает необходимо прижечь кровеносный сосуд в носу с помощью нитрата серебра, что по данным исследования Royal Hospital for Sick Children показывает хорошие результаты терапии. Поэтому, если у ребёнка сохраняются проблемы, помимо посещения педиатра, вы можете обратиться к детскому ЛОР-специалисту. В любом случае повторяющиеся кровотечения из носа требуют обследования у врача.

Почему у детей может идти кровь из носа?

После того, как вы запомните или даже примените на практике советы, как лечить кровотечение из носа у детей, надо узнать, как предотвращать такие кровотечения.

Чаще всего кровь из носа у ребёнка не признак серьезного заболевания, однако не обращать внимание на повторяющиеся случаи нельзя. Основные причины кровотечения из носа у детей включают неконтролируемую аллергию, сухость и раздражение слизистых оболочек носа, инфекции носовых пазух, травмы и частое ковыряние в носу.

Гораздо реже частые носовые кровотечения могут быть вызваны нарушением свертываемости крови или высоким кровяным давлением.

Хотя лечение аллергии должно помочь, имейте в виду, что кровь из носа может быть необычным побочным эффектом использования назальных стероидов.

И даже если ребёнок отрицает, что ковыряется в носу, но при этом у него частые носовые кровотечения — на всякий случай коротко стригите ему ногти.

Если причиной сухости и травм слизистых является сухой воздух, может помочь регулярное использование солевого увлажняющего спрея для носа и/или назального геля, чтобы предотвратить пересыхание и раздражение носовых ходов, а также использование увлажнителя. Об их типах и правилах выбора читайте в статье «Как выбрать увлажнитель воздуха: подробное руководство».

Использованы фотоматериалы Shutterstock