Антибиотики при пневмонии у взрослых: правильный курс лечения

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Пневмония, которую также называют воспалением легких — патологический процесс, развивающийся в тканях легких. Пневмония требует неотложной терапии даже в тех случаях, когда болезнь протекает в легкой форме. Основная причина пневмоний — заражение тканей бактериями или вирусами. При бактериальной форме основой лечения являются антибиотики при пневмонии у взрослых. Как выбирают препараты?

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Принципы выбора антибиотиков при пневмонии у взрослых

Постановка диагноза основана на сборе анамнеза, физикальном осмотре и рентгенографии грудной клетки. Для выбора правильной тактики лечения важно в первую очередь определить, чем вызвано воспаление — вирусами, бактериями, грибками.

При бактериальной форме пневмонии проводят анализы мокроты на бактериальный посев и чувствительность возбудителей к группам антибиотиков. Так как для выполнения анализа требуется 5-7 суток, возможно назначение сразу после установления факта пневмонии антибиотиков широкого спектра действия.

Группы антибиотиков, назначаемых при пневмонии

Группы антибиотиков, назначаемых при пневмонии

Современные антибиотики, использующиеся при пневмонии у взрослых, разделяют на следующие группы:

  • Полусинтетические пенициллины

Группа препаратов, которая оказывает действие на большую часть грамположительных бактерий, гемофильную палочку и пневмококки. Как правило, это первый выбор при неосложненном течении воспаления легких в связи с низкой токсичностью. В группу входят оксациллин, клоксациллин, амоксициллин, ампициллин.

  • Макролиды

Часто применяются при индивидуальной непереносимости пенициллиновой группы или при атипичных формах пневмонии, вызванной внутриклеточными мембранными паразитами, хламидиями, микоплазмой и т. д. В группу входят эритромицин, кларитромицин и азитромицин, который изучался также как часть терапии COVID-19 в сочетании с гидроксихлорохином/хлорохином благодаря предполагаемому противовирусному и иммуномодулирующему действию, что, однако, не подтвердилось в исследованиях.

  • Цефалоспорины

Используются при индивидуальной непереносимости макролидов при воспалениях легких, вызванных группами пневмококков, стрептококков, энтеробактерий. Также эти антибиотики при пневмонии у взрослых показаны при тяжелой степени заболевания (3-4 поколение цефалоспоринов: цефтриаксон, цефтазидим, цефиксим, цефтибутен, цефдиторен и т. д.).

  • Фторхинолоны

Данные препараты рекомендованы при наличии аллергических реакций на остальные антибактериальные средства при условии, что пневмония не вызвана пневмококковой инфекцией. В группу входят офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин и т. д;

  • Карбапенемы

Применяются в условиях стационарного лечения при осложненной форме воспаления легких и присоединении септических процессов. В группе — препараты с действующими веществами имипенем, дорипенем, меропенем, формы выпуска этой группы антибиотиков для лечения пневмонии — в виде растворов, порошков для инъекций и внутривенного введения.

  • Монобактамы или моноциклические бета-лактамы

Из обширной группы антибиотиков при пневмонии у взрослых применяют только азтреонам в терапии заболеваний, вызванных аэробными или грамотрицательными бактериями.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 05.10.2020 18:20, обновлено 06.10.2020 13:35
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Azithromycin in COVID-19 Patients: Pharmacological Mechanism, Clinical Evidence and Prescribing Guidelines / Sultana J, Cutroneo PM, Crisafulli S,et al // Drug Saf. 2020
Современные аспекты внебольничной пневмонии / Круглякова Л.В., Нарышкина С.В., Одиреев А.Н. // Бюл. физ. и пат. дых. 2019 №71

Читайте также

Двухсторонняя пневмония у взрослого: причины, симптомы, лечение
Проблемы двухстороннего воспаления легких: бактериальные и вирусные пневмонии, особенности, осложнения и профилактика.
Левосторонняя пневмония: лечение
Какими препаратами лечат воспаление легких? Общие рекомендации по режиму.
Болезнь COVID-19: секреты новой атипичной пневмонии
Как развивается атипичная пнемония COVID-19, которую вызывает коронавирус SARS-CoV-2? Кому она грозит меньше всего и в чем ее отличие от обычной пневмонии?
Сегментарная пневмония у детей: симптомы и терапия
Почему маленькие дети чаще страдают от пневмоний? Как правильно бороться с опасным заболеванием?
Атипичная пневмония у детей: причины и симптомы
Проблемы выявления атипичных пневмоний у ребенка: симптомы в разном возрасте, причины и диагностика.
Симптомы и лечение правосторонней пневмонии у взрослых
Пневмония – это серьезное воспалительное заболевание. Чем оно угрожает?