Ревматизм — это хроническое воспаление, имеющее инфекционно-аллергическую природу, затрагивающее соединительную ткань различной локализации, преимущественно суставы и сердечно-сосудистую систему. Данная патология протекает с периодическими обострениями и значительно чаще встречается у женщин. Основной причиной развития этого заболевания является перенесенная стрептококковая инфекция. В данной статье мы поговорим о ревматизме суставов, симптомах и лечении (какие препараты используются при обострении и вне его).
Клиническая картина при ревматизме
Выраженность симптомов при ревматизме может быть самой различной. В среднем первые клинические признаки возникают спустя одну или две недели после перенесенной стрептококковой инфекции.
Как правило, заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений. Больной человек предъявляет жалобы на слабость и общее недомогание, головную боль, обильную потливость.
Практически одновременно нарастают воспалительные изменения со стороны суставов. При таком патологическом процессе затрагиваются крупные и средние суставные элементы. Пациент указывает на боль в суставах, имеющую симметричный и летучий (сначала болезненность наблюдается в области одних суставов, затем стихает и появляется в области других) характер.
При осмотре можно обнаружить покраснение кожи в проекции сустава, отечность, местное повышение температуры тела. Чаще всего спустя несколько дней воспалительные признаки стихают, суставы не деформируются. Однако некоторая болезненность может сохраняться на протяжении длительного времени.
У значительной части пациентов клиническая картина дополняется изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Они включают в себя:
- Ощущение сердцебиения;
- Боли в области сердца;
- Одышку;
- Нарушение ритма сердечных сокращений.
Поражение миокарда является обязательным условием при ревматических изменениях в сердце. Чаще всего параллельно воспаляется эндокард, реже — перикард. В тяжелых случаях могут наблюдаться симптомы, указывающие на отек легких или сердечную астму.
У некоторых пациентов патологический процесс распространяется на центральную нервную систему с возникновением гиперкинезов.
В 2016 году были опубликованы результаты работы ученых из Северо-Осетинской государственной медицинской академии. Цель исследования заключалась в изучении особенностей влияния ревматического процесса на головной мозг и его оболочки. В результате было установлено, что мягкая и твердая оболочки головного мозга раньше страдают от ревматического процесса, нежели вещество головного мозга.
Иногда наблюдаются кожные проявления ревматизма, включающие в себя ревматические узелки и кольцевидную эритему.
Основные методы лечения
В период обострения ревматизма больного человека рекомендуется госпитализировать.
Для купирования воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды. Параллельно проводится гипосенсибилизирующая терапия. В тяжелых случаях может потребоваться назначение иммунодепрессантов.
При наличии признаков стрептококковой инфекции план лечения дополняется антибиотиками.
Для предупреждения рецидивов рекомендуется проводить профилактический прием нестероидных противовоспалительных препаратов в осенне-весеннее время года.
