Когда ребёнок жалуется на боль в области сердца, невозможно не волноваться. Такие жалобы нередко становятся причиной обращения к врачам, и доктору для постановки диагноза надо уточнить, когда появилась боль в сердце у ребёнка, где и именно и как болит, как часто и в какой ситуации. Так же важно знать, связаны ли боли с физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями. Все это поможет определить наличие или отсутствие заболевания и дальнейшие действия.
К счастью, причины боли в сердце у детей в большинстве случаев не патологические. Читайте, что может вызывать такие ощущения у ребёнка и когда надо волноваться и срочно принимать меры.
Почему возникает боль в сердце у детей: возможные причины
Боль в области сердца у детей в большинстве случаев достаточно однообразна. Данные российских кардиологов таковы:
- в 96% боль охватывает верхушку сердца,
- имеет колющий характер в 87% случаев,
- возникает из-за стресса,
- не распространяется в другие области,
- не связана с физической нагрузкой.
Если ребёнка отвлечь, ощущение уменьшается или проходит совсем, также помогают успокаивающие препараты.
Синдром прекардиального улова
Самая частая причина появления такой боли называется синдромом прекардиального улова.
Факт!
При этом синдроме острая колющая боль ощущается в левой верхней части грудной клетки. Но болит при этом не сердце, а плевра, тонкая пленка грудной полости. Боль провоцируется защемлением или раздражением нервных окончаний в плевре.
В кардиологической практике этот синдром считается частой причиной колющей боли в области груди у детей от 6 лет. Предполагается, что она связана с ростом организма: после 20 лет синдром прекардиального улова достаточно редок.
Лечения это состояние не требует, а вот настороженность необходима. Нужно, во-первых, убедиться в отсутствии других причин, во-вторых, учитывать наличие синдрома при некоторых видах нагрузок.
Ученые из Университета Кентукки, Лексингтон, США, указывают о возможности негативных последствий сочетания синдрома прекардиального улова, бронхиальной астмы и плавания. В их исследовании такие случаи требовали оказания неотложной помощи.
Боль при этом острая и колющая, как иголкой ткнули, может длиться до трех минут, чаще накатывает в состоянии покоя, особенно если ребёнок сутулится. Отличительный признак: при глубоком вдохе усиливается. Проходят ощущения самостоятельно, помогает расправить плечи и дышать поверхностно.
Кардиалгии при болезни роста
При болезни роста сердечная мышца растет интенсивнее, чем питающие ее сосуды. На фоне этого сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, что может проявляться болью. Чаще всего от подобной кардиалгии страдают астеничные, эмоциональные, подвижные дети, у которых боль появляется при физических нагрузках. Как правило, характер боли колющий, а после восстановления дыхания боль проходит.
В период подросткового созревания кардиалгия обычно возникает из-за нарушения вегетативной регуляции. Боль может возникать в области левой части груди, левой подмышки, без физической нагрузки.
Важно!
Колющая боль в области груди может также указывать на вирусное заболевание, воспалительные процессы в пищеводе, желудке, врожденные аномалии строения сердечных клапанов.
Однако такие симптомы, как правило, не бывают изолированными, а сочетаются с повышением температуры, кашлем, возникают после еды или во время физической нагрузки.
Боль в области сердца у ребёнка при других болезнях
Как и у взрослых, в детском и подростковом возрасте боль в области сердца может оказаться признаком болезней других органов. Причем она бывает настолько пугающей, что ребёнку вызывают неотложную помощь.
Врачи Учебно-исследовательского госпиталя Коньи, Турция, в процессе обследования таких случаев в отделении детской кардиологии обнаружили, что наиболее частыми причинами болей в груди были:
- нарушения опорно-двигательного аппарата (37,1%),
- идиопатическая (возникшая по неясной причине) боль в груди (29,2%);
- различные расстройства, например синдром прекардиального улова(15%).
Только у 0,3% детей была боль в груди из-за сердечной патологии. Электрокардиограммы были аномальными у 1,1% пациентов.
По данным российской статистики, на первом месте патологий, вызывающих боль в области сердца у детей, также находятся болезни опорно-двигательного аппарата. На втором месте неврозы и иные нарушения работы нервной системы. И третье место занимают болезни пищеварительного тракта.
Важно!
Дошкольникам сложно определять, где именно у них болит. И на сердце они могут показывать даже при боли в животе.
Когда боль в сердце у ребёнка требует особого внимания?
Понятно, что со всеми необычными ощущениями в области сердца у ребёнка нужно обратиться к врачу. Однако есть ситуации, когда требуется особое внимание:
- Если боль в области сердца появляется во время острого вирусного заболевания, ОРВИ, гриппа, это может указывать на вирусный миокардит.
- При возникновении боли через 2-3 недели после скарлатины или острого тонзиллита (ангина) подозревают ревматизм сердца. Подробнее об этой связи читайте в статье о стрептококковой инфекции и ее осложнениях.
Эти грозные осложнения сопровождаются также общим недомоганием, болью в суставах, признаками интоксикации организма.
Более редкие причины боли в области сердца у детей включают перикардит, аномальное строение коронарных артерий, острое расширение магистральных сосудов или сердца и т. д.
Если внешне здоровый ребёнок начал жаловаться на повторяющиеся болевые ощущения в области сердца, нужен врач, педиатр или детский кардиолог. Возможно, затем ребёнка направят на обследования состояния сердца (УЗИ сердца, ЭКГ) или к другим специалистам: ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу.
Многие родители ошибочно считают, что боли в сердце у детей указывают на пороки самого сердца или прилежащих сосудов. Однако у врожденных пороков иные клинические признаки. О самых распространенных мы рассказываем в статье ООО, ОАП, ДМПП, ДМЖП: что значат эти буквы и что ждет ребёнка с пороком сердца?
