Аденоиды 2 степени у детей: особенности течения

Статью проверил кандидат медицинских наук
Григорьева Наталья Вячеславовна

Аденоиды, а точнее гипертрофия небной миндалины — это особое состояние у детей, нарушающее процесс нормального носового дыхания, а также нередко влияющее на слух. Ранее были более радикальные подходы к лечению, подразумевающие широкое применение операций, удаляющих разросшиеся аденоиды. Сегодня доказана их важная роль в иммунной защите ребёнка, становлении иммунитета в раннем периоде жизни. Поэтому сегодня подход при наличии аденоидов 2 степени сугубо индивидуальный в каждом случае.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Аденоиды у детей: откуда проблема?

Аденоиды у детей: откуда проблема?

Небная миндалина (входя в состав особого, лимфоглоточного кольца), как часть иммунной системы выполняет особые функции. Стоя на пути вирусов и микробов, активно попадающих с воздухом, она выполняет функции фильтра. Иногда, если имеются проблемы иммунитета (например, врожденная склонность к аденоидным вегетациям) или инфекции частые, агрессивные или неправильно лечатся, миндалина просто перестает справляться с нагрузкой. Чтобы усилить работу, она разрастается, но затем полностью и сразу не может прийти к нормальному состоянию. Частые простуды только поддерживают гипертрофию и провоцируют увеличивающиеся аденоиды у детей.

Если незначительное увеличение практически никак не отражается на ребёнке, то аденоиды у детей второй, а особенно третьей степени существенно влияют на здоровье. При наличии постоянно увеличенных аденоидов у детей страдает носовое дыхание, постоянно полуоткрыт рот, что при длительном течении приводит даже к деформации лица. Кроме того, наличие препятствий току воздуха приводит к гипоксии, ночному храпу, что отражается на общем состоянии. Эти дети болезненные, страдают проблемами со стороны нервной системы, нередко имеют проблемы аппетита и веса, а также поведенческие отклонения и проблемы обучения.

По данным ЛОР-врачей, аденоиды у детей в большинстве случаев выявляются именно во второй стадии, когда они уже существенно влияют на здоровье.

Аденоиды 2 степени: как они выглядят?

Аденоиды 2 степени: как они выглядят?

Внешне аденоиды 2 степени сами родители не увидят в силу того, что они расположены глубоко в полости черепа, за носовыми ходами, где они переходят в глотку. Но их может увидеть ЛОР-врач при осмотре особыми приборами (зеркала или риноскоп, прибор с гибким шлангом и камерой на конце). Аденоиды 2 степени выглядят объёмной массой, разделенной на несколько долек глубокими бороздами, напоминая отдаленно гребень петухов. В норме ткань миндалины не закрывает особой косточки в носу — сошника, и не перекрывает носовые ходы. При наличии аденоидов 2 степени перекрытие составляет практически 2\3 от всего пространства носовых ходов и более половины сошника. Кроме того, во многих случаях наличие аденоидов 2 степени могут заподозрить и сами родители, отмечая у своего малыша особые симптомы.

Аденоиды у детей: симптомы, которые нужно замечать

Аденоиды у детей: симптомы, которые нужно замечать

Возраст, когда могут дебютировать аденоиды у детей (симптомы мы обсудим позже), составляет в среднем от 4-5 лет до 8-9 лет. Одинаково страдают дети обоих полов. У грудничков и детей раннего возраста такая патология практически не возникает, очень редко она может иметь место у подростков и взрослых. Все дело в том, что по мере взросления иммунитет перестраивается, небная миндалина становится функционально не столь значимой, и атрофируется. К 10-12 годам она уменьшается вдвое, к 16-18 годам при нормальных условиях происходит ее атрофия.

Обычно аденоиды у детей симптомы дают наиболее ярко в дошкольном и младшем школьном возрасте. Прежде всего, родители начинают отмечать шумное дыхание во сне или даже храп. Чем уже носовые ходы, тем сильнее препятствие воздуху и звук во сне. На фоне простуд и насморка проявления усиливаются. Сами родители могут и не замечать, а те, кто давно не видели малыша, отмечают изменение тембра его голоса и его гнусавый оттенок.

