Острый средний отит – это часто встречающееся как во взрослом возрасте, так и среди детей воспалительное заболевание, поражающее полость среднего уха. В подавляющем большинстве случаев данная болезнь имеет бактериальную природу (чаще всего вызывается стрептококками). Однако иногда она может развиваться под воздействием и других этиологических факторов. В этой статье мы рассмотрим острый средний отит с точки зрения сопутствующих симптомов, лекарственных препаратов, назначаемых для его лечения.
Как проявляется острый средний отит?
В типичных случаях острый средний отит протекает с последовательной сменой нескольких стадий, каждая из которых сопровождается своей симптоматикой.
Первая стадия – доперфоративная. Она может иметь различную продолжительность (от нескольких часов до нескольких суток). Первоочередным симптомом является интенсивная боль в ухе. Болевой синдром имеет резкий, мучительный характер, нарушает ночной сон пациента. В некоторых случаях отмечается распространение боли в висок или теменную область. Параллельно больной человек указывает на шум и заложенность в ухе, нарушение слуховой функции.
Как правило, страдает и общее состояние пациента. Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений, возникают жалобы на слабость, недомогание, озноб, снижение аппетита.
Следующая стадия называется перфоративной. Она характеризуется разрывом барабанной перепонки и выходом скопившегося в барабанной полости экссудата наружу. При этом из уха начинают выделяться обильные слизисто-гнойные или гнойные массы. Общее состояние пациента на этой стадии улучшается, боль стихает.
Данный патологический процесс завершается репаративной стадией. Выделение гноя из уха прекращается, дефект в барабанной перепонке зарастает, слух восстанавливается.
В отдельных ситуациях острый средний отит имеет атипичное течение. При этом существует два варианта. Первый из них – это слабо выраженная симптоматика. В таком случае самопроизвольного прорыва барабанной перепонки, как правило, не наступает. Второй вариант – это крайне тяжелое течение патологического процесса с очень высокой лихорадкой, тошнотой и рвотой, быстрым развитием осложнений.
Принципы лечения острого среднего отита
Лечение острого среднего отита зависит от его этиологии.
При бактериальной природе воспаления показаны ушные капли с антибиотиками, например, офлоксацин. В 2016 году ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи опубликовали работу, в которой была установлена эффективность ушных капель с офлоксацином при лечении острого среднего отита бактериальной природы.
Кроме этого, могут назначаться:
- Противовоспалительные средства;
- Антигистаминные препараты;
- Сосудосуживающие капли в нос;
- Ушные капли с анестетиками и прочее.
Важно то, что любое лекарственное средство может применяться только по назначению врача.
После прорыва барабанной перепонки могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, например, лазеротерапия, промывание и введение в полость среднего уха различных лекарственных препаратов.