Приступ рвоты – не самое приятное ощущение. Но кроме дискомфорта для ребёнка он также приносит беспокойство родителям. Рвота у детей без температуры может возникать по множеству причин. Зная, на какие еще признаки надо обращать внимание, вы можете уменьшить количество этих причин, помочь малышу и обратиться за нужным лечением к правильному специалисту.
Желудочный грипп
Хотя он и называется гриппом, к вирусу гриппа эта болезнь не имеет никакого отношения. Этот термин люди используют, когда говорят о симптомах гастроэнтерита. В большинстве случаев гастроэнтерит вызывается такими вирусами, как ротавирус или норовирус. Но он также может развиваться из-за бактерий, например, кишечной палочки или сальмонеллы.
Хотя норовирус иногда может вызывать субфебрильную температуру, он также может протекать вообще без повышения температуры тела.
Норовирусы и ротавирусы заразны, как и все вирусы. Ребёнок мог быть инфицирован одним из трех способов:
- Он вступил в контакт с кем-то, у кого есть это заболевание.
- Он съел пищу, в которой был вирус.
- Он прикоснулся к обсемененной возбудителем поверхности, а затем ко рту или носу, прежде чем вымыть руки.
Симптомы проявляются через 12–48 часов после заражения. Помимо рвоты, скорее всего, также начнется диарея, тошнота и спазмы желудка.
Большинство детей поправляются в течение 1-3 дней, но симптомы могут длиться на 7-10 дней дольше. Основа лечения – не допускать обезвоживания.
Важно!
Если у ребёнка гастроэнтерит, и вы не знаете, чем он вызван, исключите все молочные продукты (кроме грудного молока или смеси для малышей): при ротавирусной инфекции они ухудшают состояние.
Пищевая аллергия
Иногда рвота является признаком того, что у ребёнка есть пищевая аллергия. Причем рвота может быть единственным симптомом, но могут быть и другие, такие как затрудненное дыхание, крапивница, повторяющийся кашель, хрипы или проблемы с глотанием.
Девять из 10 аллергических реакций у детей связаны со следующими продуктами:
- Арахис;
- Орехи (например, миндаль или грецкие орехи);
- Рыба;
- Морепродукты (например, креветки);
- Яйца;
- Молоко;
- Пшеница;
- Соя.
Очень маленькие дети, которые впервые пробуют молоко, сою, определенные зерновые и некоторые другие твердые продукты, подвержены риску так называемого синдрома энтероколита, индуцированного пищевым белком. Он проявляется через 2-6 часов после еды и вызывает многократную рвоту. У малыша также может быть стул с включениями крови и диарея.
Немедленно покажите ребёнка врачу, если вы подозреваете у него это заболевание.
Факт!
В недавнем исследовании американские ученые выявили, что дети, которые до года не получают куриные яйца, после года чаще страдают от аллергии на них (American College of Allergy, Asthma, and Immunology).
А израильские ученые утверждают то же самое об арахисе и рыбе.
Пищевое отравление
Каждый раз, когда в пище успевают активно размножаться микробы, есть вероятность, что ребёнок может отравиться, то есть заболеть пищевым отравлением. Вот некоторые бактерии, которые чаще всего могут находиться в пище:
- Сальмонелла;
- Листерия;
- Кишечная палочка.
Пищевое отравление может начаться практически из-за любой пищи, особенно если она была неправильно приготовлена или хранилась. Наиболее частые виновники отравления у детей и взрослых:
- Мясо;
- Домашняя птица;
- Яйца;
- Морепродукты;
- Немытые или плохо промытые овощи, например, салат, редиска.
У ребёнка может начаться рвота через пару часов после употребления зараженной пищи. Иногда симптомы проявляются через день или два. Обычно в клинической картине также присутствует тошнота, водянистая диарея и боли в животе.
Пищевое отравление может вызвать лихорадку, но обычно оно вызывает рвоту без температуры. Симптомы могут длиться от пары часов до нескольких дней.
Основа лечения та же: побольше пить. По совету врача можно принимать энтеросорбенты или кишечные антибиотики, но ни в коем случае нельзя давать лекарства от диареи!
