Сахарный диабет 1 типа: факты и подробности

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

В норме у здорового человека при повышении сахара в крови выделяется инсулин, который помогает молекуле глюкозы попасть в клетку и обеспечить ее необходимой энергией. При сахарном диабете, в том числе и 1 типа, инсулина вырабатывается недостаточно, поэтому глюкоза не может проникнуть в клетку. Как следствие, повышается концентрация сахара в крови и моче, организм начинает страдать от недостатка энергии.

Если пренебречь лечением сахарного диабета, это заболевание может привести к летальному исходу. Связано это с тем, что в качестве альтернативных источников энергии организм будет использовать жиры. «При преобразовании жиров образуются так называемые кетоновые тела — ацетонацетат, ацетон и другие. — объясняет Елена Яковенко, врач-эндокринолог медицинского центра «Визус», — Это не слишком полезные для организма вещества, которые в норме утилизируются в мышечной ткани. Но если кетоновых тел образуется слишком много, мышцы не могут справиться со своей функцией. Продукты расщепления жира накапливаются в крови и оказывают токсическое воздействие на организм, в частности, на головной мозг. Это состояние называется кетоацетоз или диабетическая кома — именно оно приводило к летальному исходу в те времена, когда диабет, в частности, диабет 1 типа, не поддавался лечению».

Причины возникновения

Пусковым механизмом для развития диабета 1 типа может стать либо инфекция, либо аутоиммунное заболевание (иммунные клетки принимают ткани организма за чужеродные, начинают их атаковать и разрушать).

Группа риска

В нее, прежде всего, входят люди, которые имеет наследственную предрасположенность к развитию гормональной недостаточности поджелудочной железы. Заболевают сахарным диабетом 1 типа в основном дети, чуть реже молодые люди до 30 лет. Не случайно данное заболевание называют ювенильным (молодежным) сахарным диабетом.

Симптомы диабета

Существует ряд признаков, по которым можно определить начальный этап развития сахарного диабета 1 типа. «Одним из них является ощущение слабости уже через 1,5-2 часа после еды, — объясняет Елена Яковенко, — Должна насторожить и повышенная потребность в сладком. Связана она с тем, что поступающая в организм глюкоза не усваивается, и организм продолжает требовать свою норму. У человека обостряется чувство голода, появляются характерные головные боли».

Достаточно яркими проявлениями сахарного диабета 1 типа являются сильная жажда, учащенное мочеиспускание и неприятный запах ацетона изо рта. «Для того, чтобы почки смогли вывести избыток сахара из организма, воды нужно в разы больше, — рассказывает Елена. — Отсюда повышенная потребность в жидкости и, как следствие, учащенное мочеиспускание. Ацетон выделяется при расщепление жиров  альтернативных источников энергии. Как правило, такой симптом появляется на поздних этапах заболевания, когда разрушено до 70 % клеток поджелудочной железы, синтезирующих инсулин».

Диагностика диабета 1 типа

В случае диабета 1 типа можно использовать несколько диагностических тестов:

  • Уровень глюкозы в плазме крови натощак. Нормальные показатели этого значения должны находиться в пределах 5-6,1 ммоль/л у взрослых, 3,3-5,5 ммоль/л у детей. Если уровень глюкозы в крови выше 7 ммоль/л, можно заподозрить наличие сахарного диабета 1 типа.

  • Уровень глюкозы в крови через 2 часа после еды. В норме он не должен превышать 7,8 ммоль/л. Показатель выше 11 ммоль/л является критерием сахарного диабета. Важно отметить, что данный анализ следует провести несколько раз, чтобы получить достоверные результаты.

  • Общий анализ мочи. Обнаружение в моче глюкозы является косвенным признаком сахарного диабета 1 типа (в норме сахар в моче отсутствует).

  • Анализ крови на антитела. Сравнительно новый вид диагностики, который позволяет определить риски развития сахарного диабета 1 типа по концентрации в крови специфических антител, которые разрушают клетки поджелудочной железы. Данный анализ позволяет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать его лечение.

