От менархе до менопаузы: как изменяются менструации с возрастом

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Вряд ли для кого-то месячные являются любимым событием, особенно когда все идет не так, как обычно. В один цикл они начинаются позже, в другой – раньше, то длятся 3-4 дня, а потом вдруг растягиваются на целую неделю. Боль обходит стороной как раз тогда, когда вы запаслись обезболивающим. Но как только в сумочке оказывается ибупрофен – дискомфорта как не бывало.

Подобные изменения в менструальном цикле трудно предсказать и с ними трудно справиться. Но все, что мы можем посоветовать, – это привыкнуть к ним. Потому что по мере того, как вы становитесь старше, цикл будет продолжать изменяться, отчасти благодаря нормальным возрастным гормональным изменениям, а также таким событиям, как беременность и перименопауза.

MedAboutMe рассказывает о том, чего ожидать в ближайшие годы (а также о том, что может быть признаком проблем).

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

10 лет: время менархе

Хотя почему 10, если сейчас все больше девочек сталкиваются с менархе, первой менструацией, в 9 лет, а бывает, и раньше? У 15% девочек грудь начинает развиваться уже в семилетнем возрасте.

Исследования показывают, что на смену норме первых месячных в 13-15 приходит цифра в 11-13. У мальчиков тоже все начинается раньше, чем было пару десятков лет назад.

Раннее половое созревание – уже обыденность. И оно вызывает ряд проблем.

Так, согласно двум последним исследованиям, ранний пубертат у девочек связан с повышенным риском рака молочной железы и астмы.

Из-за раннего начала и табуированности темы 44% девочек впервые узнают о месячных, когда они начались. И хотя интернет помогает детям получать массу ранее скрытой информации, он не учит отличать норму от патологии.

Патология в возрасте полового созревания – это ювенильное маточное кровотечение. Так как у подростков менструальный цикл все еще колеблется и весьма нерегулярен, рассказываем, что должно насторожить.

Нормальные месячные с 10 до 19 лет:

  • цикл 21-35 дней;
  • в первые 2-3 дня выделений много, затем объём уменьшается, к 5-7 дню все прекращается;
  • менять прокладки даже в первые дни приходится не чаще одного раза в 2 часа;
  • боль хотя и может быть выраженной – организм только учится реагировать на эти изменения, но не резкая и не длится сутками.

При ювенильных маточных кровотечениях (ЮМК):

  • кровопотеря более сильная, требуется много гигиенических средств, больше, чем обычно;
  • длятся выделения дольше недели, порой дольше месяца;
  • цикл укороченный, все начинается неравномерно.

ЮМК наблюдаются, как правило, в первые 2 года после менархе. Развиваются из-за несформированности репродуктивной системы, а пусковой фактор обычно стресс. Он нарушает выработку гормонов и подавляет овуляцию.

С подобным кровотечением нужен врач. А вот колебания цикла – и межменструального периода, и длительности месячных – увы, в это десятилетие будут нормой.

А вы знали?

Фея Менструация – персонаж Диснея, которая появилась на экранах в 1946 году. Она рассказывала девочкам, что к чему, а также разрешала мыться, скакать на лошади и танцевать, несмотря на «эти дни».

20 лет: регулярность и ПМС

20 лет: регулярность и ПМС

Если вы провели большую часть своих подростковых лет, борясь со тяжелыми месячными, у нас есть отличная новость: на этом этапе вашей жизни цикл, скорее всего, станет более легким и регулярным.

Почему? Это очень типично для молодых девушек – отсутствие регулярной овуляции. А ановуляторные циклы приводят к нерегулярности месячных.

С другой стороны, когда цикл выравнивается и менструации приходят более или менее ежемесячно, они могут начинать сопровождаться предменструальным синдромом (ПМС), спазмами и болезненностью груди. Это может быть неприятным сюрпризом.

Еще одно серьезное изменение менструации, которое обычно происходит на этом этапе, связано с переходом на препараты, контролирующие рождаемость. Именно в это десятилетие многие женщины решают начать использовать гормональную контрацепцию—например, если у них есть постоянный партнер, и они слишком заняты своей карьерой, чтобы думать о детях. Переход на таблетки, скорее всего, вызовет изменения в обычном режиме месячных, но в положительную сторону: более легкие и регулярные выделения, меньше спазмов и меньше симптомов ПМС.

На самом деле, таблетки (или другая форма гормональной контрацепции, например гормональная внутриматочная спираль, имплантаты или инъекции) могут даже вызвать исчезновение месячных. Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, а без овуляции нет нарастания эндометрия, который нужно затем отторгать. Результат: нет менструаций. И это тоже нормально.

В одном из довольно скандальных исследований ученые обвинили Ватикан в попытке регуляции менструального цикла при применении оральных контрацептивов. Как выяснилось, довольно давно было известно, что в приеме гормональной контрацепции нет необходимости делать перерывы, чтобы организм начал терять кровь.

