Сиалоаденит — общий термин, подразумевающий воспаление любой слюнной железы, которое нередко заканчивается образованием камней. Воспаление может затрагивать лишь одну железу, а вторая, парная — остается здоровой, иногда процесс развивается в обеих сразу, или же поражаются железы только с одной стороны лица. Все будет зависеть от причины и предрасполагающих факторов. Стоматологи выделяют первичный сиалоаденит, когда он является самостоятельным заболеванием. Но чаще регистрируется вторичный сиалоаденит, то есть это симптом или даже осложнение другой болезни.
Слюнные железы
У каждого из нас имеется множество мелких слюнных желез. Но интерес представляют именно крупные, к числу которых можно отнести:
- околоушные — самая крупная пара, локализуется спереди и под ушной раковиной;
- подчелюстные — менее крупная пара, расположенная под челюстью в области жевательных зубов;
- подъязычные — справа и слева от языка.
Главная функция желез — секреторная, то есть выработка слюны. Она поддерживает и обеспечивает множество процессов в полости рта, в пищеварении и образовании пищевого комка. В норме за сутки может вырабатываться несколько литров слюны.
Во время воспаления слюнные железы утрачивают свою основную функцию, вырабатывается недостаточно слюны или она может вовсе отсутствовать, что создает ряд проблем:
- затрудненное глотание, отсутствует возможность полноценного приема твердой пищи;
- болезни полости рта: кариес, воспаление десен, галитоз и прочие последствия сухости полости рта.
На каждом приеме, стоматолог оценивает работу слюнных желез, причем это происходит незаметно для самого пациента. При выявлении проблем могут назначаться соответствующие исследования и тесты.
Причины воспаления
Воспаление может носить эпидемический характер, и его причиной часто становятся вирусы и другие инфекции. Типичной формой эпидемического сиалоаденита будет свинка — или эпидемический паротит, под которым понимают воспаление околоушной слюнной железы. Это типичная детская инфекция, распространяющаяся по воздуху. Яркий симптом свинки — значительное увеличение желез, из-за чего лицо приобретает характерные черты. К счастью, благодаря вакцинации, удалось сократить число случаев эпидемического паротита, а также возможные осложнения со стороны внутренних органов и систем.
Воспаление может иметь и аллергическую природу. Стоматологи нередко отмечают роль некоторых средств гигиенического ухода за полостью рта, реже виновниками могут стать материалы, используемые для лечения и протезирования.
Спровоцировать воспаление может цитомегаловирус, а также некоторые грибки и бактерии: стрептококк, стафилококк и др.
Характерные симптомы
В клинической практике принято выделять несколько форм сиалоаденита: острую и хроническую. Симптомы чаще схожи, но имеются существенные отличия в лечении, а также прогнозах.
Для сиалоаденита характерны следующие симптомы:
- боль в области желез, усиливающаяся при приеме пищи или жевании;
- на лице со стороны воспаления отмечается отек, покраснение кожи;
- пациенты жалуются на появление неприятного привкуса во рту, привычные продукты меняют свой вкус;
- сухость полости рта;
- движение нижней челюстью затруднено и может быть связано с неприятными ощущениями и даже болью;
- повышение температуры в различных пределах;
- при поражении околоушных слюнных желез, боль может распространяться в ухо;
- видимые и ощутимые изменения слюны: мутная, густая.
Симптомы острого воспаления быстро возникают, но могут быстро исчезать, что не указывает на выздоровление. При своевременном обращении к стоматологу, ЛОРу и при назначении лечения выздоровление наступает быстро без каких-либо осложнений.
Когда нужно обратиться к стоматологу?
Лечением сиалоаденитов традиционно занимается стоматолог, но квалифицированную помощь может оказать также отоларинголог, ведь это пограничное заболевание, находящееся на стыке двух специальностей. Обратиться за помощью необходимо при появлении тревожных признаков и симптомов, а именно при увеличении слюнных желез, отеке, боли и повышении температуры.
Появление гноя — тревожный симптом, требующий незамедлительного оказания медицинской помощи. Уже на приеме стоматолог может назначать дополнительные методы исследования: анализ крови, УЗИ, биопсию. В лечении патологии и ее последствий могут участвовать несколько врачей: терапевт, нефролог, эндокринолог и многие другие.
Рекомендованное лечение
Наиболее эффективно лечение острого сиалоаденита. После осмотра и дополнительных методов исследования стоматолог разрабатывает тактику лечения. Она включает следующие действия:
- прием лекарств, усиливающих выработку и выделение слюны;
- физиотерапевтические процедуры;
- рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта, что особенно важно с профилактической целью;
- отказ от вредных привычек. Курение — одна из причин сухости во рту, что может усиливать неприятные симптомы;
- тщательное пережевывание пищи. Жевательные движения стимулируют выработку слюны;
- включение в рацион продуктов и напитков, активизирующих выработку слюны: теплые соки, морсы, особенно ягодные, желательно кислые. Необходимо исключить употребление сладостей;
- симптоматическая терапия. Прием жаропонижающих и обезболивающих. Лекарства назначаются лечащим врачом;
- полоскание полости рта растворами «сода-соль» или содовым. Удается не только увлажнять слизистую оболочку, но и нормализовать рН полости рта, что замедляет рост и размножение болезнетворных бактерий;
- массаж слюнных желез.
Лечение хронической формы воспаления сложнее и занимает больше времени. Стоматологи отмечают, что полное выздоровление не всегда возможно, но активное и правильное лечение снижает вероятность неприятных осложнений, затрагивающих не только полость рта, но и организм в целом.
Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке:
- прием антибиотиков, лекарств, способствующих выработке слюны;
- лечение низкочастотным током;
- и др.
Воспаление слюнных желез может стать причиной образования камней в протоках железы. Определена его роль в формировании воспаления внутренних органов. После выздоровления необходима санация полости рта, и такие пациенты подлежат диспансерному наблюдению, а посещать стоматолога рекомендовано каждые 2-3 месяца.
