26.05.2021

Обновлено: 03.09.2021

Подошвенный фасциит

Наименование и код в МКБ-10

M72.2 Подошвенный фасциальный фиброматоз

Автор - врач дерматовенеролог

Марченко Елена Александровна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Подошвенный фасциит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалительно-дегенеративными изменениями в подошвенной (плантарной) фасции. Среди людей данная патология более известна, как пяточная шпора. Однако на сегодняшний день установлено, что пяточная шпора (костные разрастания в области бугра пяточной кости) – это следствие подошвенного фасциита.

Как показывает статистика, подошвенный фасциит выявляется примерно у 10% людей. При этом наиболее часто он диагностируется у лиц старше сорока лет, имеющих избыточный вес, сахарный диабет или ревматоидный артрит. Среди детей данное заболевание встречается крайне редко. Женщины несколько чаще мужчин сталкиваются с этой патологией.

Симптомы

Симптомы подошвенного фасциита достаточно специфичны.

Первоочередным клиническим признаком является боль в области пятки, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. На первых порах больной человек указывает на неинтенсивный болевой синдром, приобретающий гораздо более выраженный характер с течением времени. Боль становится острой, жгучей, сравнивается пациентами с «гвоздем в пятке». Наиболее интенсивная болезненность отмечается при начале ходьбы после длительного перерыва, например, после сна.

В течение дня болевой синдром постепенно стихает, а к вечеру вновь усиливается. В некоторых случаях боль приобретает стойкий характер и мешает человеку вести привычный для него образ жизни. Отмечаются характерные изменения в походке. Пациент при ходьбе старается наступать не на всю стопу, а на пальцы или боковую поверхность ступни. Иногда возникает такая выраженная болезненность, что единственным выходом является использование костылей. В наиболее тяжелых случаях боль присутствует не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

Примечательно то, что при возникновении костных разрастаний болевой синдром значительно усиливается. При этом размеры костных наростов никак не определяют выраженность симптомов. Иногда пациенты с небольшими костными разрастаниями указывают на гораздо более выра