Практически каждая работа имеет определенные профессиональные риски. Иногда серьезная угроза жизни и здоровью могут заставить человека оставить свою должность. Однако именно в медицинской сфере вероятность развития некоторых болезней в два, а то и в три раза больше. При этом доказано, что чаще всего страдают медицинские сестры, так как именно они участвуют в выполнении большинства лечебно-диагностических процедур. Сегодня, 12 мая, в Международный день медсестры, MedAboutMe задался целью выяснить, чем болеют эти представительницы младшего медицинского персонала.
Инфекционные болезни
Инфекционные болезни — это один из самых главных рисков в работе медсестры. Согласно данным статистики, они составляют около 85% всех профессиональных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться младшему медперсоналу. Именно медицинские сестры участвуют в заборе крови, мокроты и других биологических жидкостей. Также они могут быть задействованы в проведении лечебно-диагностических манипуляций, что увеличивает вероятность заражения. Попадание крови больного на незащищенные слизистые оболочки или небольшую ранку на коже при нарушении техники безопасности может привести к развитию более 20 различных заболеваний, среди которых наиболее опасны ВИЧ, гепатит B и C. Воздушно-капельным путем передается другой недуг, известный под названием «чахотка» (он же туберкулез).
Группа исследователей из республики Киргизия провела сравнительный анализ распространенности ВИЧ-инфекции и вируса гепатита C. Выяснилось, что уровень зараженности гепатитом у младшего медперсонала составляет 7,6%, что достоверно выше, чем у докторов (5,8%). При этом риск развития недуга выше у медсестер поликлиники, педиатрического отделения и стоматологических медсестер. Среди зараженных ВИЧ-инфекцией младших медработников около 80% составляют женщины.
В 2013 году медсестра из Норильска обратилась в суд с целью компенсации морального вреда. В течение почти 34-х лет женщина работала в городской больнице, где в результате постоянного контакта с больными заразилась туберкулезом, несмотря на соблюдение всех мер предосторожности. Суд проверил условия работы в поликлинике и постановил, что они действительно предрасполагают к развитию профессиональных заболеваний. Таким образом женщина получила компенсацию.
Контактный дерматит и профессиональные аллергозы
Причиной развития профессиональных аллергических заболеваний могут быть не только лекарства, но и некоторые химические реагенты, антисептические и дезинфицирующие растворы, а также латекс, который входит в состав многих одноразовых предметов (перчатки, капельные системы, катетеры). Согласно данным ирландских исследователей, латекс, являясь источником сенсибилизации, вызывает развитие как местной кожной аллергии по типу крапивницы, так и системных реакций организма: бронхиальной астмы, ринита, риноконъюнктивита. Среди младших медицинских работников аллергия на латекс встречается в 2-3 раза чаще, чем среди обычных людей.
Контактный дерматит также может быть связан с постоянным нахождением рук в плотных перчатках. Это вызывает сухость кожи, зуд и образование трещин. Также медицинские сестры должны постоянно мыть руки с помощью мыла и обрабатывать антисептическими растворами, многие из которых также содержат в своем составе аллергены.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Большую часть рабочего дня медицинская сестра проводит в движении, выполняя ряд профессиональных обязанностей. Ученые медицинской школы Массачусетского университета провели исследование, в ходе которого с помощью фитнес-трекера измерялось расстояние, проходимое медсестрой на работе за день. Полученные данные удивили всех: в среднем оно составляло от 14 до 35 километров. В результате постоянной нагрузки на нижние конечности увеличивается риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата: артроза, остеохондроза. Также велика вероятность получения травм, среди которых преобладают переломы, вывихи и ушибы.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Профессор университета медицинской социологии из Дюссельдорфа, Йоханес Зигрист, высказала мнение, что профессия медсестры является одной из самых неблагоприятных в плане воздействия стрессовых факторов. На хрупкие плечи женщин ложатся довольно серьезные обязанности, которые вместе с ненормированным графиком создают условия для постоянного нервно-психического напряжения. На фоне этого в организме вырабатывается большое количество кортизола, который вызывает спазм кровеносных сосудов и повышает артериальное давление. Как показывает одно из исследований Вашингтонского университета, именно у медицинских сестер на 25% выше вероятность развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, стенокардия. Ученые Дании провели тщательное обследование медицинских сестер местных больницы. У более чем 12000 из них были обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, причиной которых стали избыточные нагрузки на работе.
25-летняя медсестра из Нью-Йорка сама заподозрила у себя заболевание сердечно-сосудистой системы. После недавно проведенной операции на тазобедренном суставе девушка стала чувствовать себя хуже: появилась слабость, одышка, головокружение и интенсивные боли в ногах. Медсестра предположила, что это может быть связано с тромбозом глубоких вен. Проведенное обследование подтвердило диагноз, а также у девушки обнаружили аритмию, для коррекции которой ей установили кардиостимулятор.
Профессиональное выгорание и депрессии
Впервые о выгорании медсестер как о научном понятии, заявил в 1974 году Г. Фреденбергер. Он работал психиатром в одном из американских госпиталей и мог своими глазами наблюдать за младшим персоналом, испытывающим гнетущее воздействие больничной среды. Нередко длительный стресс и условия труда становились причиной эмоционального истощения и потери мотивации у многих сотрудников. В настоящее время для этого термина также существует понятие в международной классификации болезней: «Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью».
Депрессия довольно часто встречается среди младшего медицинского персонала. Предполагается, что она связана с высокой эмоциональной вовлеченностью сотрудника в процесс лечения, формированием приятельских отношений между медсестрами и пациентами. В одной из статей исследователи из России оценивали психологический статус медработников. Выяснилось, вероятность развития депрессии у них в 1,5 раза больше, чем у самих больных.
