22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Вывих плеча

Наименование и код в МКБ-10

S43.0 Вывих плечевого сустава

Автор - врач терапевт

Диденко Владимир Андреевич

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Вывих плечевого сустава – это разобщение поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, возникшее в результате травмы или патологического процесса. При этом может повреждаться суставная капсула, а также прилежащие к суставу нервы и сосуды. Вывих плечевого сустава происходит чаще всего, поскольку суставная впадина лопатки очень неглубокая, и это - наиболее подвижный сустав у человека.

Привычный вывих плеча - это хроническое состояние плечевого сустава, связанное со слабостью его связочного аппарата, которое сопровождается периодическими "выпадениями" головки плечевой кости из суставной впадины. Как правило, является следствием неправильного лечения первичного вывиха плеча.

Симптомы

Клинически вывих плеча проявляется болью, невозможностью движений в суставе, вынужденным положением конечности. Пациент старается создать покой поврежденной конечности, бережно поддерживая ее здоровой рукой в полусогнутом положении, прижимая к животу. Боль, как правило, сильная при первичном вывихе и приглушенная при привычном вывихе. Боль усиливается при пальпации сустава и попытке совершить движение в нем.

При осмотре области повреждённого плечевого сустава отмечается его отек, деформация из-за выхода головки плечевой кости за пределы суставной впадины. Часто выявляется уплощение его наружной поверхности по сравнению со здоровой стороной. Резко нарушены движения в суставе – активные движения конечности невозможны, а при попытке пассивно разогнуть сустав появляется сопротивление - рука «пружинит» в плечевом суставе. Мышцы, окружающие повреждённый плечевой сустав, напряжены, особенно - дельтовидная. Возможно также нарушение чувствительности в руке - как следствие повреждения н