Если у ребёнка возникает тошнота со рвотой, повышается температура, возникает понос – это может быть ротавирусная инфекция. Иногда ее называют «желудочным гриппом», хотя к простудным заболеваниям она отношения не имеет. Есть целый ряд нюансов, на которые стоит обратить внимание: уход за малышом, особенности диеты при ротавирусе и питьевого режима. Кроме того, нужно знать и потенциальные риски, которые провоцирует эта инфекция.
Ротавирусная инфекция: в чем особенности?
Проблемы с пищеварением, снижение аппетита, а также диарею или рвоту могут вызывать разные патологии, в том числе – кишечные инфекции. Ротавирусная инфекция, если речь идет о детях до 5-7 лет, является одной из самых вероятных причин. Это заразное вирусное заболевание, поражающее начальные отделы пищеварительной системы у детей грудного и младшего возраста. Острый гастроэнтерит, спровоцированный ротавирусом, наиболее распространенная причина тяжелой диареи и обезвоживания у маленьких детей.
Хотя ротавирусная инфекция чаще возникает в зимние и весенние месяцы, ребёнок может заболеть ею в любое время года. Кроме того, малыш может заразить взрослых. Но симптомы у детей, как правило, более серьезны в силу незрелости их иммунной системы. Из-за опасности, которую несет ротавирус для детей раннего возраста, во многих странах в первые два года жизни используется вакцина, чтобы защитить малышей от опасной инфекции.
Что вызывает инфекцию у детей?
Ротавирусы распространяются фекально-оральным путем: испражнения зараженных детей, немытые руки, пеленальные столы и туалеты являются главными областями, где может скрываться инфекция. Когда взрослые плохо моют руки после смены подгузника или контакта с инфицированным малышом, а сами дети не соблюдают гигиену после использования горшка или унитаза, они могут легко передавать ротавирус другим людям.
Дети младшего возраста чаще всего заражаются вирусом, прикасаясь руками к зараженным предметам или поверхностям, а затем облизывая пальцы или игрушки, которые обсеменены вирусом. Они также могут заразиться, употребляя загрязненную воду, пищу или тесно контактируя с больными детьми, распространяющими инфицированную слизь изо рта и носа. Хотя первый случай ротавирусной инфекции у ребёнка может быть довольно серьезным, если он снова заразится, симптомы обычно намного слабее.
Каковы симптомы ротавирусной инфекции у детей?
Преобладающими проявлениями будут поражения пищеварения. Типична рвота и водянистая диарея продолжительностью от трех до восьми дней. Кроме того, возникает лихорадка, периодическая боль в животе, бурление или колики, вздутие, а также потеря аппетита.
Для детей наиболее опасно обезвоживание, симптомы которого включают снижение объёма мочеиспусканий, сухость во рту и горле, головокружение при вставании, плач без слез, необычная сонливость или беспокойство.
Ротавирус опасен!
Помимо развития обезвоживания, которое для детей раннего возраста может быть смертельно опасным, у ротавирусной инфекции есть и отдаленные последствия. Так, в статье, опубликованной в журнале PLOS Pathogens месяц назад, утверждается, что заражение ротавирусом может провоцировать некоторые случаи диабета 1-го типа. Это патология обмена веществ, возникающая в детском и подростковом возрасте и связанная с гибелью островковых клеток в поджелудочной железе. Именно эти клетки производят инсулин, который необходим для усвоения клетками глюкозы.
Ученые определили, что ротавирус помимо клеток кишечника и желудка также атакует бета-клетки, и они могут активно погибать и больше не восстанавливаться. Это более типично для малышей, имеющих наследственную предрасположенность к диабету. Для этой группы детей особенно актуальны прививки, которые могут их защитить.
Лечение инфекции
Если это малыш первых лет жизни с признаками обезвоживания, ему необходимо стационарное лечение: внутривенное введение жидкости, снижение температуры, восстановление баланса солей, коррекция нарушенного обмена веществ. Если состояние относительно стабильное, ребёнок уже достаточно взрослый, может сам пить жидкости, допустимо лечение на дому.
Вирусная инфекция подавляется собственной иммунной системой, поэтому антибиотики не применяются, необходим постельный режим и отдых, а также восполнение потерь жидкости и солей. Требуется чередование сладких напитков (чай с сахаром или медом) и солевых (минеральная вода без газа, кипяченая вода с добавлением поваренной соли). Также можно использовать готовые аптечные препараты – порошки для оральной регидратации (отпаивания), растворимые в воде. Они содержат все необходимые соли, глюкозу и легко готовятся.
Диета при ротавирусе
На фоне диареи, а также повторной рвоты ребёнок будет отказываться от пищи. Это вполне нормальная реакция, поэтому не нужно насильно кормить малыша, это только усилит рвоту. Стоит чаще поить ребёнка дробными порциями, по 5-10 мл, чтобы жидкость усваивалась.
По мере прекращения рвоты необходима диета при ротавирусе, которая не раздражает и не нагружает воспаленный желудок и тонкую кишку. Если ребёнок на грудном вскармливании, самым оптимальным питанием будет молоко мамы. Оно насыщает и защищает от раздражения, а также дает дополнительные антитела для борьбы с вирусами.
Прикормы на время болезни можно убрать или отступить на одну ступень ниже. То есть, если малыш ел мясо, каши и овощи, нужно оставить только каши (без молока) и овощные пюре. Если это дети после года, им необходимо полужидкое и теплое питание, которое легко усваивается. Основу диеты при ротавирусе составляют безмолочные каши (рис, овсянка), пюре из банана или яблока, а также подсушенные сухарики из белого хлеба или галетное печенье.
На время болезни стоит отказаться от сладостей и коробочных соков, а также газированных напитков, цельного молока и продуктов, богатых клетчаткой. Они могут усиливать перистальтику и провоцировать вздутие живота, усугубляя диарею и рвоту. В среднем, относительно строгая диета нужна в первые дни болезни, по мере прекращения рвоты, снижения температуры и улучшения общего состояния можно постепенно вводить в меню нераздражающие слизистую продукты и через 2-3 недели вернуться к обычной пище.
