Варикоз при беременности: во втором и третьем триместре

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Беременность – физиологическое состояние, связанное со значительными изменениями в организме. Даже несмотря на соблюдение правил здорового образа жизни и питания, некоторые женщины сталкиваются с неприятной проблемой – варикозом при беременности.

Варикоз при беременности: что нужно знать?

Варикоз при беременности: что нужно знать?

С самых первых недель беременности в организме начинаются глобальные перестройки, которые необходимы для вынашивания плода и благополучного рождения малыша.

Многие беременные женщины на поздних сроках беременности жалуются на боли в спине (особенно в области поясницы), может развиваться плоскостопие, появляются растяжки (стрии) на коже в области бедер, живота и груди.

Статистика показывает, что примерно половина всех беременных сталкивается с варикозом в том или ином его проявлении. Вероятность осложнений, а именно тромбоза, увеличивается с каждой последующей беременностью, особенно если между ними небольшой промежуток и отсутствует своевременное лечение.

Функции вен при беременности и не только

Венозный кровоток обеспечивается несколькими составляющими. Мышечные ткани, в частности, икроножные и бедренные мышцы помогают подниматься крови от периферии (конечностей) вверх – к сердцу. Клапаны в венах также регулируют это движение, то есть венозный возврат. Но при нарушениях в этой слаженной системе появляются проблемы.

Как развивается варикозное расширение вен?

Сама по себе беременность – предрасполагающий фактор для развития варикоза. С ранних сроков кровеносная система будущей матери подвергается значительным изменениям, ей предстоит обеспечивать собственные потребности и нужды развивающегося плода. Объём циркулирующей крови (ОЦК) увеличивается примерно на 30%. А растущий плод сдавливает сосуды таза, что можно рассматривать как одну из причин нарушений нормального венозного оттока.

Изменения гормонального фона оказываются дополнительным отягчающим фактором. Так, прогестерон снижает тонус стенок венозных сосудов, а эстрогены, которые вырабатываются в большей концентрации, усиливают наполнение кровью сосудов. Увеличение ОЦК также играет свою роль.

В совокупности эти факторы приводят к расширению диаметра вен, из-за чего клапаны не могут в полной мере смыкаться, чем и объясняется нарушение нормального кровотока. Со временем формируется недостаточность венозной сети, а впоследствии варикоз при беременности.

Варикоз при беременности: симптомы

Сосудистые звездочки – далеко не самый первый признак варикоза при беременности. Более ранними признаками принято считать:

  • усталость и чувство тяжести в конечностях;
  • покалывание в икроножных мышцах, усиливающиеся вечером и ночью;
  • отеки ног;
  • усиление вышеперечисленных симптомов после длительного пребывания на ногах.

По мере развития варикоза при беременности деформация вен становится более выраженной: вены становятся заметными, расширенными и внешне напоминают причудливый узор. Кто-то сравнивает такой рисунок с нитками, у кого-то возникают менее приятные ассоциации. Однако даже при столь заметных внешних изменениях неприятные ощущения могут отсутствовать. Может быть и обратная картина: практически невидимые изменения могут сопровождаться серьезными нарушениями и плохим самочувствием.

Варикоз при беременности может сохраняться и прогрессировать после родов. В группе риска женщины с отягчающими обстоятельствами: наследственность, ведущие малоактивный образ жизни, имеющие лишний вес.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения варикоз при беременности прогрессирует и осложняет ее течение, а также родов и периода после. Венозный застой – одна из причин нарушений сократительной способности матки. А это, в свою очередь, значительно увеличивает вероятность кровотечений в послеродовом периоде.

К числу возможных осложнений варикоза при беременности можно отнести образование тромбов, чаще в ногах. Риск тромбообразования выше после кесарева сечения.

Лечение варикоза при беременности

Лечение варикоза при беременности

Тактика лечения определяется индивидуально и зависит от изначального состояния. Выбор осуществляется между консервативными и хирургическими методами. Консервативные методы лечения можно одновременно рассматривать и как меры профилактики.

Коррекция образа жизни

Нужно исключить избыточную нагрузку на ноги и по возможности устранить все факторы, мешающие полноценному кровообращению: отказаться от ношения каблуков, а при наличии плоскостопия носить обувь с супинатором. Если профессия обязывает длительное время стоять или сидеть, то время от времени нужно делать пару шагов на месте, а после необходима неспешная прогулка на небольшие расстояния. Даже при беременности, несмотря на усталость, гораздо полезнее неспешно прогуливаться, чем сидеть или лежать. Беременность – это не повод слишком беречь себя, физические нагрузки полезны и помогают избежать некоторых осложнений в родах и после. Но прежде, чем посетить спортзал, необходима консультация врача, который порекомендует лучшие виды спорта и разрешенную нагрузку.

Пересмотр гардероба и ношение компрессионных чулок

Исследования показывают, что ношение компрессионных чулок – один из самых эффективных и безопасных методов лечения варикоза при беременности. Однако нет доказательств того, что такой метод окажется эффективным при сложных и тяжелых формах варикоза.

