Инфаркт представляет собой остроразвивающийся патологический процесс, при котором происходит нарушение кровоснабжения участка тканей какого-либо органа. В результате того, что клетки перестают получать необходимое количество крови, происходит формирование некротических изменений в этом участке. Такие некротические изменения в итоге приводят к гибели клеток, что влечет за собой множественные функциональные нарушения. Это заболевание является очень опасным и может приводить к летальному исходу без своевременной помощи.
Инфаркт может возникать практически во всех органах человеческого организма, однако наиболее часто встречается инфаркт миокарда. Этиологическим фактором его развития является нарушение прохождения крови по сосудам в результате их закупорки или спазмирования. Согласно статистике, процент мужчин, которые поражаются данным заболеванием, в несколько раз выше, чем женщин. Кроме этого, стоит отметить, что такой патологический процесс более характерен для старшей возрастной группы.
Основные предрасполагающие факторы к развитию инфаркта:
- Наличие хронического повышения артериального давления;
- Заболевание с эндокринной направленностью;
- Низкий уровень физической активности и повышенная масса тела;
- Алкогольная и никотиновая зависимость;
- Кардимиопатическое поражение сердца;
- Избыточное употребление жирных и жареных продуктов питания;
- Частые повышенные физические и психологические нагрузки на организм.
Инфаркт миокарда классифицируется на мелкоочаговую разновидность и крупноочаговую разновидность. Наиболее часто встречается крупноочаговый вариант, он же и является наиболее неблагоприятным. Он может повлечь за собой формирование сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков и разрыва сердечной мышцы в тяжелых случаях. При мелкоочаговом варианте существует вероятность того, что небольшие очаги сольются в один более крупный.
Кроме этого, острый инфаркт разделяют по локализации патологического очага на левожелудочковый и правожелудочковый. А также по степени глубины развития некроза он классифицируется на:
- Трансмуральную разновидность — при этом некротические изменения локализуются по всей глубине стенки сердечной мышцы;
- Интрамуральную разновидность — патологический очаг развивается в центральной части миокарда;
- Субэндокардиальную разновидность — некроз клеток отмечается в области более близкого расположения к эндокарду;
- Субэпикардиальную разновидность — некротический очаг сдвинут более близко к эпикардиальной области.
Симптомы инфаркта
В развитии инфаркта принято выделять несколько стадий:
- Предынфарктную стадию;
- Острейшую стадию;
- Острую стадию;
- Подострую стадию;
- Постинфарктную стадию.
В предынфарктную стадию ряд людей отмечают появление прогрессирующего стенокардического приступа. Стенокардический приступ характеризуется формированием болевого синдрома в загрудинной области, который может ослабляться при приеме нитроглицериновых препаратов, а может никак не поддаваться их влиянию. В некоторых случаях возможно развитие патологического процесса без какой-либо предшествующей симптоматики.
Инфаркт миокарда в острейшую стадию характеризуется интенсивным нарастанием клинической картины. В данную стадию появляется резко выраженный болевой синдром, интенсивность которого напрямую зависит от размера зоны некроза. Такая боль может носить самый разнообразный характер, но практически всегда имеет значительную выраженность. Она локализуется в области грудной клетки и может распространяться на левую половину спины, шеи, нижней челюсти. При этом отмечается возможность временного затихания болевого синдрома и его последующего обострение. Такой приступ не поддается купированию с помощью нитроглицериновых препаратов и вызывает у больных сильное чувство тревоги и страха. Характерно появление приступов одышки, кожные покровы у больного человека становятся бледными и покрываются холодным потом. Отмечается учащение сердцебиения и падение артериального давления.
Острая стадия такого патологического процесса проявляется снижением болевого ощущения или полным его устранением. Возможно развитие повышения температуры тела. При этом тахикардия и пониженное артериальное давление сохраняются и прогрессируют.
Инфаркт в подострую стадию сопровождается улучшением состояния больного человека и нормализацией его температуры тела. Отмечаются улучшения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые проявляются стабилизацией уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Постинфарктная стадия проявляется полным исчезновением симптоматики, нормализацией общего самочувствия. Для такой стадии характерно только лишь определение признаков заболевания при проведении электрокардиографии.
Таким образом, симптомы инфаркта проявляются:
- Резкой болью в груди, чувством жжения и сдавливания;
- Появлением бледности кожных покровов и липкого пота на них;
- Чувством беспокойства и страха;
- Нарушением сердечного ритма и изменениями в уровне артериального давления;
- Чувством возбужденности или заторможенности;
- Появлением приступов затрудненного дыхания;
- Болевой синдром в области головы;
- Выраженным головокружением и возможной потерей сознания.
Диагностика и лечение острого инфаркта
Острый инфаркт нуждается в немедленном обращении за медицинской помощью и является прямым показанием к госпитализации. В первую очередь данное заболевание устанавливается на основании жалоб больного человека и при его общем осмотре. С целью подтверждения диагноза проводится электрокардиографическое исследование, эхокардиографическое исследование, сцинтиграфия и ангиография, а также взятие крови на биохимию.
Для лечения острого инфаркта используются следующие группы лекарственных препаратов:
- Препараты с тромболитическим эффектом;
- Наркотические анальгетики для снятия болевого синдрома;
- Средства с антиаритмическим механизмом действия;
- Препараты для снижения уровня свертывания крови;
- Нитраты и спазмолитики.
Профилактика инфаркта миокарда
К методам профилактики данного патологического процесса относятся нормализация уровня физической активности и правильное питание, отказ от вредных привычек и своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а также избегание сильных стрессовых переживаний.