Также аденоиды у детей симптомы могут давать и со стороны органа слуха. Разрастание миндалин может частично перекрывать вход в слуховые трубы, что приводит к рецидивам отитов и снижению слуха. По мере того, как затрудняется дыхание носом, ребёнок переходит на ротовое, что приводит к обветриванию губ и покашливанию, сухости слизистых и формированию типичного «аденоидного» выражения лица. Постоянный дефицит кислорода в силу затруднения дыхания вызывает круги и тени под глазами, нарушения внимания и капризность, вялость и усталость или гиперактивность. Также симптомы аденоидов у детей могут проявляться в плохом аппетите, дурном запахе изо рта и частых простудах с длительными насморками и кашлем. В целом, хотя набор отдельных проявлений в каждом случае будет различным, но наличие гипертрофии аденоидов приводит к страданию физического и психоэмоционального развития крохи.

При наличии подозрительных симптомов родителям стоит, не откладывая, обратиться за советом к ЛОР-врачу.

Диагностика в детском возрасте

Диагностика в детском возрасте

Чем младше ребёнок, тем сложнее даже опытному врачу поставить сразу же точный диагноз. Далеко не каждый ребёнок спокойно отнесется к тому, что доктор полезет глубоко в глотку специальными инструментами или засунет «трубочку» эндоскопа в нос. Если же ребёнок плачет и кричит, за счет слез и слизи в носу, аденоидные вегетации сложнее осмотреть и определить их размер.

Вторая трудность в диагностике состоит в том, что нередко к врачу дети попадают в стадии острого аденоидита (воспаления миндалины) со стекающим по задней стенке гноем или слизью. Естественно, что при воспалении миндалина отекает и увеличена в размере. И в такой ситуации ставить диагноз аденоидов какой-либо степени неправомочно. Важно полностью пролечить аденоидит, и определять наличие гипертрофии только спустя как минимум две-три недели после острой инфекции. Иногда дети болеют гораздо чаще, что делает точную диагностику крайне сложной.

Нередко ЛОР-врачи прибегают в диагностике к такому методу, как пальцевое исследование. Врач пальцем руки в стерильной перчатке прощупывает в носоглотке размер аденоида и его консистенцию. Но у малышей и дошкольников процедура вызывает шок и провоцирует рвотный рефлекс, поэтому сегодня от практики ее применения все чаще отказываются. Хорошие мощные клиники ставят диагноз по данным эндоскопии — относительно простого и самого безопасного из методов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

7 секретов эффективности патчей для лица

Почему патчи – продукт №1 в женской косметичке? Разбираемся в их составе и отмечаем невероятные свойства!

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Какие салонные процедуры можно провести дома: бьюти-гаджеты для ухода за собой

Хотите сэкономить на походах в салон красоты? Купите омолаживающий девайс и проводите уход за собой дома.

Акне и дарсонваль: что говорят эксперты

Как дарсонваль поможет справиться с акне? Варианты использования дарсонваля при угревой сыпи.

15 минут для здоровья и красоты: что дарсонваль может сделать для вас?

Хотите улучшить состояние кожи и волос, решить имеющиеся проблемы? Используйте дарсонваль в уходе за собой.

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.
Опубликовано 22.09.2016 19:06, обновлено 24.08.2021 11:00
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Отоларингология. Национальное руководство. / под ред. В.Т. Пальчуна 2014
Руководство по практической оториноларингологии / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихина Л.А. 2011
Аденоиды и часто болеющие дети - клинико-морфометри­ческие параллели / Лукашевич М.Г., Киселев В.В., Кирий Г.И. // Вестник оториноларингологии 2010 4

Читайте также

Аденоидит у детей – лечение этой болезни
Аденоидит – болезнь, при которой воспаляется глоточная миндалина. Чаще всего данным заболеванием болеют дети 3-7 лет.
Лечение аденоидов у детей
Чем опасны аденоиды у ребенка? Как правильно лечить данное заболевание и можно ли обойтись без операции? Читайте в нашей статье.
Лечение аденоидов у детей в домашних условиях
Частые простуды у ребенка могут быть вызваны аденоидами. Можно ли лечить аденоидит в домашних условиях, читайте в нашей статье.
Аденоиды у детей: признаки, симптомы, причины, степени и лечение
Один из самых частых диагнозов детей младшего возраста на приеме у лор врача является аденоидит, аденоидные вегетации.
Чем лечить аденоиды у ребенка
Аденоиды – проблема, с которой сталкиваются многие родители. Какие препараты использовать, чтобы вылечить болезнь?
Аденоиды у детей: лечение или операция
Аденоидит у детей – очень распространенное заболевание. Как правильно его выявить и как лечить эту болезнь, вы узнаете из нашей статьи.