Укорочение конечности — это врождённое или приобретенное патологическое состояние, при котором длина одной конечности уменьшается относительно другой или обе конечности становятся короче, что приводит к нарушению пропорций человеческого тела. Достаточно часто встречается уменьшение длины голени. Одним из методов коррекции данного нарушения является установка Илизарова аппарата. В этой статье мы расскажем о показаниях, послеоперационном периоде и рисках удлинения голени аппаратом Илизарова.
Показания для установки аппарата Илизарова
Установка аппарата Илизарова осуществляется при врождённой деформации голени, а также при уменьшении её длины в результате перенесённых травмирующих воздействий, различных диспластических нарушений. В том случае, если присутствуют грубые деформации, препятствующие нормальному передвижению, хирургическое вмешательство может проводиться в любом возрасте. При наличии незначительного укорочения, в большей степени представляющего косметический дефект, рекомендуется дождаться 16-летнего возраста.
Как показывают наблюдение, использование аппарата Илизарова позволяет удлинить голень на 8-10 сантиметров. При этом необходимо помнить о том, что длина сегмента будет увеличиваться постепенно, а значит ношение данного приспособления может происходить в течение полугода и более.
В большинстве случаев удлинение голени аппаратом Илизарова переносится достаточно хорошо, позволяет сохранить достаточный уровень двигательной активности.
Перед проведением хирургического вмешательства пациенту обязательно назначаются рентгенографическое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография при необходимости.
Послеоперационный период
После установки аппарата Илизарова обязательно проводятся периодические рентгенографические исследования, позволяющие оценить процесс исправления деформации в динамике.
Обязательно назначается программа реабилитационных мероприятий. В среднем пациент пребывает в стационаре до 25 суток, после чего выписывается домой. Снятие аппарата Илизарова чаще всего осуществляется через 4-8 месяцев.
Находясь дома, человек должен заниматься специальным комплексом лечебной гимнастики, обязательно ходить, полностью нагружая конечность (вначале используются ходунки).
Кроме этого, для улучшения костеобразования могут назначаться антиоксиданты, необходимость использования которых была доказана учёными из Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. акад. Г.А. Илизарова в работе, опубликованной в 2022 году.
Возможные риски
Ранее мы уже говорили о том, что в большинстве случаев удлинение голени аппаратом Илизарова переносится хорошо.
Однако практически у всех пациентов в послеоперационном периоде присутствуют боли, выраженность которых может значительно различаться. В некоторых случаях развиваются инфекционно-воспалительные осложнения, требующие проведения антибактериальной терапии.
Ещё одно возможное осложнение — это повреждение сосудов с образованием гематом.
