Плохие результаты спермограммы: почему мало подвижных сперматозоидов?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Одной из основных причин мужского бесплодия является низкое количество и подвижность сперматозоидов. Такое состояние называется олигоастенотератозооспермией, и она в сочетании с низким качеством спермы составляет 90% всех случаев бесплодия у мужчин и от 20% до 40% у пар. Почти каждый шестой мужчина страдает бесплодием из-за проблем со спермой. Причины могут варьироваться от наследственных факторов и образа жизни до перенесённых инфекций и возраста. Вот что надо знать, если результаты спермограммы показывают малое количество и низкую подвижность сперматозоидов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Аномалии спермы

Термин «олигоастенотератозооспермия», или ОАТ-синдром используется при наличии всех трёх следующих факторов:

  • Аномально низкий уровень сперматозоидов здоровой формы (тератозооспермия).
  • Аномально низкое количество сперматозоидов (олигозооспермия).
  • Аномально низкое количество сперматозоидов с хорошей подвижностью (астенозооспермия).

Идиопатическая олигоастенотератозооспермия диагностируется, когда причина состояния неясна. Медицинское сообщество репродуктологов Италии утверждает, что до 30% случаев мужского бесплодия в мире вызваны ОАТ идиопатической этиологии.

Что влияет на подвижность сперматозоидов?

Факторы ОАТ-синдрома можно разделить на пять категорий: генетические, факторы образа жизни, факторы окружающей среды, медицинские факторы и факторы патологий яичек. Доступные варианты лечения будут зависеть от причины.

Генетические причины ОАТ

Генетические факторы могут влиять на каждую стадию мужской фертильности — от повреждения ДНК в сперматозоидах, генетических дефектов Y-хромосомы и генетических нарушений, таких как синдром Клайнфельтера, при котором у мужчин имеется дополнительная Х-хромосома.

Хотя большинство генетических факторов не поддаются лечению, их последствия часто можно преодолеть с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Причины образа жизни

Факторы образа жизни включают как привычки, так и условия, которые напрямую влияют на здоровье спермы. Многие из этих факторов можно изменить, и это может значительно повысить шансы на зачатие.

Факт!

Недавно учёные выяснили, что регулярное использование мобильного телефона существенно снижает количество сперматозоидов вне зависимости от того, насколько близко к репродуктивным органам мужчина носит телефон.

Интересно, что пик влияния мобильной связи на здоровье спермы был в начале 2010-х годов. Эксперты, проводившие исследование, связывают это со стандартами связи 2G и 3G. А вот более современные стандарты GSM вредят, по их словам, меньше.

Употребление алкоголя и наркотиков

По данным исследования учёных Римского университета, всего пять порций алкоголя в неделю могут значительно снизить уровень тестостерона и качество спермы. Многие наркотики имеют тот же эффект. Известно также, что использование анаболических стероидов вызывает ОАТ-синдром.

Перегрев яичек

Перегрев яичек связан с низким количеством сперматозоидов. Причины включают принятие очень горячего душа, ванны или сауны, а также ношение тесного нижнего белья. Малоподвижный образ жизни и некоторые профессии, такие как работа водителем такси или частое сидение с ноутбуком прямо на коленях, также могут привести к перегреву яичек.

Факт!

Учёные Huazhong University of Science and Technology выявили, что перенапряжение в тренажерном зале также может иметь тот же эффект. Обычно после прекращения деятельности, вызывающей избыточное тепло, выработка спермы возвращается в норму.

Курение

Курение тесно связано с мужским бесплодием, хотя причины не совсем ясны. По данным учёных США (Индиана), курение может снизить количество сперматозоидов на 17,5% и подвижность сперматозоидов на 16,6%.

Некоторые виды спорта

Напряженные физические упражнения, такие как езда на велосипеде, верховая езда, могут вызвать воспаление яичек. Это можно облегчить, просто сделав перерыв в деятельности.

Масса тела

Известно, что ожирение и избыточный вес вызывают гормональные изменения, которые могут напрямую влиять на фертильность. Недостаток веса также может иметь негативные последствия для качества спермы.

Факторы окружающей среды

Воздействие токсинов окружающей среды также может привести к снижению количества сперматозоидов. Факторы окружающей среды, которые могут отрицательно повлиять на количество сперматозоидов, включают воздействие тяжелых металлов и промышленных химикатов.

Некоторые из химических веществ и металлов, которые могут уменьшить количество сперматозоидов, — это бензолы, диоксины, свинец, гербициды, пестициды, лакокрасочные материалы и органические растворители.

Медицинские факторы

Существует множество медицинских проблем, которые могут вызвать ОАТ. К ним относятся травмы и оперативные вмешательства, приём некоторых лекарств, текущие или прошлые инфекции и другие заболевания.

