Причины амблиопии у детей и коррекция функций обоих глаз

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Амблиопия (также «синдром ленивого глаза») – достаточно распространенное нарушение зрения. Обычно диагностируется у детей, хотя иногда встречается и у взрослых. Патология характеризуется нарушением зрительного восприятия одним, реже обоими глазами. Вовремя обнаруженная у ребёнка, амблиопия успешно корректируется. Однако без соответствующего лечения может привести к серьезным осложнениям вплоть до слепоты. Чтобы избежать неприятных последствий, важно знать причины и симптомы этой аномалии. Об этом – в материале MedAboutMe.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Что такое амблиопия?

Что такое амблиопия?

Амблиопия – это нарушение зрительного восприятия, которое затрагивает обычно один глаз. Острота зрения в нем снижена, он отстает в зрительном процессе от второго глаза. Это вносит разлад во взаимодействие глаз и мозга, обрабатывающего полученную информацию, в результате чего искажается картина воспринимаемой действительности. Иногда подобная аномалия поражает оба глаза. В таком случае специалисты говорят о двусторонней амблиопии.

Амблиопия бывает двух типов:

  • Функциональная: этот тип аномалии связан с косоглазием или различными нарушениями рефракции (преломления света оптической системой глаза), такими как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.
  • Органическая: нарушение зрения обусловлено патологиями глаза или зрительного тракта (врожденная односторонняя катаракта и др.).

Иногда ухудшение зрения может быть связано с эмоциональными травмами, сильными переживаниями. В этом случае говорят об истерической амблиопии, которая проходит после лечения психического расстройства. Однако многие специалисты склонны считать, что амблиопией следует считать только аномалии, обусловленные функциональными нарушениями зрительного восприятия, на которые приходится до 90% всех случаев указанной патологии.

Причины и симптомы амблиопии

Специалисты выделяют две основные причины развития функциональной амблиопии:

  • Аномалии рефракции, связанные с близорукостью (миопией), дальнозоркостью (гиперметропией), астигматизмом.
  • Нарушение бинокулярного зрения, которое вызывается косоглазием, когда воспринимаемое одним глазом изображение отличается от того, что видит другой глаз.

Соответственно различают и два основных типа указанной патологии: рефракционную и дисбинокулярную амблиопию.

К симптомам амблиопии относятся следующие явления:

  • Снижение остроты зрения одного либо реже обоих глаз.
  • Расплывающиеся изображения.
  • Двоение объектов (при косоглазии).
  • Повышенная утомляемость глаз при нагрузках.
  • Головные боли.

Поскольку амблиопия чаще выявляется в детском возрасте, важно помнить, что у детей она может протекать бессимптомно, поскольку ребёнок зачастую не может сказать или понять, что со зрением что-то не так. В этом случае специалисты советуют обратить внимание на некоторые особенности его поведения: прищуривание глаз, прикрывание одного глаза рукой, наклон или поворот головы при разглядывании предметов, стремление чрезмерно приблизить рассматриваемый объект.

Основные методы коррекции

Основные методы коррекции

Лечение амблиопии направлено на восстановление остроты зрения пораженного глаза и достижение нормального взаимодействия обоих глаз. Отмечается, что эффективность восстановления зрения зависит от своевременного (желательно до 7 лет) выявления патологии, строгого следования рекомендациям врача со стороны пациента, а также от вида амблиопии. Если нарушение выявляется в раннем возрасте, когда зрительная система окончательно не сформирована и головной мозг еще не «выключил» глаз, пораженный амблиопией, оно в большинстве случаев успешно поддается лечению.

С этой целью применяются следующие методы:

  • Специально подобранные очки, а также контактные линзы.
  • Окклюзия. Метод предполагает временное отключение от зрительного процесса хорошо видящего глаза. Его закрывают специальной наклейкой или повязкой для того, чтобы вся нагрузка приходилась на «ленивый глаз» что активизирует его работу.
  • Пенализация. Применение сосудорасширяющих глазных капель (обычно на основе атропина) для закапывания в здоровый глаз с целью снижения его активности и провоцирования усиленной работы больного глаза.

По данным исследования, проведенного недавно американскими учеными, оба метода (окклюзия и пенализация) показывают хорошую переносимость и высокую степень эффективности в лечении амблиопии. При этом отмечается, что недостатком окклюзии является более часто наблюдаемое раздражение кожи, века и конъюнктивы. Во втором же случае чаще обнаруживаются такие неприятные симптомы, как размытость изображения, воспринимаемого здоровым глазом под действием атропина, и чувствительность к свету.

Амблиопия тяжелой степени у детей

Тяжелые случаи амблиопии (острота зрения 0,1–0,05), которые зачастую развиваются по причине несвоевременно выявленной патологии и отсутствия лечения, требуют более сложных методов коррекции. К ним относятся различные виды аппаратного лечения: электро-, магнито-, фото- и лазеростимуляция; компьютерные тренировочные программы. Исследования эффективности аппаратного лечения амблиопии тяжелой степени у детей показали, что наилучшие результаты дают сочетания нескольких методов. Так, в работах российских ученых последних лет опубликованы данные о существенном улучшении зрительных функций при применении метода когнитивной модуляции остроты зрения (КМОЗ) в сочетании с чрескожной электростимуляцией.

КМОЗ представляет собой видеокомпьютерный аутотренинг (для детей он проводится в игровой форме), который способствует активизации нейронов головного мозга и восстанавливает межнейронные связи зрительной системы. Технология позволяет запустить естественные механизмы коррекции амблиопии. А электростимуляция сетчатки и зрительного нерва позволяет улучшить работу клеток этих органов. Результаты исследования показали, что при сочетании двух методов острота зрения увеличивается быстрее и эффективность лечения в три раза выше по сравнению с применением только КМОЗ.

Читайте также

Амблиопия (синдром ленивого глаза) у детей: причины и лечение
Амблиопия – это одна из ведущих причин снижения зрения во всем мире. С чем она может быть связана?
Амблиопия у детей: возможные причины и лечение
Синдром ленивого глаза: что это за болезнь и как её лечат?
С глазу на глаз: как выявить проблемы со зрением у ребенка?
8 августа отмечается международный день офтальмологии. Известно, что многие проблемы со зрением начинаются у людей еще в детском возрасте. Как же вовремя заподозрить неладное?
Как лечить амблиопию: методы лечения у взрослых
У взрослых амблиопия выявляется редко и требует комплексного подхода к лечению.
Что означает ленивый глаз и как лечить малыша?
Амблиопия – одна из самых частых причин нарушения зрения. Что делать, чтобы ребенок его не потерял?
Отдых на солнце: опасность для глаз
Многие забывают, что глаза нуждаются в тщательной защите от ультрафиолета.
Опубликовано 17.11.2019 00:12, обновлено 17.04.2020 18:03
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Conventional occlusion versus pharmacologic penalization for amblyopia / Li T, Qureshi R, Taylor K. // Cochrane Database of Systematic Reviews 2019
Journal Français d’Ophtalmologie / Orssaud C. L’amblyopie 2014 Volume 37
Комплекс плеоптического лечения рефракционной амблиопии тяжелой степени у детей / Тимошенко Т. А. // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук 2014
Современные методы лечения амблиопии / Должич А. В., Бубнова И. А., Асламазова А. Э. // Вестник офтальмологии 2018 №4
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы