Клинический инфаркт миокарда – одно из наиболее тяжелых и фатальных заболеваний сердца, которое ежедневно уносит множество жизней. Смертность от инфаркта остается на очень высоком уровне во всем мире и составляет большой процент в структуре общей смертности от внутренних болезней. Вызывает особую настороженность то, что значительно помолодел возраст больных острым инфарктом, уже никого из врачей не удивляет тридцатилетний мужчина с острым коронарным синдромом.
К чему может привести инфаркт миокарда?
Основная причина, по которой развивается инфаркт миокарда, это прекращение поступления крови в какой-то отдел сердца из-за того, что сосуд, питающий этот отдел, внезапно закупоривается тромбом. Когда проходимость сосуда полностью прекращается, клетки сердца погибают от кислородного голодания. Если вовремя не восстановить проходимость сосуда, то участок мышцы сердца некротизируется, а на ее месте со временем образуется рубцовая ткань, которая не будет участвовать в сокращении сердца. Если врачи успевают ввести в сосуд лекарство, которое растворяет тромб, то сердечная мышца пострадает, но не погибнет, и сердечную работу можно будет восстановить.
Какие разновидности инфаркта миокарда существуют
Виды инфарктов разнообразны. Существует несколько классификаций инфарктов по локализации, объёму, клиническим проявлениям.1. Объём поражения сердечной мышцы
- Крупноочаговый инфаркт. Это самый тяжелый вид инфаркта, так как при этом повреждения сердечной стенки очень значительны и занимают достаточно большие объёмы. Различают трансмуральный (повреждение всей стенки сердца) и нетрансмуральный (стенка сердца повреждена частично) инфаркты.
- Мелкоочаговый инфаркт. Закупорка тромбом мелкой коронарной артерии вызывает очаговые изменения в миокарде. Обычно не приводит к выраженным гемодинамическим изменениям, так как участок мышцы, который перестал работать, невелик, и сердце может компенсировать эти изменения
Инфаркт может развиться в любом отделе сердца, в том числе в нижней, задней или передней стенке левого желудочка, либо правого желудочка. Все виды инфаркта имеют различные клинические проявления и особенности на электрокардиограмме.
3. По наличию осложнений инфаркт может быть неосложненным или осложненным: при этом может развиться кардиогенный шок, отек легких и другие тяжелые состояния.
4. Также инфаркт может быть первичным или повторным.
Виды инфарктов различны, но все они требуют пристального внимания врачей. Не бывает серьезного и несерьезного инфаркта.