Некоторые патологические состояния, такие как муковисцидоз, целиакия, доброкачественные опухоли, гормональный дисбаланс и рак, могут влиять на выработку спермы. Проблемы с иммунной системой могут провоцировать выработку антител, атакующих сперматозоиды.

Другие хронические проблемы со здоровьем, такие как диабет, могут вызвать эректильную дисфункцию. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), также способны негативно влиять на мужскую фертильность.

Проблемы с яичками

Эти факторы могут влиять на способность яичка производить достаточное количество или качество спермы. Некоторые из этих проблем можно вылечить, а другие — нет.

Примеры факторов, которые могут повлиять на функцию яичек, включают:

  • Перенесённые инфекции (сифилис, эпидемический паротит, малярия), которые, как известно, прямо или косвенно влияют на мужскую репродуктивную систему.
  • Химиотерапия и лучевая терапия.
  • Возраст мужчины на момент попыток зачатия.
  • Перенесенные операции или другие медицинские процедуры на репродуктивной системе.
  • Рак яичек
  • Травма яичка
  • Варикоцеле, также называемое варикозным расширением вен мошонки.

Дисфункция яичек и эякуляции

Дисфункция яичек и эякуляции относится к любому состоянию, которое препятствует способности к эякуляции или препятствует потоку спермы в мужские половые пути. К ним относятся:

  • Эректильная дисфункция.
  • Гипоспадия — врождённый дефект, при котором отверстие уретры не расположено на головке полового члена.
  • Обструкция семявыносящего протока или семявыбрасывающего протока.
  • Простатит (воспаление предстательной железы).
  • Ретроградная эякуляция, при которой сперма случайно (или, при некоторых практиках оргазма без эякулята) перенаправляется в мочевой пузырь.

Некоторые из этих состояний можно лечить с помощью лекарств или хирургических вмешательств.

Лекарства, влияющие на сперматозоиды

Одни препараты, в том числе анаболические стероиды и некоторые антациды против повышенной кислотности желудка, также могут влиять на качество спермы. Другие лекарства могут повлиять на подвижность сперматозоидов. К ним относятся препараты для лечения ревматоидного артрита и антибиотики для лечения инфекций мочевого пузыря.

Факт!

Не все соединения влияют на сперму, так, далеко не все антибактериальные препараты для лечения мочеполовых инфекций имеют подобный побочный эффект. Но некоторые из них доказано ухудшают здоровье спермы. К счастью, по окончанию курса терапии всё возвращается к норме.

Некоторые другие лекарства, которые могут способствовать развитию ОАТ-синдрома, включают некоторые антибиотики, противогрибковые препараты, лекарства для лечения рака и язвы. Поговорите с врачом о побочных эффектах любых лекарств, которые вы принимаете, связанных с фертильностью. Возможно, есть альтернативы нужным препаратам.

Многие причины мужского бесплодия поддаются лечению. Даже если их невозможно вылечить, существует ряд вспомогательных репродуктивных технологий, которые могут повысить шансы пары на зачатие. О самой эффективной технологии, которую в России можно получить бесплатно, читайте в статье «Как сделать ЭКО по ОМС: условия и новые правила».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 05.11.2023 23:51
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Long-term low-to-intensive cycling training: impact on semen parameters and seminal cytokines / Hajizadeh Maleki B, Tartibian B. // Clin J Sport Med. 2015
The Effects of Cigarette Smoking on Male Fertility / Kovac JR, Khanna A, Lipshultz LI. // Postgrad Med. 2015
Effect of transient scrotal hyperthermia on human sperm: an iTRAQ-based proteomic analysis / Wu YQ, Rao M, Hu SF, et al. // Reprod Biol Endocrinol. 2020
Smoke, alcohol and drug addiction and male fertility / Sansone A, Di Dato C, de Angelis C, et al. // Reprod Biol Endocrinol. 2018
Male Idiopathic Oligoasthenoteratozoospermia / Cavallini G. // Asian J Androl. 2016

Читайте также

Как правильно рассчитать срок овуляции для зачатия ребенка?
С помощью каких методов можно определить, что наступила овуляция?
Смартфон для зачатия: домашняя спермограмма и тест на овуляцию
Новые технологии для будущих родителей: тесты спермы и овуляции на экране смартфона.
Как депрессия влияет на зачатие и беременность?
Психика и материнство: как депрессии влияют на фертильность и вынашивание.
Что такое аллергия на сперму и влияет ли она на зачатие?
Симптомы и проблемы гиперчувствительности к семени, и как с ними справляться.
Чаи для зачатия: какие бывают и как это работает
Эксперты о растительных сборах для повышения фертильности: что можно пить планирующим ребёнка?
Время для зачатия: когда лучше планировать беременность?
Не знаете, когда лучше зачать ребёнка? Учитывайте свой возраст, фертильный интервал и состояние здоровья.