Отит — это одно из наиболее распространенных оториноларингологических заболеваний детского возраста. По данным Американской ассоциации педиатров, болезнь встречается у 80% детей в возрасте до 10 лет. В зависимости от локализации отит делят на три вида: наружный, средний и внутренний. Отит у ребёнка, лечение которого не проведено вовремя, может стать причиной серьезных осложнений. MedAboutMe рассказывает, как правильно бороться с заболеванием.
Общие рекомендации
У детей при отите часто преобладают симптомы общей интоксикации: лихорадка, ознобы, нарушения стула, бессонница. В острый период необходимо обеспечить малыша теплым питанием, исключить переохлаждения, отказаться от посещения школы или детского сада.
В 2019 году специалисты медицинского колледжа Тайваня опубликовали работу, где подтверждалось наличие связи между средним отитом и психоэмоциональным стрессом, который испытывает ребёнок. В рамках исследования специалисты выявили, что жесткая родительская дисциплина, нарушение психического здоровья матери и раннее разобщение с семьей имеют прямую связь с развитием болезни.
Лечение наружного отита
Обязательная часть терапии наружного отита — обработка ушного прохода и окружающих тканей. Для этого используется нитрат серебра и антисептические растворы. В ушной проход вводятся ватно-марлевые турунды, пропитанные антибактериальными мазями. Также применяются капли:
- офлоксацин;
- неомицин;
- рифампицин натрия;
- хлорамфеникол.
В качестве дополнительных методов лечения могут быть назначены спиртовые компрессы, УВЧ-терапия, лазерная терапия. При обнаружении в наружном проходе фурункула показано его вскрытие в условиях хирургического стационара.
Лечение среднего отита
Средний отит — наиболее распространенная форма заболевания. Для купирования его симптомов используются следующие препараты:
- Ушные капли с антибиотиками и анальгетиками.
- Сосудосуживающие капли в нос (улучшают функцию слуховой трубы): оксиметазолин, фенилэфрин, ксилометазолин.
- Антигистаминные препараты (уменьшают выраженность отека): лоратадин, дезлоратадин, клемастин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты и жаропонижающие: парацетамол, нимесулид, ибупрофен.
Дополнительно назначается промывание полости среднего уха растворами антибиотиков и антисептиков, а также продувание слуховой трубы. Процедуры проводятся в поликлинике под контролем врача.
Лечение внутреннего отита
Внутренний отит особенно опасен развитием тяжелых осложнений, а также он сопровождается приступами головокружения, тошноты и рвоты (из-за поражения вестибулярного аппарата). Для его лечения используются:
- системные глюкокортикостероиды;
- системные и местные антибактериальные препараты (пенициллины, аминогликозиды);
- противорвотные препараты (метоклопрамид);
- антигистаминные средства.
При развитии гнойных осложнений требуется госпитализация в хирургический стационар и проведение санирующей операции. Вскрывается полость среднего уха, после чего специалист удаляет измененные ткани, гнойный экссудат, вводит растворы антибиотиков и антисептиков. Длительность реабилитации после вмешательства — от 10 до 21 дня.