Отсутствие месячных при подавлении овуляции не вредит. Это установленный факт. А вот по чьей инициативе мы привыкли принимать таблетки так, чтобы в последнюю неделю ждать месячных, и надо ли это менять – пока не вполне понятно.

30 лет: предсказуемость и признаки проблем

По большей части, менструация сейчас должна быть довольно предсказуемой и последовательной. Такие симптомы, как внезапное усиление выделений или более сильная боль, чем обычно, могут быть признаком серьезной проблемы.

Доброкачественные новообразования, называемые миомой, которые могут вызывать тяжелые кровотечения, обычно не проявляются в клинической картине до 30 лет. И эндометриоз, который часто характеризуется очень сильной и длительной болью, также часто диагностируется, когда женщине уже за 30.

Рождение ребёнка может привести к долгосрочным изменениям в цикле. Многие женщины говорят, что после беременности и родов месячные боль и спазмы уменьшаются.

Это может быть вызвано целым рядом причин, но чаще всего имеет значение диаметр отверстия в шейке матки. Он становится немного больше, и выделения выходят свободнее, не требуя сильных сокращений.

40 лет: опять изменения

40 лет: опять изменения

40 лет знаменуют начало перименопаузальных гормональных колебаний, которые являются предшественниками менопаузы. В течение этого времени, как правило, за восемь-десять лет до менопаузы (которая обычно происходит после 50-ти лет), тело готовится попрощаться с месячными и всем, что с ними связано.

Нормальные гормональные изменения приводят к тому, что овуляция становится более нерегулярной, а колебания уровня эстрогена означают, что появляются нерегулярные месячные, более обильное кровотечение, пропущенные периоды, кровянистые выделения между периодами и более длительные периоды ПМС.

Несмотря на нестабильность периода, беременность все еще возможна. Менопауза диагностируется ретроспективно: о том, что она началась год назад, вы узнаете, когда проживете 12 месяцев без месячных.

Независимо от возраста, помните, что менструальный цикл дает массу информации об общем состоянии здоровья. Если появляются какие-либо необычные симптомы, стоит проконсультироваться с врачом. Очень нерегулярные периоды или резкие изменения в выделениях могут быть признаком проблем с щитовидной железой, синдрома поликистозных яичников или ряда других (поддающихся лечению) проблем со здоровьем.

Он-Клиник
6 филиалов
Прием гинеколога
2212 руб.
Расширенная кольпоскопия
3220 руб.
УЗИ органов малого таза
4260 руб.
Фемофлор - 16
5900 руб.
Медси
63 филиала
Прием гинеколога
2590 руб.
Прием гинеколога и УЗИ малого таза
6300 руб.
Расширенная кольпоскопия
2540 руб.
Скрининг на мочеполовые инфекции для женщин
7400 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин
7140 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Кольпоскопия
2800 руб.
Прием гинеколога
2526 руб.
УЗИ органов малого таза
3830 руб.
Семейная
12 филиалов
Прием гинеколога
2900 руб.
Ультразвуковое исследование гинекология (сочетанное)
3750 руб.
Фемофлор
3400 руб.

Читайте также

Календарь менструального цикла: как правильно рассчитать даты наступления месячных, овуляции для планирования беременности
Календарь менструального цикла поможет не только заранее узнать, когда ждать месячных. С его помощью можно уточнить дни овуляции, подходящие для начала беременности, рассчитать дату родов, а также вовремя обратиться к врачу при нарушениях цикла.
Календарь месячных: как рассчитывать даты месячных и подходящие для зачатия дни быстро и надежно
Календарь менструального цикла поможет не только заранее узнать, когда ждать месячных. С его помощью можно уточнить дни овуляции, подходящие для начала беременности, рассчитать дату родов, а также вовремя обратиться к врачу при нарушениях цикла.
Какие показатели ХГЧ при беременности – норма для ранних сроков?
Анализ на хорионический гонадотропин человека: значение для будущих мам. Нормы по неделям, причины отклонений.
Межменструальное маточное кровотечение: в чем причины выделений?
Выделения между месячными: причины распространенные и редкие. Как лечат аномальное кровотечение из матки?
Толщина эндометрия: что нормально и как измерить?
Нормы толщины эндометрия, причины недостаточности и гиперплазии. Чем опасны колебания в несколько миллиметров?
Косметика во время беременности приводит к лишнему весу у детей?
Мамина помада и толстый ребенок: MedAboutMe о связи между косметикой матери и лишним весом у ребенка.
Опубликовано 20.06.2020 21:16, обновлено 05.09.2021 22:06
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Акушерство: национальное руководство / Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. и др. // М.: ГЭОТАР-Медиа 2014
Early Maturity as the New Normal: A Century-long Study of Bone Age / Boeyer ME, Sherwood RJ, Duren DL // Clin Orthop Relat Res 2018 №476 (11)
Age at puberty and risk of asthma: A Mendelian randomisation study / Minelli C, van der Plaat DA, Leynaert B // Plos Medicine 2018. August
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?