Паркинсонизм, а также болезнь Паркинсона, при которой это основной симптом, относятся к нейродегенеративным расстройствам. Наиболее выраженный процесс гибели нейронов отмечается в первые 2-3 года патологии еще до появления клинической симптоматики. Выявление маркеров на этапе латентной стадии — не менее важная задача, чем лечение болезни Паркинсона. И хотя точного и эффективного решения на данный момент для ранней диагностики и ответа на вопрос «Как лечить болезнь Паркинсона?» нет, однако разработаны варианты терапии, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияКак лечить болезнь Паркинсона?
Как лечить болезнь Паркинсона? Терапию подбирает лечащий врач из нескольких вариантов:
- препаратов леводопы;
- агонистов дофаминовых рецепторов;
- ингибиторов катехол-орто-метилтрансферазы (КОМТ);
- ингибиторов моноаминоксидазы Б (МАО-Б);
- амантадинов;
- холинолитиков.
Медикаментами первого выбора при паркинсонизме считаются варианты препаратов леводопы и агонистов дофаминовых рецепторов. В современной концепции данного заболевания курс терапии направлен на включение методик, которые обеспечивают постоянную дофаминергическую стимуляцию процессов в тканях головного мозга.
Это достигается использованием форм препаратов с пролонгированным действием, ингибиторов ферментов метаболизма леводопы, применением разнообразных систем введения: помпы, пластыри.
Другие группы лекарственных средств (МАО-Б) чаще более эффективны на самой ранней стадии паркинсонизма или, наоборот, на позднем этапе заболевания с целью коррекции изменений, следующих за длительным курсом терапии препаратами леводопы.
Важнейшие достижения современных методик — в выявлении позитивных эффектов после применения соединений недофаминового ряда с воздействием на рецепторы аденозина, серотонина, опиатов, каннабиноидов. Это помогает контролировать симптомы болезни, особенно на развернутой стадии.
Хирургические методы терапии паркинсонизма
Разработка оперативных методик лечения — задача, которая ведется параллельно с усовершенствованием методов консервативной терапии.
Сегодня используют методы нейрохирургии: стереотаксическую деструкцию групп подкорковых ядер или высокочастотную электростимуляцию глубоких отделов мозга. Метод электростимуляции применяется более двух десятилетий, он более предпочтителен, чем деструктивное вмешательство, благодаря двустороннему доступу к мозгу, стойкости клинического эффекта, меньшему количеству осложнений и другим преимуществам
Физическая активность и диета
Физическая активность считается методом как профилактики, так и замедления прогрессирования болезни Паркинсона. Регулярные двигательные нагрузки способны затормозитьпрогресс нейродегенерации и улучшить состояние больного.
Можно применять специальные комплексные тренировки, разработанные для больных паркинсонизмом или заниматься любой физической активностью, включая ходьбу, танцы, плавание, работу в саду и т. д. Особое внимание рекомендуется уделять мелкой моторике.
К особенностям питания, рекомендованным при паркинсонизме, относятся:
- Включение в рацион большого количества зерновых и злаковых культур, овощей и фруктов для повышенного поступления антиоксидантов, замедляющих нейродегенеративные процессы.
- Повышенное количество продуктов в рационе, богатых витаминами группы B (особенно В9, В6, В12). По данным исследований Шанхайского института биологических наук (Cell Research, 2019), нейропротекторные свойства данных соединений способны смягчать последствия дефицита дофамина в организме. Ученые рекомендуют составлять рацион на основе рыбы, сои, белого мяса индейки, печени, зеленых и листовых овощей, картофеля, бананов, орехов, семян и неочищенных злаков.
- Если нет противопоказаний к кофеину, показано ежедневное умеренное употребление кофе, который способствует повышению количества дофамина и уменьшает проявления тремора.