Печень — это один из самых важных органов желудочно-кишечного тракта, который выполняет множество функций. Среди них не только обеспечение процессов пищеварения, но и синтез необходимых веществ. Одним из самых часто встречаемых недугов является гепатит A: согласно данным статистики, с этой патологией сталкивается каждый сотый человек в мире. Несмотря на то, что заболевание распространяется преимущественно в детских коллективах, взрослым людям также нередко приходится бороться с данным недугом. У людей с ослабленным иммунитетом болезнь протекает с частым присоединением осложнений: именно поэтому необходимо вовремя записаться к врачу (по телефону).
Что такое гепатит A и почему он возникает?
Гепатит A (иначе называемый болезнью Боткина) представляет собой острое инфекционное заболевание, в основе которого лежит поражение печеночной ткани. Для недуга характерно развитие желтухи и доброкачественное течение, сопровождающееся гибелью клеток печени — гепатоцитов. Возбудителем заболевания является РНК-содержащий вирус гепатита A, который крайне устойчив во внешней среде. Заражение происходит преимущественно через загрязненную пищу или воду, реже — бытовым путем при использовании общей посуды или предметов обихода.
Нередко инфекция носит массовый характер (если заражен источник водоснабжения). Пищевой путь реализуется при употреблении плохо обработанных овощей, фруктов и ягод, а также моллюсков, обитающих в зараженной воде. К группам риска относятся сотрудники предприятий пищевой промышленности, комбинатов питания, детских образовательных и лечебных учреждений, а также потребители инъекционных наркотиков.
Основные осложнения и симптомы: как проявляется инфекция
Длительность инкубационного периода при заболевании составляет от 2-х до 4,5 недель. Начало болезни острое, типична последовательная смена дожелтушной, желтушной стадий и стадии выздоровления. Дожелтушная или продромальная стадия может протекать в форме нескольких вариантов:
- Гриппоподобный вариант
Резко нарастает интоксикация, повышается температура тела. Больные отмечают возникновение слабости, головной боли, ощущение комка в горле, сухой непродуктивный кашель.
- Диспепсический вариант
Преобладает поражение желудочно-кишечного тракта. Пациенты отмечают тошноту и рвоту, горький привкус во рту по утрам, срывы стула. Нередко спутником диспепсии является тупая ноющая боль в правом подреберье.
- Астеновегетативный вариант
В этом случае отсутствуют специфические симптомы: больные жалуются на расстройства сна и общую слабость. Также может отмечаться снижение концентрации внимания и ухудшение памяти.
Желтушный период инфекции характеризуется улучшением общего состояния больных, снижается температура. Однако проявления диспепсии начинают нарастать: к ним присоединяются потемнение мочи, пожелтение кожи и слизистых оболочек. В отдельных случаях может наблюдаться белый (обесцвеченный) кал. Тяжелый гепатит A сопровождается геморрагическим синдромом, для которого типично появление кровоизлияний и носовых кровотечений. Длительность этого периода составляет около 4-х недель, после чего медленно развивается реконвалесценция. Нормализуются биохимические показатели, проходит интоксикация.
Если лечение гепатита A было начато несвоевременно, возрастает риск развития осложнений. Среди них чаще всего встречается воспалительное поражение желчевыводящих путей (холецистит, холангит). Нередко недуг осложняется присоединением гнойной микрофлоры и развитием абсцессов. Развитие сепсиса и тяжелой формы энцефалопатии не характерно для этой патологии.
Диагностика: когда нужно записаться к врачу
При подозрении на заражение следует записаться к врачу. Сделать это можно как по телефону +7 (499) 519-32-56, получив первичную консультацию, так и через интернет. Для начала инфекционисту необходимо собрать анамнез: чаще всего инфекция поражает нескольких членов семьи или коллектива. Далее проводится общий анализ крови, биохимическое исследование крови и определение антител к возбудителю или самого ДНК вируса. На основании полученных данных врач подбирает оптимальное лечение гепатита A.
Лечение гепатита A и питание при недуге
В большинстве случаев терапия носит комплексный характер и может проводиться амбулаторно. При тяжелом течении пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Для начала назначается щадящее питание — диета номер 5, а также прием мультивитаминного комплекса. Рекомендуется принимать пищу дробно, небольшими порциями, а также исключить жирную, жареную и желчегонную пищу. Полезно употребление овощей и фруктов, а также молочных продуктов.
Этиотропное лечение гепатита A в настоящее время не разработано, а комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию общего состояния пациента и профилактику осложнений. Для дезинтоксикации широко применяют коллоидные или кристаллоидные растворы. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы, могут быть назначены мягкие слабительные или спазмолитики. В отдельных случаях пациенту необходимо принимать урсодезоксихолиевую кислоту. В среднем гепатит A полностью проходит в течение нескольких месяцев, но полгода пациент должен провести на диспансерном учете у гастроэнтеролога.
Профилактика развития болезни
Профилактика разделяется на общественную и индивидуальную. К мерам первой группы относятся предупреждение загрязнения питьевой воды и продуктов питания, запрет на сброс отходов в водохранилища, а также контроль санитарно-эпидемиологического режима на крупных пищевых предприятиях. Индивидуальная профилактика направлена на укрепление иммунитета, употребление только проверенной еды и воды. В настоящее время разработана вакцина против гепатита A: ею могут быть иммунизированы дети с одного года и взрослые, которые посещают неблагоприятные районы.
