Роль щитовидной железы в патологиях беременности

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Одним из первых признаков беременности для наших прабабушек становилось увеличение шеи, связанной с усилением работы и разрастанием тканей щитовидной железы. Этот небольшой орган эндокринной системы крайне важен при гестации не только тем, что поставляет необходимый для плода йод, но и тем, что регулирует за счет синтеза тиреоидных гормонов процесс формирования нервной системы крохи. Нарушения в функционировании щитовидной железы у матери, дефицит тиреоидных гормонов и йода грозит тяжелой патологией плода — врожденным гипотиреозом. Какова же роль этого органа при беременности?

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Щитовидная железа и зачатие

Щитовидная железа и зачатие

Щитовидная железа — это один из важнейших органов эндокринной системы, которая наряду с половыми железами, непосредственно участвует в процессах репродукции. При снижении функции органа — гипотиреозе, зачатие становится невозможным, формируется бесплодие, а на фоне избытка гормонов при тиреотоксикозе, плод может страдать от пороков развития и нередко беременность прерывается.

На протяжении всей беременности щитовидная железа работает в усиленном режиме, производя гормоны, содержащие йод, для организма еще и плода, чтобы закладка и формирование его щитовидки происходило полноценно. Если в работе щитовидной железы матери имеются сбои или на протяжении беременности она страдала от выраженного дефицита йода, у плода может формироваться серьезная эндокринная патология, требующая пожизненного лечения — врожденный гипотиреоз (кретинизм). Без постоянной дотации гормонов на протяжении всей жизни такие дети будут отставать в физическом и нервно-психическом развитии, вплоть до формирования тяжелой умственной отсталости — дебильности или кретинизма.

Зачем нужны тиреоидные гормоны при гестации

Щитовидная железа хотя и не относится к половым железам, но активно участвует в процессе как зачатия, так и вынашивания плода. При дефиците ее гормонов, если зачатие произошло, нередко беременность замирает или постоянно находится под угрозой. Это связано тем, что ее гормоны, Т4 или же Т3, являются основными поставщиками йода для организма плода и помогают поддерживать обменные процессы на должном для беременного тела уровне. Если тело матери страдает от дефицита йода, железа компенсаторно увеличивается в размерах, в попытках усилить производство гормонов (формируется эндемический зоб), но постепенно ресурсы истощаются, что приводит к гипотиреозу.

Гормоны щитовидки матери в период, пока собственная щитовидная железа плода только закладывается и формируется (это первая половина беременности), регулируют обменные процессы его тела, отвечая за метаболизм белка и перераспределение энергии в тканях. Если у женщины имеется дефицит гормонов, нет стимулов для собственной железы плода, последняя не может полноценно развиваться, остается в зачаточном состоянии, из-за чего кроха рождается на свет с ее гипофункцией (она не может производить собственные гормоны).

Помимо щитовидной железы, в зависимости от тиреотропных гормонов находятся такие органы и системы как головной мозг плода и спинной, сердце и сосудистая система, скелет и гениталии. Если имеется дефицит тиреоидных гормонов, могут формироваться грубые пороки развития, выкидыши раннего срока, функциональные отклонения в развитии плода. В дальнейшем гормоны щитовидной железы отвечают за рост и прибавку массы плода, его созревание к родам.

Дефицит йода при беременности

Дефицит йода при беременности

Врачами давно замечено, что дефицит в питании и питье йода приводит к увеличению количества детей с врожденными патологиями развития щитовидной железы. Йод входит в состав тиреоидных гормонов, и без его участия материнский организм не может синтезировать необходимого количества гормонов под резко возрастающие потребности ее тела и плода. В России регионов, эндемичных по дефициту йода, достаточно много, это практически все территории, кроме приморских зон. Поэтому сегодня принята федеральная программа с бесплатным обеспечением всех беременных женщин витаминами и минеральными компонентами при постановке на учет. Если на протяжении беременности матерью регулярно принимается йод в виде пищевых добавок или таблетированных препаратов, это существенно снижает количество аномалий нервной трубки плода и патологий его щитовидной железы.

Гипотиреоз при гестации

Если функции щитовидной железы подавлены крайне сильно, в этих условиях при остром дефиците гормонов беременность обычно не наступает, за счет гипотиреоза формируется бесплодие. Если же это компенсированная форма патологии, при которой женщина регулярно принимает гормональные препараты, заменяющие ей свои собственные гормоны, беременность вполне возможна, но может быть сопряжена с определенными сложностями. Так, дефицит гормонов может неблагоприятно отразиться на развитии плода, в связи с чем, особенно в первой половине беременности, нужна коррекция дозы вводимых препаратов. Помимо этого, женщине, возможно, придется ложиться на сохранение или обследование, на фоне субклинического гипотиреоза нередко возникают угрозы выкидыша. Адекватный подбор заместительной гормонотерапии и полноценное питание, поступление йода корректируют эту проблему.

Кроме того, гипотиреоз можно осложнять саму беременность, она может протекать с токсикозом, набором избытка массы, колебаниями давления и иными неприятностями. В связи с этим будущие мамы требуют особого наблюдения, а беременность у женщин с патологиями щитовидной железы должна быть планированной, с тщательной предварительной подготовкой и коррекцией доз препаратов.

Если же гипофункция щитовидной железы дала о себе знать только на фоне беременности, без полноценного обследования и компенсации гипотиреоз грозит выкидышами в позднем сроке беременности, мертворождением или выраженной задержкой крохи в развитии. Могут родиться дети с косоглазием, карликовостью или же глухонемотой, серьезными проблемами с интеллектом. Такое бывает у необследованных женщин, пренебрегавших визитами к врачу и проведением УЗИ, а также тех, кто отказался от приема витаминов и йода, минеральных добавок на протяжении беременности.

Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала по г. Колумбус
Приём эндокринолога
3520 руб.
УЗИ щитовидной железы
4240 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов по г. Колумбус
КТ щитовидной железы
4620 руб.
Приём эндокринолога
2526 руб.
УЗИ щитовидной железы
2990 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала по г. Колумбус
КТ щитовидной железы
5350 руб.
Пероральный тест с нагрузкой глюкозой
1050 руб.
Приём эндокринолога
2900 руб.

Читайте также

Роль щитовидной железы при беремености
Щитовидная железа и ее полноценная работа крайне важны при беременности. Гормоны влияют не только на маму, но и малыша.
Роль щитовидной железы при беременности: особые случаи
Именно щитовидная железа, наряду с половыми железами, играет важнейшую роль в вынашивании малыша.
Роль щитовидной железы и ее гормонов при беременности
Какова роль щитовидной железы при беременности и после нее. Показатели анализов и метод их контроля.
Проблемы щитовидной железы и запись к эндокринологу
Проблемы работы щитовидной железы: когда необходима запись к эндокринологу?
Работа щитовидной железы: гормоны и профилактика заболеваний
От содержания гормонов щитовидной железы в организме человека во многом зависит правильное функционирование его систем.
Беременность после рака щитовидной железы
Нередко рак щитовидной железы полностью излечивается, и женщина планирует беременность, как ей быть, о чем необходимо знать?
Опубликовано 17.07.2017 12:17, обновлено 17.04.2020 18:48
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Косметическая дерматология / Бауман Л., Пер. с англ. Под ред. Потекаева Н.Н. 2011
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы