Ученые из Johns Hopkins Medicine считают, что ЭхоКГ (УЗИ сердца) можно использовать для оценки рисков развития мерцательной аритмии у пациентов с COVID1-19.
По данным статистики, у пациентов, госпитализированных с COVID-19 в 2 раза чаще развивается мерцательная аритмия и трепетание предсердий – эти состояния значительно повышают риск заболевания инсульта.
В исследовании, которое проводилось с марта по июнь 2020 года, ученые сравнивали результаты обследований 80 госпитализированных пациентов с COVID-19 и 34 пациентов без коронавирусной инфекции, которые проходили лечение по поводу заболеваний дыхательных путей. Ни у одного из пациентов не было ранее аритмии.
Согласно полученным данным, у пациентов с COVID-19 чаще снижена функция левого предсердия – именно эта камера сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких. Деформация левого предсердия, которая говорит о движении его стенок, и фракция опорожнения – показатель объёма крови, выбрасываемым предсердием при каждом сокращении, тоже в среднем были ниже у пациентов с COVID-19 по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с другими заболеваниями дыхательных путей.
Наконец, деформация левого предсердия была на 30% ниже среди пациентов с COVID-19, у которых за время госпитализации развились мерцательная аритмия или трепетание предсердий. То есть, по результатам ЭхоКГ можно прогнозировать, каковы риски развития у пациента аритмии.
Кроме того, у пациентов с COVID-19, у которых впоследствии развилась аритмия, были повышены уровни тропонина и NT-proBNP – двух известных маркеров кардиостресса. То есть, если у пациентов с COVID-19 повышены данные показатели, имеет смысл направить их на ЭхоКГ, чтобы оценить риски аритмии.