Если возникают проблемы с лактацией, из-за чего ребёнок плохо набирает вес, либо грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно, необходим подбор полноценного детского питания — молочной смеси. Но сегодня прилавки аптек, детские магазины, супермаркеты предлагают такое разнообразие смесей, что родители теряются — как из них выбрать ту, что подойдет? Какие критерии должны быть в основе выбора, насколько важен состав — количество белка, минералов или витаминов, жировых компонентов?
Проблемы лактации: нужна ли смесь?
Зачастую причиной перевода ребёнка на смеси служат не проблемы со здоровьем или врачебная необходимость, а сложности с налаживанием лактации в начальном периоде. Нередко матерям кажется, что молока мало, грудь не наполняется и сцеживание не дает большого объёма молока. Не менее часто лактация подавляется за счет использования бутылочек и пустышек, которыми заменяют грудь.
Редкие прикладывания, недостаточная стимуляция груди, режимные кормления — все это негативно влияет на лактацию, что постепенно может приводить к реальной нехватке молока. Иногда болезни матери или необходимость ее госпитализации в стационар с послеродовыми осложнениями приводят к необходимости подавления лактации. И тогда встает вопрос — чем кормить ребёнка, чтобы он получал все необходимое, если грудного молока мало или нет совсем? Важно подобрать правильное детское питание, покрывающее все возрастные потребности и хорошо усваивающееся крохой.
Смеси для искусственного или смешанного вскармливания
Помимо грудного кормления в раннем возрасте практикуется как полностью искусственное вскармливание, так и смешанное (с разными объёмами грудного молока и смесей). Для кормления младенцев и детей постарше применяются виды смесей, относящиеся к разным категориям.
- Неадаптированные смеси — это продукты питания, которые употребляют и взрослые, они не сбалансированы по составу и не могут в полной мере обеспечить нужды ребёнка. К ним относят 5%-ную манную кашу, кефир, коровье или козье молоко.
- Частично адаптированные составы для вскармливания — это смеси невысокой ценовой категории, в которых только часть нутриентов отвечает потребностям детей определенного возраста. Они гораздо полезнее в питании, чем предыдущая категория, но подходят далеко не всем детям, более аллергены и хуже усваиваются.
- Высоко адаптированные — это современные смеси, в которых состав максимально приближен к грудному молоку за счет баланса как белков, жиров и углеводных компонентов, так и витаминов с минералами, а также по количеству калорий и даже осмолярности (уровню кислотных и щелочных компонентов).
Искусственное вскармливание именно адаптированными смесями необходимо в период новорожденности и первые месяцы жизни, хотя бы до введения прикорма. Это продиктовано незрелостью пищеварительного тракта и ферментных систем, особенностями усвоения пищи.
Виды детского питания: разберемся в многообразии вариантов
Помимо степени адаптации детского питания важны и некоторые другие критерии, по которым разделяются смеси. Прежде всего, есть варианты сухого детского питания, которое необходимо готовить перед употреблением, отмеряя необходимое количество порошка и воды, а также жидкое — готовое к употреблению (нужно только подогреть до нужной температуры).
Плюсами готовых форм является удобство, особенно в ночное время или в поездках, но существенным минусом может стать риск возникновения проблем у производителя (изготовление, хранение и транспортировка) и при хранении в точке продаж или дома, в силу чего питание может не отвечать стандартам безопасности. Недавно, например, обсуждался в СМИ скандал с питанием одной фирмы, в составе смесей которой были обнаружены патогенные микробы.
Есть разделение смесей на пресные (их иногда еще называют сладкими) и кислые (они же кисломолочные). Такое питание применяется у детей, имеющих определенные проблемы с аппетитом и весом, стулом.
По врачебно-диетическим критериям все смеси разделены на несколько категорий.
- Обычные, применяемые у относительно здоровых детей, не имеющих отклонений в пищеварительных функциях, рожденных доношенными и с нормальным весом.
- Лечебно-профилактические, такое питание используют у относительно здоровых детей, которые имеют определенные предрасположенности к патологиям (аллергиям, например) или страдают проблемами пищеварения (запоры, неустойчивый стул, срыгивания).
- Лечебные, такие смеси применяют у детей с серьезными проблемами пищеварения, наследственными или обменными патологиями, сильной аллергией, выраженной недоношенностью и гипотрофией.
Количество белка в смеси: чем оно так важно?
Многие производители разделяют смеси на категории — «нулевки», «единички», «двоечки». У некоторых фирм есть и «троечки» — смеси для детей после года. Основу градации составляет возраст, до которого эти смеси рекомендованы, и степень адаптации, количество белка и жировых молекул, дополнительных нутриентов.
По мере роста ребёнка белки потребляются им во все возрастающих объёмах, что необходимо для построения клеток и многих других важных функций организма. В раннем возрасте важно, чтобы ребёнок получал строго физиологическое количество белка, аналогично составу грудного молока. Если белки с питанием поступают в избытке (что возникает при кормлении коровьим молоком), создается высокая нагрузка на незрелые почки ребёнка, возникают условия для формирования нефропатий и воспалительных патологий. По мере роста белки усваиваются активнее и лучше, в смеси их становится больше на 100 г продукта.
Витамины с минеральными добавками в составе: адаптация смесей
Все минералы, жиро- и водорастворимые витамины, которые нужны для метаболических процессов, ребёнок может получить до момента введения прикорма только с грудным молоком, а при его отсутствии — только при кормлении смесью. Чем больше приближен состав детского питания к грудному молоку по количеству витаминов и их суточным дозировкам, тем смесь считается качественнее. По современным стандартам смесь должна содержать не менее 15 основных витаминов и не менее 11 минералов, причем их концентрации должны соответствовать возрастным потребностям младенцев. При хранении смеси весь срок годности витамины должны сохранятся, а при ее приготовлении перед тем, как дать ребёнку, — не разрушаться, хорошо усваиваться и не вызывать негативных реакций. Только такое детское питание можно назвать высоко адаптированным и максимально полезным.
