9 возможностей избежать инсульта

Сегодня инсульт — ведущая причина смертности и инвалидизации населения большинства стран. Исследование американских ученых, в котором были проанализированы данные 27 тысяч пациентов из 32 стран мира, показало, что существует 9 основных факторов, которые являются причиной 90% случаев инсульта. При этом, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 80% случаев инсульта можно предотвратить. MedAboutMe разбирается, что именно вошло в Топ-9 самых важных факторов риска инсульта и что делать, чтобы снизить риски.

№1. Гипертония

Речь идет о случаях, когда показатели артериального давления выходят за пределы 140/90 мм рт.ст. Это самый весомый фактор риска инсульта. Если у человека нет гипертонии, то вероятность его заполучить сокращается почти в 2 раза — на 48%. Интересно, что в ходе исследования оказалось, что значимость гипертонии варьирует: в Северной Америке и в Австралии этот показатель составил 40%, а в Юго-Восточной Азии равнялся 60%.

Почему гипертония так опасна? Потому что хронически повышенное давление — прямой путь к атеросклерозу и закупорке крупных кровеносных сосудов оторвавшимся тромбом или атеросклеротической бляшкой. Чтобы оценить степень опасности гипертонии, отметим, что на данный момент гипертониками являются 40% россиян, и только половина из них об этом знает. Более того, лишь 10-15% наших соотечественников, страдающих от гипертонии, проходят правильное лечение. А ведь достаточно добиться снижения артериального давления хотя бы на 12/5 мм рт.ст., чтобы снизить опасность инсульта на 38%.

№2. Физическая активность

Второй по значимости фактор. Регулярные занятия любыми видами спорта, походы в зал или активные прогулки уменьшают риск инсульта на 36%. Почему-то этот показатель оказался самым значимым для китайцев.

При малоподвижном образе жизни растет показатель частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. При этом со временем наблюдается сужение мелких сосудов, что рано или поздно приводит к нарушению механизма регуляции артериального давления.

№3. Холестерин

Влияние холестерина на то, что человека может поразить инсульт, «весит» целых 27%. В данном случае, если быть точными, речь идет о соотношении аполипопротеина А1 (Аpо А1) и аполипопротеина В (аpоВ).

Но надо помнить, что холестерин должен поддерживаться в пределах нормы. Нельзя пытаться значительно уменьшить его, равно как и нельзя позволять ему увеличиваться до опасных пределов. Холестерин нужен организму.

№4. Здоровое питание

Отказ от фастфуда, переход к здоровому питанию, а также контроль за объемами съеденной пищи отдаляет человека от инсульта на 19%.

№5. Курение

12% — такова разница в рисках развития инсульта для курящего и некурящего человека. И в этом случае география тоже имеет значение: в России курение как фактор риска инсульта в 2 раза более значим, чем в США или в Великобритании.

В процессе курения происходит сокращение мышечной стенки артерий, что повышает риски развития артериальной гипертонии. При курении также возрастает концентрации общего и «плохого» холестерина (ЛПНП). Из-за дефицита кислорода в крови происходит повреждение стенок артерий. Наконец, в крови курильщика увеличивается количество фактора Виллебранда — вещества, которое способствует прикреплению тромбоцитов к поврежденным тканям и, как следствие, к образованию тромбов.

№6. Аритмии

Традиционно риски оцениваются для сердечно-сосудистых заболеваний в целом. Однако, оказалось, что если выделить именно нарушения сердечного ритма в отдельную категорию, то они оказывают несколько меньшее, но все равно значимое, влияние на вероятность инсульта — 9%. Причем для жителей Западной Европы, Австралии и Северной Америки аритмии играют более значимую роль, чем для обитателей стран Южной Азии или Китая.

Чем опасна аритмия? В момент фибрилляции предсердий кровь «застаивается» в сердце, что значительно повышает вероятность образования тромбов. А далее такой тромб может попасть в ткани головного мозга, где и стать причиной инсульта.

№7. Диабет

Если вычесть диабет из факторов риска развития инсульта, вероятность развития последнего снизится на 4%.

Диабет — еще одно заболевание, при котором страдают сосуды. Так, у пациентов с сахарным диабетом выявляются атеросклеротические изменения сосудов головного мозга. Но, кроме того, при диабете нарушается водно-солевой обмен, в результате чего вязкость крови растет. В итоге кровь сгущается, а это повышает вероятность образования тромбов.

№8. Алкоголь

Отказ от алкоголя повышает шансы на то, что инсульта удастся избежать на 6%. Влияние алкоголя было признано минимальным в Западной Европе, Австралии и Северной Америке. Более всего алкоголь влиял на риски инсульта в странах Южной Азии и Африки.

Алкоголь является, скорее, косвенным фактором риска инсульта. Но, так или иначе, а в течение часа после приема любой разновидности алкогольных напитков вероятность инсульта возрастает в 2 раза. Наблюдения показали, что при употреблении спиртного возрастает артериальное давление и повышается вязкость крови. А это, как было сказано выше, увеличивает риски образования тромбов.

№9. Стресс

Стресс по силе воздействия в отношении инсульта оказался равен алкоголю — те же 6%.

Влияние стресса, особенно хронического, на риск развития инсульта или транзиторной ишемической атаки — давно известный факт. Стресс не только мешает человеку вести размеренный здоровый образ жизни, но и способствует скачкам артериального давления, изнашивает сосуды, способствует развитию аритмий, которые, как было сказано выше, являются еще более существенным фактором риска развития инсульта.