В прошлом хирургическое вмешательство было стандартом терапии, но в настоящее время оно заменено на эндовенозную термическую аблацию, которая выполняется под местной анестезией. Главное преимущество такого лечения – меньшее количество осложнений, а прогноз наиболее благоприятный. Исследования показывают, что сочетание эндовенозной термической аблации и компрессионной терапии дает наилучшие результаты.

Поддержание здорового веса

Набор веса при беременности неизбежен. Однако имеются нормы, на которые необходимо ориентироваться. Избыток массы тела – фактор риска не только для развития варикоза при беременности, но и для ряда других последствий, влияющих на ее течение и развитие плода.

Читайте далее

Не только алкоголь: от чего страдает наша печень?

8 неочевидных способов погубить здоровье печени: не делайте так!

Сухость во рту

Почему пересыхает во рту: причины сухости слизистой. Болезни, симптомом которых может быть сухость в рту

7 причин запаха изо рта

С неприятным запахом изо рта сталкивается каждый второй житель планеты. Но всегда ли это лишь эстетическая проблема? Или есть повод обратиться к врачу?

Как прием лекарств влияет на состояние полости рта?

Побочные эффекты лекарств: активация бактерий, вызывающих кариес и воспаление десен.

8 причин повышенной чувствительности зубов

Почему возникает чувствительность зубов и как с ней справиться?

Красота покрова: как избежать раннего старения?

Гладкая и молодая кожа играет большую роль во внешнем облике женщины. Обеспечьте ей полноценный уход и благоприятные условия.

Антивозрастной уход за кожей: что могут бьюти-гаджеты?

Современный бьюти-гаджет — это многофункциональный прибор. Разные режимы продлевают молодость и красоту.

Правила оказания первой помощи при ожогах водой

Что делать, если произошел ожог горячей водой: как помочь себе и своему ребенку?

Геморрой: средства для борьбы с заболеванием

Какие лекарственные препараты помогут справиться с симптомами геморроя?

Ребенок заболел на даче: первая помощь, детская аптечка

Нередко в период длительного пребывания летом на даче с малышом, возможны заболевания или мелкие травмы, требующие помощи.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe

Насморк: почему течет из носа?

Насморк вызывает отек слизистой, что не позволяет носу нормально дышать. Как проходит лечение насморка в зависимости от его вида?

Весенний уход за кожей лица: от очищения до увлажнения

С приходом долгожданной весны мы начинаем уделять большое внимание фигуре, волосам, коже. Существуют элементарные правила оставаться красивой и неотразимой в любое время года.

Катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика

Какие признаки могут указывать на развитие катаракты?

Беременность 45+: роль возраста, здоровье матери, ЭКО

Многие женщины рожают первенца в возрасте 40-45 лет, и это уже давно перестало быть удивительным явлением.

Как справиться с признаками старения кожи

Остановить процесс старения невозможно, но можно его замедлить. Как сохранить красоту и здоровье кожи?

Солнцезащитный крем: правила выбора

Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема? На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством?

Ошибки при использовании солнцезащитного крема

Какие солнцезащитные кремы наиболее безопасные? Чем вреден спрей от солнца, и нужно ли защищать губы? Разбираем основные ошибки при использовании солнцезащитных средств.

Чем опасно майское солнце?

Солнце необходимо для здоровья человека. Почему же в мае оно может быть опасным?

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe
Опубликовано 28.03.2020 11:04
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Clinical and genetic determinants of varicose veins. / Fukaya E, Flores AM, Lindholm D // Circulating December, 2018 138 (25)
Surgical intervention for varicose veins during pregnancy : is this reasonable? / Jain BK, Choudhary D. // J Minim Access Surg July-September, 2019 15 (3)
Varicose Veins: Diagnosis and Treatment. / Raetz J, Wilson M, Collins K // Fam Physician Jun, 2019 99(11)

Читайте также

Фитнес при варикозном расширении вен: можно ли?
При наличии варикозного расширения вен полезна физическая нагрузка, но она должна быть адекватной.
Упражнения на велотренажере при варикозном расширении вен
Хотите заняться велоспортом? В статье представлены допустимые виды тренинга при венозном заболевании ног.
ЛФК при варикозном расширении вен: виды лечебных упражнений
Как облегчить болезненные симптомы варикозного расширения вен? Успешно помогут специальные комплексы ЛФК.
Варикозное расширение вен и спорт
Спорт при варикозе абсолютно не противопоказан. И даже наоборот - физкультура помогает замедлить течение болезни.
Особенности течения варикозной болезни во время беременности
Варикозная болезнь может сопровождать женщину в течение жизни, а может впервые возникнуть во время беременности. На что стоит обратить внимание?
Варикозное расширение вен при беременности: причины, лечение
Почему расширяются вены при беременности, как проявляется варикозное расширение вен, чем оно опасно и как его можно лечить, рассказывает MedAboutMe.