Афтозный стоматит — это воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке ротовой полости, сопровождающийся повреждением поверхностного слоя с образованием специфических афт (эрозивных дефектов). Достаточно часто данное заболевание приобретает хронический рецидивирующий характер (преимущественно у людей со сниженным уровнем иммунной защиты). В этой статье мы поговорим об основных симптомах афтозного стоматита у взрослых, а также о принципах его лечения.
Клиническая картина при афтозном стоматите
Афтозный стоматит может иметь различную степень тяжести. В 2014 году ученые из Государственного медицинского университета г. Семей опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что при легком течении хронического рецидивирующего афтозного стоматита частота обострений составляет не более 2 раз за год, при среднетяжелом — от 3 до 5 раз в течение года, при тяжелом — 5-8 раз в год.
В настоящее время принято выделять несколько клинических вариантов афтозного стоматита:
- Фибринозный;
- Некротический;
- Грандулярный;
- Рубцующийся.
Фибринозный вариант считается самым благоприятным. Он характеризуется образованием на слизистой оболочке ротовой полости единичных эрозий, покрытых белесоватым налетом. Афты преимущественно локализуются в области слизистого слоя губ, на языке. Как правило, они эпителизируются спустя одну или две недели. Возникшие элементы резко болезненны, в результате чего пациенту тяжело принимать пищу. Кроме этого, могут отмечаться некоторое повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Некротический вариант сопровождается образованием практически безболезненных эрозий, со временем превращающихся в язвы. Срок заживления патологических очагов составляет от двух до четырех недель.
При грандулярном варианте возникшие афты располагаются рядом со слюнными железами, что обусловлено первичным поражением протоков малых слюнных желез. Эрозии болезненны, на их эпителизацию уходит от одной до трех недель.
Рубцующийся вариант устанавливается тогда, когда первично на слизистой оболочке рта появляются афты, достаточно быстро превращающиеся в глубокие и резко болезненные язвенные дефекты, заживающие с образованием хорошо заметных рубцов. В среднем эпителизация патологических очагов занимает от двух до трех месяцев.
Принципы лечения афтозного стоматита
Лечение афтозного стоматита начинается с местной терапии. Она подразумевает под собой обработку ротовой полости антисептическими растворами. При резко выраженной болезненности можно использовать местные анестетики.
Во время обострения применяются протеолитические ферменты, средства, ускоряющие регенерацию тканей. Иногда может потребоваться местное использование глюкокортикостероидов.
План лечения дополняется антигистаминными препаратами, иммуномодуляторами, витаминотерапией. Хорошо зарекомендовали себя в лечении афтозного стоматита различные физиотерапевтические методы, например, электрофорез.
Необходимо помнить о том, что любые лекарственные препараты могут назначаться только врачом, самолечение в этом случае не допустимо.