Лечение

Сахарный диабет 1 типа — инсулинозависимый, другими словами, единственным способом его лечения является инъекционное введение инсулина. «Даже если заболевание выявлено на ранней стадии, оно все равно потребует заместительной гормональной терапии, — дополняет доктор Яковенко, — Безусловно, при ранней диагностике дозы инсулина будут существенно ниже. К тому же в этом случае удастся сохранить здоровые клетки поджелудочной железы, которые могут вырабатывать гормоны».

В связи с тем, что инъекции инсулина придется делать всю жизнь, врачи советуют обзавестись для этого удобными гаджетами, например, приобрести шприц в форме ручки. Еще одним удобным медицинским прибором, который позволяет вводить инсулин, является инсулиновая помпа. «Это емкость, в которую заправляется определенное количество инсулина, впоследствии она закрепляется на поясе, — объясняет Елена Яковенко. — От емкости отходит трубочка с катетером, который вводится под кожу и закрепляется на ней пластырем. С помощью этого прибора можно вводить инсулин по заданной индивидуальной программе, что очень помогает поддерживать больных с тяжелой формой сахарного диабета 1 типа. Также инсулиновую помпу можно рекомендовать детям — в этом случае родители могут не бояться, что ребёнок пропустит положенную по графику инъекцию».

Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Приём эндокринолога
3520 руб.
УЗИ щитовидной железы
4240 руб.
Липидный комплекс
1680 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
КТ щитовидной железы
4620 руб.
Приём эндокринолога
2526 руб.
УЗИ щитовидной железы
2990 руб.
Гликированный гемоглобин
950 руб.
Пероральный глюкозотолерантный тест
1400 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
КТ щитовидной железы
5350 руб.
Пероральный тест с нагрузкой глюкозой
1050 руб.
Приём эндокринолога
2900 руб.
Глюкозотолерантный тест с нагрузкой
1600 руб.
Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Анализ крови на глюкозу
250 руб.
Глюкозотолерантный тест
1100 руб.
Консультация эндокринолога-диабетолога
2200 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Липидограмма
1200 руб.
Прием диабетолога
2600 руб.
УЗИ органов брюшной полости (с поджелудочной)
2000 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
850 руб.
Глюкозотолерантный тест
1200 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
Анализ на глюкозу
400 руб.
Прием эндокринолога-диабетолога
3500 руб.
УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости
2500 руб.
ИНВИТРО
+7 495 001-48-76
342 филиала
Анализ мочи на микроальбуминурию
750 руб.
Суточный мониторинг глюкозы (CGMS)
6 руб.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Читайте также

Снижение выработки инсулина и диабет
Сахарный диабет является очень распространенной патологией. Какие факторы могут играть роль в его развитии?
Первые признаки сахарного диабета: когда пора тревожиться
Если вы внезапно похудели на обычном питании, но мучаетесь кожным зудом, не спешите радоваться обретенной стройности. Лучше обратитесь к эндокринологу.
Препараты инсулина: виды и их действие

Инсулин — гормон поджелудочной железы, который регулирует обмен глюкозы в организме. При его недостатке часть глюкозы не может усвоиться, ее концентрация в крови повышается, что впоследствии приводит к развитию сахарного диабета первого и второго типа.

Сахарный диабет 1 типа: причины
Инсулинозависимая или ювенильная форма болезни, которую классифицируют как 1 тип диабета, встречается реже, чем 2 тип, а протекает тяжелее.
Опасные осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет — тяжелое нарушение обмена веществ с поражением почти всех тканей и органов. В этой статье — об основных осложнениях сахарного диабета.
Несладкая жизнь

Одно из самых тяжелых и неизлечимых заболеваний на планете — сахарный диабет. И очень тяжело  (физически и эмоционально) его переживают дети. Но при четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, ребенок может жить полноценной жизнью, как и его здоровые сверстники.

Опубликовано 16.10.2014 22:15, обновлено 13.12.2019 11:23
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Эндокринология. Национальное руководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко 2012
Сахарный диабет 1 типа и аутоиммунные полигландулярные синдромы - иммуногенетические взаимоотношения / Репина Е.А. // Российский иммунологический журнал 2015 Т. 9(18) №2-1

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?