Кишечная непроходимость
У новорожденных может быть трудно определить, рвота это или срыгивание. Рвота обычно выходит с большей силой, почти «фонтаном», со спазмами желудка. Срыгивание обычно связано с временем кормления, а приступ рвоты может начинаться в любой момент. Ваш педиатр поможет выяснить, что именно происходит.
Сильная рвота у младенцев случается редко, но если это случилось, это может быть признаком закупорки кишечника у ребёнка. Также возможно, что у малыша пилорический стеноз, или пилоростеноз. Это означает, что пилорическая часть желудочно-кишечного тракта – окончание пищевода и начало кишечника – слишком узкая, и пища в нее проходит с трудом или не проходит совсем.
Обе эти проблемы являются серьезными, и следует немедленно обратиться к врачу.
Сотрясение головного мозга
Дети часто ударяются головой, особенно когда учатся ходить или занимаются спортом. Каждый раз, когда ребёнок получает травму головы, важно следить за признаками сотрясения мозга. Рвота – один из таких признаков. Другими симптомами сотрясения могут быть:
- Потеря сознания;
- Головная боль;
- Затуманенное зрение;
- Проблемы с ходьбой;
- Невнятная речь;
- Проблемы с пробуждением.
Важно помнить, что при сотрясении головного мозга симптомы способны проявляться не сразу, а через сутки или даже трое – до 72 часов после травмы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если рвота возникла после травмы головы у ребёнка.
О других симптомах сотрясения головного мозга и когда надо обращаться к врачу, мы писали в отдельной статье-памятке для родителей.
Лекарства как причина рвоты у ребёнка
Если ваш ребёнок принимает некоторые лекарства натощак, это может вызвать рвоту. Иногда она также является признаком того, что вы дали слишком большую дозу (или он нашел препараты и съел сам). Рвоту у детей могут вызвать следующие медикаменты:
- Эритромицин;
- Некоторые лекарства от астмы и кашля;
- Препараты железа;
- Ацетаминофен;
- Ибупрофен;
- Некоторые красители в витаминных комплексах;
- Мамины противозачаточные таблетки и так далее.
Храните все лекарства в недоступном для детей месте. А если этот препарат назначен врачом, поговорите, можно ли принимать его не натощак или заменить другим.
Морская болезнь
Когда мозг ребёнка получает смешанные сигналы от движущейся окружающей среды и своих перемещений в ней, может начаться тошнота и рвота. Но это происходит не только в транспорте! Например, некоторые дети могут чувствовать себя плохо, просто смотря фильм: их глаза видят движение, но тело его не чувствует. Тошнота распространена также среди малышей, которые еще не доросли, чтобы смотреть в окно машины.
Укачивание обычно начинается с боли в животе или тошноты. Некоторые дети также могут начать сильно потеть, терять аппетит и жаловаться на головокружение. В конце концов, начинается рвота.
Факт!
Морская болезнь передается как наследственная склонность. Если родителей тошнит в транспорте, то ребёнок с высокой вероятностью будет жаловаться на укачивание в тех же ситуациях, а также на качелях или карусели.
Стресс
Это правда, некоторых детей рвет, когда они сильно переживают или волнуются. Кроме того, физический стресс может быть вызван не только эмоциями, а усталостью и напряжением из-за других проблем со здоровьем, например, если болит ухо. Или ребёнка может вырвать после долгого плача.
Совет!
Хороший способ определить, связана ли рвота со стрессом: если она случается всего один или два раза, и у ребёнка нет других симптомов, таких как боль в животе или диарея, скорее всего, ему просто надо успокоиться.
Мигрень
Около 10% детей школьного возраста страдают мигренью, она может возникать у детей уже в возрасте 18 месяцев. Кроме головной боли у ребёнка могут быть:
- Головокружение;
- Тошнота;
- Чувствительность к прикосновению, звуку и запахам.
Специалисты не понимают, что вызывает мигрень.Это также генетическое заболевание: если у одного из родителей мигрень, ребёнок имеет 50 %-ный шанс заболеть. Если оба родителя страдают мигренью, вероятность заболевания возрастает до 75%. Подробнее об этом читайте в статье «От младенцев до подростков: как распознать у ребёнка мигрень?».