Сыворотка

Лекарственный препарат, содержащий готовые антитела к возбудителю определенного заболевания или его токсину. Получают из крови человека или животных. Применяется с целью создания приобретенного пассивного иммунитета.

Сыворотка (serum) – это многозначное понятие, которое в медицине и косметологии может быть связано с очень разными продуктами. В английском языке «серум» означает «концентрат». В «Словаре живого великорусского языка» В. И. Даля слово «сыворотка» имеет единственное значение – «отстой по сквашению» молочных продуктов. Однако со времени его составления много изменилось в мире, и наука ушла далеко вперед.

Сегодня в медицине сывороткой называют саму жидкую часть крови. На ее основе производят вакцины и лечебные сыворотки, которые позволяют предупреждать и лечить различные заболевания. Кроме того, в косметической, эстетической медицине широко используются косметические сыворотки для лица, тела, волос, которые позволяют решать различные задачи, в том числе интенсивное увлажнение кожных покровов, питание, омолаживание и т. п.

Сыворотка крови

Сыворотка крови

Это – жидкая фракция, которая получается после исключения из состава крови, представляющей собой соединительную ткань, фибриногена (белка, производимого печенью) и форменных элементов (пластинок-тромбоцитов и кровяных телец, белых клеток, лейкоцитов, а также красных клеток, эритроцитов).

Существуют два вида сыворотки крови, которые получают двумя способами.

  • Нативная сыворотка крови – это продукт, который образуется при естественном, заложенным самой Природой, процессе свертывания, с образованием кровяного сгустка и отделением жидкой фракции. В лабораторных условиях после того, как цельная кровь отстаивается полчаса, из нее осторожно удаляют кровяной сгусток, а оставшуюся жидкую фракцию помещают в центрифугу на 10 минут, при относительной центробежной силе до 1500 xg.
  • Второй способ – дефибринирование, заключается в воздействии на кровь ионами кальция.

Сыворотка крови, если взглянуть на нее невооруженным взглядом, представляет собой прозрачную жидкость, имеющую немного желтоватый оттенок из-за небольшой примеси билирубина. Она почти на 93% состоит из воды, в отличие от цельной крови, в которой Н2О около 82%. Кроме того в составе сыворотки до 6,5% альбуминов и до 2,2% глобулина.

На белковый состав сыворотки не влияют физические нагрузки, мышечная работа, гидротерапия, приемы пищи. Но если человек подолгу голодает, придерживается низкобелковой диеты, содержание альбуминов и глобулина в сыворотке его крови падает. То же наблюдается на фоне длительного приема кортикостероидных препаратов и нарушений всасывания белков при панкреатите и некоторых других патологиях. Снижение уровня белков происходит также во время инфекционных заболеваний. Только палочка Коха оказывает на состав сыворотки противоположное действие.

Так как из сыворотки крови удален фибриноген, ее формула приобретает устойчивость. При этом серум сохраняет почти все антитела. Это свойство сыворотки используют сегодня для профилактики и лечения многих патологий. Специальная отрасль медицинской науки, серология, занимается изучением свойств сыворотки крови. Как для раздела иммунологии, предметом внимания для серологии являются «взаимоотношения» антител и антигенов.

Реакции сыворотки могут быть:

  • двухкомпонентными или прямыми – преципитации, пассивной гемаглютинации, аглютинации и т. п.;
  • трехкомпонентными или косвенными – торможения гемаглютинации, микробной нейтрализации и пр.

Сыворотка крови человека – один из самых распространенных реактивов, который используется для проведения биохимических тестов крови, дающих представление о работе различных органов и систем, позволяющих оценить эффективность метаболических процессов и т. д. Состав сыворотки изучают, чтобы выявить причину инфекционного заболевания, проверить эффективность вакцинации. Перед переливанием крови по сыворотке определяют группу крови.

Кроме диагностики, сыворотку используют для серопрофилаткики и серотерапии различных патологий человека, в том числе вирусной природы.

Иммунные сыворотки

Их также называют «иммунобиологическими препаратами» или «антисыворотками» (antiserum). Основой иммунных сывороток являются иммуноглобулины lg. Их разработкой и изучением занимается серология.

Они применяются для предупреждения и лечения ряда инфекционных патологий. Их действие основано на том, что антитела, входящие в состав сыворотки, вступают в специфические реакции с токсинами и возбудителями различных инфекций. В результате образуются иммунные комплексы, которые затем удаляются посредством действия фагоцитов и комплимента (активированного по классическому пути).

