Жирорастворимые витамины необходимы для полноценного развития детей в любом возрасте, и далеко не всегда их достаточно в пище. Поэтому возникает необходимость в дополнительном их приеме в виде лекарственных препаратов. Однако, эти лекарства имеют свойство накапливаться в организме, что при неправильном дозировании грозит отравлениями. Чем же опасны витамины Е или А при избыточном из приеме, какими проблемами может обернуться передозировка витаминных препаратов и как с это исправить?
Витамин А: передозировка у детей
У детей до года суточная норма для данного витамина в среднем составляет около 1600МЕ или 500 мкг, после года доза составляет около 2-3.5 тыс. МЕ, а после этого возраста до 5 тыс. МЕ. Дефицит витамина А бывает у детей в любом возрасте, имеющих проблемы с питанием и усвоением жиров, и с лечебной целью витамины принимают в дозировках 1-5 тыс. МЕ, рассчитывая на возраст и вес тела, особенно при наличии гипотрофии, явлений рахита или патологий кожного покрова и зрения. Длительность терапии может составлять в среднем 10-30 суток.
Отравления возможны при двух случаях — при продолжительном приеме повышенных доз витаминов, либо при намеренном или случайном разовом приеме внутрь сразу больших доз витамина А. Важно помнить, что опасным в плане отравлений будет являться только непосредственно сам витамин А (ретинол). А вот его предшественники, относящиеся к каротиноидам или провитаминам А не обладают токсичностью, передозировки их не опасны для организма детей. Однако, они могут себя проявлять развитием особого состояния — каротиновой желтухи, при которой выявляется желтизна ладошек, стоп и склер глаз. После того, как прием каротиноидов прекращается, такое состояние без лечения и вреда для организма проходит самопроизвольно.
Острые отравления витамином А
Острые отравления возможны, если дети одномоментно принимают дозу препарата, равную или превышающую 25 тыс. МЕ на килограмм веса. Хронические отравления возможны при ежедневном приеме более 4 тыс. МЕ на килограмм веса на протяжении 6 месяцев и более. Дети могут получить отравление, приняв сразу от 250 тыс. до 1 млн МЕ препарата. В этом случае могут развиваться проявления острого токсикоза с достаточно опасными для последующей жизни и здоровья последствиями.
Получить отравление маленькие дети могут, принимая лекарства, предназначенные для родителей, так как многие капсулы с этими витаминами содержат крайне высокие дозировки, достигающие 100 тыс. МЕ в одной штучке. Опасной станет доза всего из 3-5 и более капсул. Не менее опасны и масляные растворы, в которых на 1 мл приходится 100-250 тыс. МЕ, и детям его назначают только по каплям. Случайный прием нескольких ложек или целого флакона будет очень опасен, могут быть тяжелые отравления.
Проявления отравлений лекарствами с витамином А и первая помощь
Симптомы острых отравлений лекарствами с содержанием витамина А — развитие сильной головной боли с тошнотой и многократной рвотой, высокая лихорадка, доходящая до 40.0℃, сильная заторможенность с сонливостью, кожные сыпи с развитием впоследствии выраженного шелушения крупными пластинками. Может также страдать аппетит вплоть до анорексии, развивается сильная диарея, выпадают волосы на голове и теле, развивается желтуха и краснота лица, стоп и ладоней. При наличии тяжелых и острых отравлений возникают судороги и параличи.
Если дети случайно приняли высокие дозы лекарства, нужно немедленно приступать к оказанию неотложной помощи. Прежде всего, родителям нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда, если прошло не более 30 минут, вызывать рвоту, чтобы устранить остатки лекарства из желудка. Кроме того, нужно дать ребёнку любой сорбент, который есть дома — активированный уголь, смекту или иные, и ждать приезда медиков.
Обычно детей с отравлениями этого типа госпитализируют в стационар и проводят там адекватное лечение. Специфической антидотной терапии для данного витамина не имеется, поэтому, врачи проводят полноценное симптоматическое лечение. Так, стационарно применяются лекарственные средства для того, чтобы снизить негативное влияние высоких доз, которое дают эти витамины, применяются препараты гормонов.
У детей в раннем возрасте проявления острого отравления развиваются спустя примерно 12 часов, и у родителей и врачей есть время для того, чтобы оказать ребёнку полноценную помощь.
Передозировка витамином Е
В отношении этого витамина ситуация гораздо лучше, он малотоксичен для организма. Безопасная доза его однократного приема может превышать суточные потребности даже в 1000 раз, при этом никаких негативных явлений это не даст. Для детей на первом году это около 5 г, для более старших до 10-12 г. Однако, это не значит, что родители должны давать этот витамин ребёнку бесконтрольно и не соблюдая дозировки.
Хотя суточные потребности у малышей составляют до 5 мг, у более старших детей до 10 мг, даже длительное и очень продолжительное применение витамина в дозе до 1 г будет не опасным с точки зрения отравления.
Передозировки могут быть при приеме больших доз сразу, что вызывает поносы и боли в животе, недомогания. Помогает устранить симптомы отравления отмена препарата. Но родители должны помнить, избыточные дозы витамина Е могут привести к формированию аллергии, особенно при превышении доз в много раз.
В одной капсуле лекарства содержится 100-400 мг витамина, прием более 12-15 капсул с максимальной дозировкой препарат может стать опасным для малыша. Такого рода передозирвоки могут себя проявить через 12 часов очагами некрозов в кишечнике и токсическими поражениями почек, печени. Поэтому, оставлять без присмотра эти лекарства опасно.
Первая помощь при подобном приеме медикамента аналогична таковой при отравлении витамином А, обязательно нужно вызвать скорую помощь, а пока она едет, освободить желудок крохи от остатков лекарства, дать ему сорбирующие средства.
Обычно отравления этим препаратом протекают более благоприятно, нежели другими жирорастворимыми витаминами и не вызывают опасных для жизни осложнений.
