Длина амебы — меньше миллиметра, но это микроскопическое создание может вызывать множество болезней. Она поражает кишечник, печень, легкие, сердце, глаза и кожу и даже может пробраться в головной мозг. Какие болезни вызывают амебы, рассказываем в статье MedAboutMe.
Общие сведения об амебе
Амеба — это одноклеточный микроорганизм. Существуют различные представители амеб, но все они отличаются небольшими размерами. В среднем длина амебы — не более 0,5 мм.
Амебы обитают преимущественно во влажной почве, а также могут поселиться во внутренних органах животных и человека. Все «тело» — это одна клетка, состоящая из большого ядра, мелких пищеварительных и сократительных вакуолей, а также мембраны. Большинство амеб размножается бесполым путем — просто делятся надвое.
Какие болезни вызывает амеба
Все заболевания, которые вызывает амеба, можно разделить на две группы — кишечные и внекишечные.
Кишечный амебиаз
Кишечный амебиаз — наиболее распространенная форма болезни. По данным медицинской литературы, он встречается чаще в странах с жарким климатом — в Индии, Китае и Африке. В России выявляется в основном в Закавказье. Статистика ВОЗ показывает, что около 10% всех людей на планете инфицировано амебами.
Кишечную форму амебиаза также называют кишечной дизентерией. Болезнь впервые была описана еще в работах Гиппократа. В дальнейшем описание амебиаза также встречалось в трудах Авиценны.
Возбудитель кишечного амебиаза — Entamoeba histolytica. В своем развитии эта амеба проходит две стадии. В вегетативной стадии она размножается, в стадии покоя — образует цисты, которые могут длительное время жить в почве. В организм человека цисты попадают через немытые руки, необработанную пищу. Путь передачи — фекально-оральный.
После проникновения в тонкий кишечник оболочка цисты Entamoeba histolytica растворяется. Амеба освобождается и начинает делиться, образуя 8 новых особей. Новые амебы продвигаются в толстый кишечник, где есть все условия для активного размножения паразита. Многие годы они могут жить в просвете кишечника, питаясь бактериями и грибами. Но при определенных условиях — например, при снижении иммунитета на фоне тяжелой простуды, гриппа или иной болезни — амебы трансформируются в тканевых паразитов. Такая амеба уже опасна — она повреждает слизистую оболочку кишечника и приводит к появлению язв.
Инкубационный период кишечного амебиаза длится от одной недели до нескольких месяцев. Заболевание часто начинается с повышения температуры тела до 37-38°С. Иногда температура остается нормальной, но сохраняется слабость и общее чувство разбитости.
Основной симптом кишечной формы амебиаза — нарушение стула. Он становится частым, обильным — до 6 раз в день. В первые дни болезни он сохраняет каловый характер, но через 4-7 дней становится слизистым, стекловидным, и в нем появляется примесь крови. В медицине этот признак называют «симптомом малинового желе».
В острой стадии заболевания могут быть сильные схваткообразные боли внизу живота и вокруг пупка. При дефекации боли обычно усиливаются. Если в процесс вовлекается прямая кишка, могут быть ложные позывы к дефекации.
Острый период кишечного амебиаза длится до 4-6 недель. Затем симптомы стихают, а состояние больного улучшается. Болезнь становится хронической и без соответствующего лечения дает о себе знать периодическими обострениями.
Кишечный амебиаз наиболее опасен для ослабленных людей. У пожилых, маленьких детей, беременных женщин и людей с иммунодефицитом может развиваться молниеносная форма амебиаза, приводящая к кровотечениям из пищеварительного тракта, перитониту и сепсису.
Внекишечный амебиаз
Внекишечные формы возникают при распространении микроорганизмов в другие органы с током крови:
- Амебиаз печени. Это самая частая внекишечная форма. Обычно развивается в острую стадию кишечного амебиаза, но может быть и при хроническом процессе. При этом в печени образуются абсцессы — как правило, в правой доле или верхней части органа. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39-40 градусов и появления болей под правым ребром. Кожа бледнеет, становится землистого оттенка, печень увеличивается и выступает из-под реберной дуги, при пальпации ощущается болезненность. Может проявляться желтуха. Как правило, острая стадия длится 7-10 дней, после чего абсцесс прорывается под плевру, в перикард или брюшную полость, и развиваются осложнения.
- Амебиаз легких. Возникает при попадании простейших в легкие с кровотоком или при прорыве абсцесса печени. Сопровождается резким повышением температуры, кашлем с кровью и болью в груди.
- Амебиаз перикарда. Возникает обычно как осложнение инфекции печени. Часто приводит к сердечной недостаточности.
- Амебиаз головного мозга. Приводит к развитию менингоэнцефалита с появлением очаговой симптоматики. Могут быть сильные головные боли, спутанность сознания, параличи и парезы.
- Амебиаз кожи. Приводит к появлению язв на различных участках кожи. Язвы не болят, но источают неприятный запах.
Особого внимания заслуживает одна из редких форм болезни — амебный кератит. Инфекция поражает роговицу — защитную оболочку глаза. Как правило, болезнь возникает у людей, пользующихся контактными линзами, но не уделяющими должного внимания уходу за ними. В частности, если для обработки линз использовать обычную водопроводную воду вместо специальных растворов, возможно заражение амебами. Риск развития инфекции также высок, если пользоваться контактными линзами во время плавания под водой.
Амебный кератит приводит к появлению болезненных язв на роговице. Зрение при этом значительно ухудшается. Появляется также чувство инородного тела слезотечение и светобоязнь.
Как обнаружить амебу
Чтобы выяснить причину болезни, нужно пройти обследование:
- Сделать бактериологическое исследование кала.
- Взять соскоб с роговицы, кожи или других пораженных органов.
- Сдать кровь на антитела к амебам.
Оценить состояние пораженных органов также помогает УЗИ, КТ и МРТ.
Как лечат болезни, вызванные амебой
Амебиаз любой локализации лечат медикаментозно. Врач назначает препараты, к которым чувствительны выявленные микроорганизмы. Длительность терапии будет зависеть тяжести болезни.
В определенных случаях при амебиазе требуется хирургическое лечение — например, при поражении печени, легких и сердца.
Эффективность терапии выше при своевременном обращении к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем проще избежать серьезных осложнений.
