Легочная гипертензия – это жизнеугрожающее патологическое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Суть данного нарушения заключается в повышении среднего давления в сосудистом русле легочной артерии свыше двадцати пяти миллиметров ртутного столба в покое и свыше пятидесяти миллиметров ртутного столба при физической нагрузке. Интересно то, что представительницы женского пола в несколько раз чаще мужчин сталкиваются с такой болезнью. В этой статье мы поговорим о причинах легочной гипертензии, а также о возможных симптомах.
Почему возникает легочная гипертензия?
Прежде всего, необходимо сказать о том, что данное патологическое состояние бывает первичным и вторичным.
На сегодняшний день ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, почему возникает первичная легочная гипертензия. На протяжении длительного времени изучалась роль таких факторов, как наследственная предрасположенность, аутоиммунные заболевания, гормональные нарушения и так далее. Однако достоверно доказать причастность какого-либо из этих факторов к развитию первичной легочной гипертензии до сих пор не получилось.
Что касается вторичной формы, наиболее часто она диагностируется у людей, страдающих от различных патологий со стороны сердечно-сосудистой системы. К возможным причинам вторичной легочной гипертензии относятся:
- Застойная сердечная недостаточность;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Воспаление миокарда;
- Стеноз митрального клапана;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Дефект межпредсердной перегородки и так далее.
Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, приводить к возникновению данного патологического состояния могут хроническая обструктивная болезнь легких, цирроз печени, ВИЧ-инфекция и многое другое.
Возможные симптомы при легочной гипертензии
Прежде всего, стоит сказать о том, что каких-либо специфических клинических признаков легочная гипертензия не имеет. В связи с этим заподозрить ее только лишь на основании сопутствующих жалоб крайне сложно.
На начальных этапах данное патологическое состояние очень часто имеет бессимптомное течение. К наиболее ранним клиническим признакам относятся быстрая утомляемость при физической нагрузке, приступы одышки, ощущение сердцебиения, появление кашля. Больной человек может указывать на периодические головокружения, обмороки.
В зависимости от того, насколько выражены сопутствующие симптомы, принято выделять четыре класса пациентов:
- Первый класс – одышка и головокружения при физической активности не наблюдаются;
- Второй класс – привычная ранее нагрузка сопровождается вышеописанной симптоматикой;
- Третий класс – одышка и головокружения наблюдаются даже при небольшой физической активности;
- Четвертый класс – состояние пациента нарушается не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.
В более позднем периоде клиническая картина дополняется болями в груди, отечностью нижних конечностей, откашливанием крови.
В 2020 году ученые из Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова опубликовали работу, результаты которой указывают на высокую встречаемость нарушений дыхания во время сна у пациентов с легочной артериальной гипертензией и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией.