Виды и польза иммунных сывороток

Виды и польза иммунных сывороток

Существуют два основных вида иммунобиологических препаратов или антисывороток:

  • гетерогенная – получают на основе крови животных;
  • гомологичная – получают из человеческой крови.

Гомологичные сыворотки производят:

  • из крови людей, которые перенесли определенное инфекционное заболевание;
  • из плазмы доноров, прошедших иммунизацию;
  • из абортной крови или плацентарной.

Для получения антисыворотки необходимо воспроизвести следующие этапы:

  • провести гипериммунизацию человека или крупного рогатого скота, лошадей и других животных, вводя им антигены в определенных, возрастающих дозах, через заданные промежутки времени;
  • получить нативную сыворотку;
  • очистить ее, например, с применением щадящих методов ферментолиза, метода специфического антигенного извлечения;
  • выделить и концентрировать иммуноглобулины (для получения гетерогенной сыворотки применяется метод спиртового фракцирования).

Метод специфического антигенного извлечения (иммуносорбции) после частичного ферментолиза иммуноглобулинов и позволяет получить самые качественные иммунобиологические препараты. Благодаря ему, произведенная ферментированная сыворотка, состав которой до 98% - это антитоксины, позволяет получить оптимальные клинические результаты. Польза сыворотки, очищенной методом иммуносорбции, почти в 5 раз выше, чем у очищенных другими методами.

Иммунные сыворотки позволяют сформировать у людей пассивный иммунитет, который быстро нейтрализует токсины и патогенную микрофлору.

Применение иммунных сывороток

Значение иммунобиологических препаратов сложно переоценить. Применение сывороток для профилактики и лечения многих инфекционных заболеваний позволило спасти миллионы человеческих жизней. История серотерапии (лечения сыворотками) насчитывает более 100 лет. Еще в конце позапрошлого века сразу несколько ученых внесли весомую лепту в развитие серологии, в их числе Эмиль Беренг, Александр Йерсен, Эмиль Ру, Китасато Сибасабуро.

Применение иммунных сывороток довольно широкое. Они используются для предупреждения и лечения:

  • столбняка;
  • гриппа;
  • дифтерии и др.

Иммунные сыворотки в диагностических целях применяют для определения возбудителя (его вида, подвида, серотипа). Это бывает очень важно для установки точного диагноза и выбора адекватной терапии.

Существуют специальные сыворотки для нейтрализации различных ядовитых и токсичных веществ:

  • змеиного яда;
  • яда паука;
  • яда скорпионов;
  • ботулотоксина и т. д.

Например, если человека укусила бродячая собака, ему необходима особая сыворотка, применение которой поможет предупредить развитие бешенства, если животное болело.

Лечебные сыворотки и вакцины: отличия

Лечебные сыворотки и вакцины: отличия

Главное отличие в пользу лечебных сывороток состоит в том, что они действуют намного быстрее вакцин. Это имеет очень важное значение, когда инфекция развивается стремительно. Кроме того для борьбы с болезнью, эффективнее любых лекарств нередко оказывается лечебная сыворотка, применение которой позволяет остановить размножение возбудителя и уничтожить его в возможно короткие сроки. Обычно пациент чувствует облегчение через несколько часов после введения лечебной сыворотки.

Однако действие сыворотки быстротечно. Гомологичные лечебные сыворотки «работают» до 5 недель, а максимальный срок действия гетерогенных – еще меньше, до 21 дня, тогда как вакцины отличаются гораздо более пролонгированным действием.

Виды лечебно-профилактических сывороток

Они делятся на 3 большие группы, в соответствии с областью применения.

Для нейтрализации токсинов применяются антитоксические сыворотки. Среди самых часто используемых необходимо назвать:

  • противоботулинические (особенно типы А, В, Е);
  • противогангренозные (поливалентные, моновалентные);
  • противостолбнячную сыворотку;
  • противодифтерийную;
  • противостафилококковую (гетерологичную, бивалентную).

Для борьбы с вирусной инфекцией применяют антивирусные сыворотки:

  • антирабическая;
  • коревая;
  • гриппозная.

Антибактериальных иммунобиологических препаратов не так много, но они спасают людей от смертельно опасных болезней. К ним относят следующие сыворотки:

  • противотифозную;
  • противодизентирийную;
  • противочумную.

Кроме того, к антибактериальным сывороткам относят препараты гипериммунной плазмы крови человека.

Противостолбнячная сыворотка

Противостолбнячная сыворотка

Создание противостолбнячной сыворотки позволило снизить количество летальных исходов от столбняка. Это – смертельно опасное и