Причины аутоиммунных заболеваний

Советы врача советы врача, здоровье
shutterstock.com

Одним из пусковых механизмов патологических иммунных реакций является нарушение «изолированности» некоторых клеток организма от клеток иммунной системы. К другим факторам, провоцирующим проявление аутоиммунной агрессии можно отнести действие патогенных микроорганизмов и влияние окружающей среды.

При внедрении в организм чужеродного материала (вирусы, бактерии) иммунный ответ срабатывает на антигены микроорганизмов выработкой антител. Но в ряде случаев, эпитопы (часть молекулы антигена) собственных молекул могут стать мишенями для антител против бактерий в силу сходства антигенов. Например, при ревматизме, вызванном стрептококковой инфекцией, и в частности бета-гемолитическим стрептококком группы А, антитела выработанные против антигена стрептококка, как защитная реакция (противострептококковые антитела), могут взаимодействовать с антигенами нормальной ткани сердца и суставов. Это в дальнейшем проводит к развитию клинической картины заболевания, протекающего с поражением суставного аппарата и клапанов сердца. В этом случае имеет место, своего рода мимикрия на уровне молекул (маскировка), когда эпитопы патогенных микроорганизмов схожи с эпитопами антигенов нормальных тканей человека. Такой механизм может иметь место и при сахарном диабете. Считается, что при диабете может иметь место перекрестная реакция с вирусом Коксаки. Одна из теорий вирусного патогенеза диабета не исключает, что начало аутоиммунного поражения клеток поджелудочной железы при этом заболевании провоцируется вирусами, и частности, вирусом Коксаки.

Другим механизмом возможного образования является изменение собственных молекул под действием различных внешних факторов. К ним можно отнести химические и физические факторы (ультрафиолет, радиационное облучение). Такой механизм возможен при ожоговой болезни. Нельзя исключать изменение антигенной структуры белков человека, происходящих в результате мутаций. Возможно изменение антигенной структуры нормального органа после перенесенной вирусной инфекции, например, развитие аутоиммунного гепатита.

Активно изучается значение мутаций в генах, контролирующих экспрессию органоспецифических аутоантигенов в вилочковой железе при формировании Т-клеток. Такой вид нарушений изучен на примере некоторых аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (мутации гена AIRE).

Необходимо иметь в виду, что в ряде случаев трудно доказать прямое негативное влияние аутоантител на органы и ткани. В таких ситуациях появление аутоантител может и не приводить к нарушению функции клеток, но отражает наличие иммунного ответа. Спектр антигенов, окружающих человека возрастает и изменяется, что связано с производственной деятельностью человека. В связи с этим нельзя исключать появление определенных аутоантител, действие которых еще не изучено.

18 Ноября 2015 Советы врача Михаил Голубев, д.м.н., эксперт Medaboutme советы врача, здоровье
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу